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성인실습 뇌동맥류 case study A+ 자료 간호과정3개2025.01.161. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌동맥 일부가 약해져 그 부분이 풍선이나 꽈리처럼 부풀어 오르는 질환을 의미한다. 뇌동맥류는 주로 혈관이 큰 분지부에서 발생하며, 약 90%가 선천적이고 80%는 윌리스 환에 생긴다. 뇌동맥의 혈관벽은 매우 얇고 구조적으로 정상 혈관과 달라 쉽게 파열이 된다. 뇌동맥류가 파열되면 지주막하 뇌출혈이 발생할 가능성이 높다. 2. 허혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중은 경색부위에서 세포 내 칼슘의 양을 증가시키고 글루탐산염을 유리하게 되는데 이것이, 지속되면 손상과정이 활성화되어 세포막이 파괴되고 더 많은 칼슘과 글루탐산...2025.01.16
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A+자료_자세함_가능한 간호진단 多_뇌졸중,Stroke_응급실_분담주제2025.05.151. 뇌졸중의 병태생리 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고 CO2와 젖산(lactic acid)과 같은 대사산물을 제거한다. 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌조직이 영구적으로 손상된다. 뇌는 자동조절 기능이 있어 뇌의 혈류를 분당 1,000cc 정도로 일정하게 유지한다. 뇌졸중은 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈현상으로 뇌기능이 손상되는 것이다. 2. 뇌졸중의 종류 허혈성 뇌졸중에는 혈전성 뇌졸중, 색전성 뇌졸중, 일과성 허혈발작(TIAs), 가역성 허혈성신경결손(R...2025.05.15
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뇌졸중(CVA) Case study-간호진단 5개, 간호과정 3개2025.05.081. 뇌(Brain)의 해부 두개강은 뇌, 혈액, 뇌척수액으로 구성되어 있다. 뇌척수액은 뇌실(뇌 속에 존재하는 빈 공간으로 뇌척수액이 존재)에서 하부 500ml가 생성되며 두개강 내에서는 약 110ml가 있다. 이들 세 요소는 서로 압박 받는 상태로 존재하는데 이중 한 부분이라도 균형이 깨지면 문제가 발생하는 것이다. 뇌는 체중의 2%, 심박출량의 18%, 전체 산소 소비의 20%를 차지하는 에너지 소비가 가장 많은 기관이지만 자체 저장 에너지는 거의 갖고 있지 않으며 항상 심장으로부터 일정량의 혈액을 공급받아야 정상적인 기능을 ...2025.05.08
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뇌경색 케이스 CASE2025.01.291. 뇌경색의 병태생리 및 원인 뇌의 혈류는 윌리스환을 통해서 끊임없이 순환이 유지되는데 신경세포의 기능에 필요한 산소와 포도당을 공급한다. 뇌혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사가 30초 이내에 변화하고, 2분 이내에 중단되며, 세포는 5분 이내에 파괴되기 시작한다. 신경 폐색으로 인해 뇌혈류가 감소되면서 산소공급이 줄어, 호기성 호흡을 하지 못하고 혐기성 호흡을 하게 되어 충분한 ATP를 생성하지 못하고 다량의 젖산을 축적한다. 이후 세포막이 파괴되고 자유기를 생성하면서 단백질 생성이 감소하게 된다. 2. 뇌경색의 임상 증상 갑...2025.01.29
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뇌졸중 환자 대상 재활프로그램2025.01.291. 뇌졸중 환자의 일반적 실태 뇌졸중 환자들은 주로 편마비 증상을 동반한 신체적 장애와 인지 기능의 장애를 경험합니다. 이로 인해 일상생활 동작을 스스로 수행할 수 없게 되며, 자존감 상실과 불안, 우울증으로 삶의 질이 저하됩니다. 따라서 뇌졸중 발병 후 3개월 이내에 조기 재활 치료를 시행하는 것이 중요합니다. 2. 뇌졸중 환자의 재활치료 과정 뇌졸중 환자들은 약물 및 수술치료가 끝나면 재활치료를 시작합니다. 재활병원에서는 개인별로 신경학적 장해를 평가하여 맞춤형 치료를 진행합니다. 편마비 환자의 경우 로봇 재활, 전동상하지운동...2025.01.29
