총 521개
-
성인간호학 실습 A+ / 뇌졸중 간호과정 3가지 / stroke 간호과정2025.01.211. 비효율적인 기도청결과 관련된 기도 유지 장애 간호사정에서 보호자의 주관적 호소와 객관적 사정 결과를 바탕으로 비효율적인 기도청결과 관련된 기도 유지 장애 간호진단을 내렸습니다. 이에 따라 단기 및 장기 간호목표를 수립하고, 간호계획 및 수행을 통해 호흡상태 개선, T-cannula 교체, 기도 개방 유지 등의 결과를 얻었습니다. 이론적 배경에서는 suction, 체위배액, 가습기 적용 등의 간호중재가 효과적이었음을 확인할 수 있었습니다. 2. 부동, L-Tube 고정과 관련된 피부손상 간호사정에서 객관적으로 관찰된 피부 상태 ...2025.01.21
-
[성인간호학] 다량의 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 간호과정2025.01.151. 폐렴 대상자는 폐렴 진단을 받았으며, 다량의 기관지 분비물로 인해 호흡이 어려운 상태였습니다. 간호사는 Suction 수행, 흉부물리요법, 심호흡 및 기침 교육, 수분 섭취 등의 간호중재를 통해 대상자의 기도청결을 도모하고자 하였습니다. 2. 기도청결 대상자의 다량의 기관지 분비물로 인한 비효과적 기도청결 문제를 해결하기 위해 간호사는 Suction, 흉부물리요법, 심호흡 및 기침 교육, 수분 섭취 등의 간호중재를 계획하고 수행하였습니다. 이를 통해 대상자의 객담 배출이 원활해지고 호흡 상태가 호전되었습니다. 3. 호흡 관리 ...2025.01.15
-
중앙대학교 응급실 실습 선행학습 자료2025.01.231. 응급환자 분류 및 사정 응급실에 내원하는 모든 환자의 문제를 신속하게 평가하여 환자의 중증도를 분류하고 그에 따른 적절한 의료를 제공하는 것이 Triage의 목적입니다. Triage 간호사는 초기 사정, 신체검진, 진단적 절차 시작, 기록 등의 역할을 합니다. KTAS(한국형 응급환자 분류도구)는 5단계로 환자를 분류하며, 대량 환자 유입 시에는 색깔 분류 체계를 사용합니다. 응급환자 사정을 위해서는 'OLD-CART', 'PQRST' 등의 질문이 포함됩니다. 2. 응급약품 분류 응급실에서 사용되는 주요 약품으로는 교감신경자극...2025.01.23
-
아동간호학 크룹 (후두기관지염)2025.01.121. 크룹 (후두기관지염) 크룹은 후두개, 성문, 후두를 포함하는 복합적인 증상을 일컫는 일반적인 용어이다. 크룹은 감염된 해부학적 위치에 따라 후두개염, 후두염, 후두기관지염, 기관염 등으로 기술할 수 있다. 일반적으로 후두기관지염은 매우 어린 아동에서 발생하며, 남아가 여아보다 발병률이 높다. 겨울에 발병률이 더 높고, 후두기관기관지염은 어린아동에게 좀 더 일반적이다. 후두개염은 나이든 아동에게서 발생빈도가 높다. 2. 크룹의 원인 크룹은 대부분 바이러스 감염에 의한 것이 대부분인데 세균감염에 합병되는 경우가 많다. 바이러스성 ...2025.01.12
-
뇌경색, 폐렴, 연하곤란 환자 간호과정(간호진단2개, 간호계획까지)2025.05.011. 고체온 폐의 염증과 관련된 고체온은 심각한 문제가 발생할 수 있기 때문에 가장 우선적으로 해결해야 하는 문제라고 판단하였다. 고체온으로 인해 저혈압, 빈맥, 구토, 설사를 일으킬 수 있고 뇌세포 손상을 가져올 수 있다. 따라서 염증의 지표(CRP, ESR 등)를 모니터링하고, 가래 배양검사를 실시하여 항생제를 투여하며, 피부상태와 오한 증상을 사정하고, 적절한 영양과 수분섭취를 격려하는 등의 간호중재가 필요하다. 2. 비효과적 기도청결 삼키는 능력의 손상과 비효과적 기침으로 인한 비효과적 기도청결은 2순위로 선정하였다. 흡인성...2025.05.01
