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뇌경색 케이스스터디 (Case study) 성인간호 A++받은 자료2025.05.121. 뇌경색의 정의와 병태생리 뇌를 관류하는 동맥에 협착이나 폐색이 일어나며 뇌순환장애가 발생해서 뇌기능장애를 초래하는 것을 허혈성 뇌혈관장애 또는 동맥폐색성 뇌혈관장애라고 해서 이를 통해서 뇌에 일어나는 기능장애를 뇌경색이라 한다. 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고, 대사산물을 제거한다. 뇌경색이 발생하면 뇌의 한 동맥이 손상되어 그 동맥에서 혈액을 공급 받는 뇌 조직의 허혈현상이 발생하여 뇌 기능이 손상 받는다. 2. 뇌경색의 원인 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨,...2025.05.12
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(A++) 성인간호학실습 사전학습 보고서(신경장애, 근골격계장애, 영양장애)2025.01.291. 신경장애 대상자 간호 신경계는 생각, 기억, 판단, 감각, 운동, 인지, 언어, 행동과 인격을 관장하는 중추로서 환경의 변화를 수용하여 해석하고 반응하여 신체와 정신을 통합하고 조절한다. 신경계는 중추신경계와 말초신경계로 구성되며, 중추신경계는 뇌와 척수로 이루어지고 말초신경계는 뇌신경, 척수신경, 자율신경계가 있다. 자율신경계는 교감신경과 부교감신경으로 나누어진다. 중추신경계는 두개골과 뇌막에 의해 보호되며, 뇌척수액이 순환하는 지주막하강이 존재한다. 1. 신경장애 대상자 간호 신경장애 대상자 간호는 매우 중요하고 전문적인 ...2025.01.29
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뇌졸중 케이스 - 간호진단, 중재 및 결과2025.01.181. 뇌졸중의 종류와 증상 뇌졸중에는 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중이 있다. 허혈성 뇌졸중에는 뇌혈전증, 뇌색전증, 열공성 뇌경색이 있으며, 출혈성 뇌졸중에는 지주막하 출혈과 뇌내 출혈이 있다. 뇌졸중 환자는 다양한 증상을 보일 수 있는데, 편마비, 감각 소실, 구음 장애, 두통 등이 나타날 수 있다. 2. 뇌졸중 환자의 간호 사정 간호사는 뇌졸중 환자의 일반적 사항, 현병력, 검사 결과 등을 종합적으로 사정해야 한다. 이를 통해 환자의 신체 기능, 일상생활 수행 능력, 합병증 위험 등을 파악할 수 있다. 3. 뇌졸중 환자의 간호진...2025.01.18
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뇌출혈 간호진단 간호과정2025.01.141. 사지마비로 인한 보행장애와 관련된 자가간호 결핍: 화장실 이용 자가간호결핍은 식사, 옷입기, 씻기, 화장실 이용과 같은 매일의 일상적 활동을 스스로 수행하거나 완료하지 못하는 상태를 말한다(NANDA 간호진단). 운동기능 저하는 뇌졸중의 가장 명맥한 증상으로 자가간호능력에 대한 손상이 포함된다. 손상 받는 팔과 다리의 쇠약이나 마비의 정도는 뇌순환의 손상 부위와 정도에 달려 있다. 특히 배설 문제에서는 욕구를 표현하거나 옷을 입고 벗는 데 있어서의 문제가 발생할 수 있다. 2. 신경계 손상으로 인한 구음장애와 관련된 언어소통 ...2025.01.14
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A++ 뇌내출혈 간호과정(CASE) 간호진단3개 포함!2025.01.131. 뇌내출혈의 정의와 병태생리 뇌 실질 내에 일어나는 출혈. 출혈 자체는 2-3시간에서 수 시간 이내에 정지하지만, 출혈된 양이 큰 경우 바로 brain herniation을 일으켜 사망할 수 있다. 소뇌출혈은 중뇌수도와 제4뇌실의 폐쇄를 일으켜 두개내압을 급속히 항진시키고 brain herniation을 빠른 시간 안에 일으킬 수 있다. 피각이나 시상 출혈은 가끔 측뇌실로 터져 들어가 CSF순환장애를 초래하여 두개내압 상승을 야기할 수 있다. 2. 뇌내출혈의 원인 외상, 고혈압, 미소동맥류파열과 동정맥 기형 등의 혈관기형, 혈액...2025.01.13
