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성인간호학실습 폐렴 케이스 스터디(문헌고찰,간호지단 포함)2025.05.111. 폐렴의 병인과 병태생리 폐렴은 폐포와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정으로서 폐로 내로 수분을 이동시켜 저산소혈증을 유발하는 상태이다. 폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지 폐렴이 있다. 염증은 간질강과 폐포, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작되는데 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고인다. 이후 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐로 내로 들어온다. ...2025.05.11
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A++ 심부전 (heart failure) 케이스 (진단 3개 간호과정 2개)2025.05.161. 폐기능 저하로 인한 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애 대상자는 호흡곤란, 기좌호흡, 야간 발작성 호흡곤란 등의 증상을 보이고 있어 폐기능 저하로 인한 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애가 있는 것으로 확인되었습니다. 이를 해결하기 위해 호흡 상태 사정, 동맥혈 가스 분석 및 헤모글로빈 수치 모니터링, 피부와 점막 상태 사정, 산소 공급, 활동 계획 수립 및 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 그 결과 대상자의 산소포화도가 향상되고 호흡곤란이 감소하는 등 긍정적인 변화를 보였습니다. 2. 심기능 저하와 관련된 심박...2025.05.16
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간호학 보고서 '산소포화도 측정 실험' '과제 A++'2025.01.291. 산소포화도 측정 본 실험의 목적은 혈액 내 산소포화도(SaO2) 측정을 통해 호흡 기능과 혈액 산소 운반 능력을 평가하는 것이다. 또한, 측정 방법을 실습하고 산소포화도가 신체의 건강 상태를 어떻게 반영하는지 이해하는 데 있다. 산소포화도를 통해 호흡기 질환, 심혈관계 질환 등의 진단에 도움이 될 수 있는 기초 지식을 제공하고, 산소 부족 상태에서 나타날 수 있는 신체 반응을 살펴본다. 2. 산소포화도 이론 산소포화도는 혈액 내 헤모글로빈 분자의 얼마나 많은 부분이 산소와 결합되어 있는지를 나타내는 지표이다. 이는 혈액의 산소...2025.01.29
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A+++외상성혈기흉 케이스_간호진단,사정3개2025.01.161. 폐의 해부생리 폐는 우리 몸의 호흡을 담당하는 호흡기관으로, 산소를 공급하고 이산화탄소를 배출하는 역할을 한다. 오른쪽 폐는 3개의 부분으로, 왼쪽 폐는 2개의 엽으로 나뉘어져 있으며, 두 겹의 흉막으로 둘러싸여 있다. 흉막강 사이에는 흉막액이 흐르며, 이를 통해 수축과 이완이 가능하다. 2. 혈기흉의 정의와 원인 혈기흉은 흉막강으로의 출혈을 수반한 기흉을 의미한다. 자연성 혈기흉은 외상 없이 발생하며, 외상성 혈기흉은 교통사고나 외상으로 인해 폐 실질이 손상되어 발생한다. 손상으로 인해 공기가 폐를 빠져나가 폐와 흉벽 사이에...2025.01.16
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성인간호학 실습 - 병원사례연구1 (pneumonia, 폐렴) 3가지2025.01.161. 폐렴(pneumonia) 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 폐렴의 원인은 주로 세균이나 바이러스이며, 드물게 곰팡이에 의한 감염도 있을 수 있다. 폐렴은 발열, 기침, 가래, 호흡곤란 등의 증상을 보이며, 진단을 위해 객담 ...2025.01.16