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신경과 뇌졸중 입원초기평가2025.01.201. 뇌졸중 입원 초기 평가 뇌졸중 환자의 입원 시 초기 평가 내용을 자세히 기술하고 있습니다. 주요 내용으로는 내원 경로, 증상 발생 시간, 주증상, 현병력, 과거력, 신체검사, 신경학적 검사(의식수준, 뇌신경기능, 운동기능, 반사, 소뇌기능 등), 뇌졸중 척도(mRS, NIHSS) 등이 포함되어 있습니다. 이를 통해 뇌졸중 환자의 상태를 종합적으로 평가하고 진단 및 치료 계획을 수립할 수 있습니다. 1. 뇌졸중 입원 초기 평가 뇌졸중 환자의 입원 초기 평가는 매우 중요합니다. 이를 통해 환자의 현재 상태를 정확히 파악하고, 적절...2025.01.20
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A+ 노인(성인)실습 뇌졸중 케이스 (stroke case, casestudy)2025.05.121. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌의 일부분에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터짐으로써 그 부분의 뇌가 손상되어 나타나는 신경학적 증상을 말한다. 뇌졸중은 원인과 병태생리에 따라 일과성 허혈발작, 허혈성 뇌졸중, 출혈성 뇌졸중으로 구분된다. 뇌졸중의 증상으로는 편측 마비, 편측 감각 장애, 언어 장애, 시야/시력 장애, 어지럼증, 심한 두통, 발음 장애, 연하장애, 인지기능 손상, 의식장애 등이 있다. 뇌졸중의 치료는 뇌졸중의 원인이 허혈성인지 출혈성인지에 따라 다른 치료 방법을 사용하게 된다. 간호 중재로는 호흡기계 관리, 신경계 관리, ...2025.05.12
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뇌내출혈(ICH) 케이스 질환고찰 및 간호과정2025.05.011. 뇌내출혈(ICH) 뇌출혈로 인해 발생하는 뇌졸중. 뇌졸중 중에서 가장 사망률이 높고 생존하더라도 회복이 매우 늦어지게 된다. 뇌졸중의 위험요인이 되는 기저질환은 심질환, 고혈압, 당뇨가 있으며 그 외에도 동맥경화증, 다혈구증(혈전생성위험), 고 콜레스테롤혈증 등이 있다. 기타 위험요인으로는 고연령(최근에는 감소추세), 가족력, 흡연, 비만, 경구피임약 복용, 정서적 압박 등이 있다. 뇌졸중 발생률은 천 명당 0.5~1명이고, 우리나라에서 심질환과 암을 이어서 세번째 주요사망원인이다. 남녀 동일 비율로 발생한다. 2. 뇌출혈 병...2025.05.01
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CASE STUDY 성인 예시2025.05.091. 뇌졸중 환자의 재활 치료 이 사례는 뇌졸중으로 인한 좌측 편마비 환자의 재활 치료 과정을 보여줍니다. 환자의 신체적, 인지적, 일상생활 기능 평가와 함께 단기 및 장기 목표, 그리고 이를 달성하기 위한 다양한 치료 활동들이 제시되어 있습니다. 특히 기억력 향상, 미세 운동 능력 강화, 시공간 인지 능력 향상 등을 위한 구체적인 훈련 방법들이 소개되어 있어 뇌졸중 환자의 포괄적인 재활 치료에 대한 이해를 높일 수 있습니다. 1. 뇌졸중 환자의 재활 치료 뇌졸중 환자의 재활 치료는 매우 중요한 과정입니다. 뇌졸중은 신체 기능의 심...2025.05.09
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성인간호학 신경계 CASESTUDTY2025.05.131. 가스교환 장애 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애에 대한 간호진단을 내리고 간호중재를 계획해야 합니다. 이를 위해 환자의 호흡 상태, 산소포화도, 동맥혈 가스 검사 결과 등을 모니터링하고 필요시 산소 공급, 체위 변경 등의 중재를 제공해야 합니다. 2. 비효과적 뇌조직 관류 비정상적 혈압과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험에 대한 간호진단을 내리고 중재를 계획해야 합니다. 이를 위해 혈압, 맥박, 의식 수준 등을 모니터링하고 필요시 혈압 조절 약물 투여, 수액 공급 등의 중재를 제공해야 합니다. 3. 낙상 위험성 편측 ...2025.05.13
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