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[아동간호학 정리] 뇌기형[수두증(hydrocephalus), 병태생리, 임상증상, 진단평가, 치료관리, 간호중재, 수술 후 간호]2025.05.111. 수두증(hydrocephalus) 수두증은 뇌척수액 생성, 순환, 흡수의 불균형으로 뇌에 다량의 뇌척수액이 축적된 상태입니다. 수두증의 원인은 다양하지만 결과적으로 지주막하강 내의 뇌척수액 흡수장애(communicationg hydrocephalus, 교통성 수두증)나 뇌실계를 통한 뇌척수액의 흐름의 폐쇄(noncommunicationg hydrocephalus, 무교통성 수두증)에 의해 초래됩니다. 영아기 수두증은 비정상적인 속도로 머리가 성장하며, 두부확장을 동반하거나 동반하지 않는 천문팽창과 비박동성 천문, 울 때 두피정...2025.05.11
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간호학과 중환자실 사례보고서 (신경계 중환자실)2025.04.301. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 뇌경색으로 인해 뇌 조직에 혈액순환이 적절하게 공급되지 않아 이로 인해 뇌조직 관류에 장애가 있다. 따라서 뇌압을 적절하게 유지하고 I/O를 정확하게 판단하여 약물을 사용하는 것이 중요하다. 2. 비효율적 기도 청결 질병과 의식장애로 인해 자발적으로 효과적인 분비물 배출이 어렵다. 객담의 양이 줄고 점도가 약해지고 있지만 환자가 지속적으로 객담 배출을 어려워 하고 있다. 이에 대한 관찰과 사정이 필요하다. 3. 낙상위험성 drowsy한 의식상태가 지속되고 있으며, 각종 라인과 소변줄 등으로 인해 낙...2025.04.30
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뇌출혈(Cerebral hemorrhage)_A+ CASE STUDY(간호진단 6개)2025.01.031. 뇌출혈 뇌출혈(Cerebral hemorrhage)이란 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져 출혈이 생김으로써 발생하는 뇌혈관 장애를 의미한다. 원인은 고혈압, 동정맥 기형, 출혈성 질환, 항응고제 투여, 뇌종양 내출혈, Willis환의 뇌동맥류 파열 등이다. 증상은 급성으로 1분에서 수분에 걸쳐 발생하며, 크기는 작다. 진단은 CT와 MRI로 확인할 수 있다. 치료는 절대 안정, 뇌부종 치료, 혈액순환 회복, 수술 등이 필요하다. 주의사항으로는 고혈압 관리, 과로 및 스트레스 해소, 충분한 수면, 규칙적인 운동, 식이 관리 등이 있...2025.01.03
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뇌경색 케이스 응급실실습2025.04.291. 뇌경색 뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 박히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다. 2. 일과성 허혈성 발작 반면 뇌혈류 감소에 의해 뇌기능에 이상이 생겼지만, 적절한 치료...2025.04.29
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A+양극성 장애_BID_케이스스터디2025.05.101. 양극성 장애 양극성 장애는 기분, 에너지, 수행능력 등의 변화를 유발하는 뇌 장애의 일종이다. 조증과 우울증이 빠르게 교대로 나타나며 사소한 일에도 감정 변화가 심하다. 양극성 장애의 가장 심각한 문제는 무관심과 증상만으로는 진단이 어려워 병이 상당히 진행된 뒤 병원을 찾는 경우가 많다는 것이다. 초기 적절한 치료를 받지 못하면 알코올이나 약물 중독, 일상 및 사회생활에 큰 지장을 초래할 수 있다. 따라서 양극성 장애 환자에 대한 자세한 이해와 이론적 고찰을 통해 질병의 원인 및 치료 방법 등을 파악하고 적절한 간호를 제공하는...2025.05.10
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