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COPD 케이스스터디 (간호진단 3개)2025.01.061. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 원인에 관계없이 장기간 기침, 담(sputum) 분비 및 호흡곤란을 호소하게 되는데 이 상태를 흔히 만성 폐질환이라고 하고 이 가운데에서 만성기관지염, 폐기종 (pulmonary emphysema) 및 기관지천식(bronchial asthma)은 원인, 증상 및 치료에 있어서 근본적으로 구분하기 어렵기 때문에 통칭해서 COPD라고 부르고 있다. 기침, 객담, 호흡 곤란 등의 증상을 보이는 만성 기도 질환으로서, 기관지에서 허파꽈리에 이르는 공기 통로인 기도가 폐쇄되는 것을...2025.01.06
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과호흡증후군 문헌고찰2025.05.011. 과호흡증후군 과호흡 증후군은 어떠한 이유에서든 과도한 호흡으로 인해 이산화탄소가 과다하게 배출되어 발생하는 질환입니다. 주로 젊은 여성에게서 잘 발생하며, 신체적 원인과 정신적 원인으로 나눌 수 있습니다. 증상으로는 호흡 곤란, 어지럼증, 저리고 마비되는 느낌, 실신 등이 있으며, 진단은 문진, 신체 검진, 동맥혈 가스분석 등으로 이루어집니다. 치료는 원인 질환 치료, 호흡 조절, 정신건강의학과 협진 등이 필요하며, 예방을 위해서는 마음의 안정을 갖는 것이 중요합니다. 1. 과호흡증후군 과호흡증후군은 호흡 조절 장애로 인해 발...2025.05.01
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천식 케이스 간호과정 간호진단/ 가스교환장애, 비효과적 기도청결, 불안2025.01.131. 가스교환장애 대상자의 호흡 양상, 혈압과 맥박, SpO2, 동맥혈가스분석 결과, 의식 수준의 변화, 헤모글로빈 수치, 피부와 점막 상태 등을 사정하여 가스교환 장애를 확인하고, 산소요법, 기관지 확장제와 스테로이드 투여, 체위 변경 등의 간호중재를 통해 호흡 상태를 개선하고자 하였다. 2. 비효과적 기도청결 대상자의 호흡음과 폐음, 객담 배출 능력, 객담의 양상을 사정하여 기도 폐쇄와 분비물 배출의 어려움을 확인하고, 진해거담제 투여, 체위 변경, 흉부 물리요법, 효과적인 기침 격려, 수분 섭취 증가 등의 간호중재를 통해 기도...2025.01.13
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성인간호학실습 폐렴 케이스 (가스교환장애,낙상의위험성) 진단3개,과정2개2025.01.221. 감염과 관련된 가스교환장애 폐렴 환자의 호흡기 감염으로 인해 산소 및 이산화탄소의 교환에 문제가 발생한 상태입니다. 혈액검사와 동맥혈가스분석 결과, 염증 수치 증가와 저산소혈증 등의 소견이 관찰되었습니다. 이에 따라 산소포화도 유지, 호흡곤란 완화 등의 간호중재를 제공하여 가스교환 장애를 해결하고자 합니다. 2. 고령과 관련된 낙상의 위험성 81세의 고령 환자로, 낙상위험성 사정 결과 고위험군에 해당합니다. 불안정한 보행과 침대에 앉아있는 모습이 관찰되어 낙상 예방을 위한 간호중재가 필요합니다. 침대 난간 관리, 안전한 보행 ...2025.01.22
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중환자실 실습일지_2018_6일치2025.01.091. 수혈 수혈은 외상이나 수술로 인한 다량의 실혈, 용혈성 질환과 같이 혈액의 성분을 파괴하는 질환과 백혈병이나 혈우병과 같이 혈액 내 필요한 성분을 만들지 못하는 질환 등 여러 이유로 다른 사람의 혈액을 받는 치료이다. 수혈을 위해 혈액형 검사 및 항체 선별 검사, 교차 적합 시험 등을 실시한 뒤, 혈액 제제를 출고하여 환자에게 수혈한다. 수혈 부작용으로는 용혈성 수혈 부작용, 비용혈성 수혈 부작용, 수혈 전파성 감염, 이식편대숙주병 등이 있다. 2. CPR(Cardiopulmonary resuscitation) 심정지가 발생된...2025.01.09
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