-
후두개염 케이스 보고서2025.01.051. 급성 후두개염 급성 후두개염은 세균 감염에 의해 후두개에 염증이 급격하게 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 고열, 인후통, 연하곤란, 호흡곤란 등이 있으며, 적절한 치료를 받지 않으면 기도 폐쇄로 인해 사망에 이를 수 있는 응급 질환입니다. 진단을 위해 단순 경부 X선 검사, 후두경 검사 등이 사용되며, 치료는 항생제 투여와 기도 확보를 위한 기관절개술 등이 필요합니다. 합병증으로는 폐렴이 가장 흔하며, 예방을 위해 헤모필루스 인플루엔자 백신 접종이 효과적입니다. 1. 급성 후두개염 급성 후두개염은 후두개 부위의 급성 염증...2025.01.05
-
천식 및 폐렴 환자 간호2025.01.041. 천식 천식은 기도의 만성 염증성 질환으로, 기도 수축, 점액 과다 분비, 기도 벽 부종 등의 증상이 특징적이다. 천식 환자의 간호 시 기도 확보와 호흡 보조, 증상 완화를 위한 약물 투여, 환자 및 보호자 교육 등이 중요하다. 천식 증상의 정도에 따라 중증도를 구분하고, 이에 맞는 약물 치료와 관리가 필요하다. 2. 폐렴 폐렴은 폐포와 간질의 염증성 질환으로, 발열, 기침, 객담 배출, 호흡곤란 등의 증상이 나타난다. 폐렴 환자의 간호 시 감염 관리, 산소 공급, 수분 및 영양 공급, 가래 배출 촉진 등이 중요하다. 원인 병원...2025.01.04
-
(생활과 건강) 일상생활 속 사소한 습관은 건강에 영향을 미치며 질병으로 이어질 수도 있다. 운동, 식생활 등 다양한2025.01.241. 일상생활 속 사소한 습관이 건강에 미치는 영향 일상생활 속 사소한 습관은 건강에 영향을 미치며 질병으로 이어질 수 있다. 운동, 식생활 등 다양한 측면에서 자신의 생활습관을 점검하고 대사증후군을 예방 또는 관리하기 위한 구체적인 실천방안을 작성하였다. 식습관, 운동, 술 담배, 수면, 스트레스 등 다양한 생활습관을 점검하고 대사증후군의 개념, 원인, 예방방법을 제시하였다. 2. 음식물 기도폐쇄 응급처치 75세 박씨가 식사 도중 얼굴이 붉어지면서 안절부절 못하고 있다. 함께 식사하던 가족은 박씨에게 기침하여 이물질을 뱉어내도록 ...2025.01.24
-
성인간호학실습 케이스 스터디_Septic Shock_패혈증_간호진단&간호과정2025.01.131. 패혈성 쇼크 패혈증은 미생물에 의한 감염이 원인이며, 신체의 모든 장기에서 감염이 될 수 있다. 폐렴, 신우신염, 뇌막염, 봉와직염, 감염성 심내막염, 복막염, 욕창, 담낭염, 담도염 등이 패혈증의 원인이 될 수 있으며, 이러한 감염증이 발생한 경우, 원인 미생물이 혈액 내로 침범하여 패혈증을 일으킬 수 있다. 초기에 과도한 혈관이완으로 인해 피부는 따뜻하고 건조하며 홍조를 띠지만, 쇼크가 진행되고 보상기전이 실패하면서 피부가 창백해지고 차고 축축하며 얼룩덜룩해진다. 대부분의 패혈성 쇼크는 적절한 수액요법 후에도 반응하지 않는...2025.01.13
-
기관절개관 관리2025.01.051. 기관절개술 기관절개술은 기도를 확보하기 위해 일시적 또는 영구적으로 기관을 절개하여 개방하는 시술입니다. 인공기도가 장기적으로 필요하다고 판단되거나 인공호흡기 이탈 실패, 상기도 폐쇄 대상자에게 적용됩니다. 또한 기침을 할 수 없는 환자의 기관지 속 분비물 제거를 위해서도 시행됩니다. 2. 기관절개관 관리 기관절개관 관리의 목적은 기관절개관 주위를 깨끗이 하여 피부를 보호하고 감염되지 않도록 하며, 기관절개관이 폐쇄되지 않도록 하는 것입니다. 기관절개관 관리 과정에는 손 씻기, 멸균 세트 준비, 소독 용액 사용, 내관 교환, ...2025.01.05
7 / 53
