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신생아 호흡곤란 증후군의 체액과다 및 흡인 위험성2025.05.061. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하며, 폐표면활성제의 생성 또는 분비의 부족에 의해 가스 교환의 역할을 담당하는 폐포가 펴지지 않아 호흡 곤란이 발생하는 질환입니다. 신생아 사망률 16위에 해당하는 우리나라에서도 신생아 호흡곤란 증후군으로 사망하는 미숙아의 비율이 높으며, 출산 과정과 출산 후 적절한 조치를 통해 매년 불필요하게 죽어가고 있는 신생아의 생명을 살릴 수 있습니다. 2. 폐표면활성제 부족 신생아 호흡곤란 증후군은 폐표면활성제의 생성 또는 분비의 부족에 ...2025.05.06
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A++ 호흡기계 사례보고서 간호과정(CASE) 진단 3개 계획, 근거까지 (비효과적 호흡양상, 가스교환장애, 불안) 포함!!2025.01.131. 비효과적 호흡양상 대상자의 호흡양상(호흡수, 호흡음, 리듬, 깊이), 호흡보조근 사용을 사정하고, 반좌위를 취하게 하며, 처방에 따라 nebulizer 치료를 시행하고, 수분 섭취와 흉부물리요법을 통해 호흡을 개선하고자 한다. 또한 심호흡과 기침 교육, 강화폐활량계 사용법 교육을 통해 대상자가 스스로 호흡을 관리할 수 있도록 한다. 2. 가스교환장애 ABGA와 산소포화도 모니터링, 호흡양상 사정, 필요 시 폐기능검사를 통해 가스교환 장애를 사정한다. 반좌위 취하기, 산소 공급, nebulizer 치료, 흉부물리요법을 통해 가스...2025.01.13
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[기초간호과학 2024년] 항생제 남용, 산-염기 불균형, 종양의 영향과 간호중재2025.01.251. 항생제(항균제) 남용으로 발생하는 문제점 항생제 남용으로 인한 의료비용 증가, 부작용 위험 증가, 항생제 내성 유도 등의 문제점이 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 항생제를 적절하게 사용하고, 불필요한 사용을 줄이며, 분야별 전문가 협조와 항생제 사용 제한이 필요하다. 2. 산-염기 불균형 분류와 간호중재 산-염기 불균형은 대사성 산증, 대사성 알칼리증, 호흡성 산증, 호흡성 알칼리증으로 분류된다. 각 상황에 따라 중탄산염 공급, 전해질 불균형 교정, 기도 유지 및 환기 보조, 심리적 안정 등의 간호중재가 필요하다. 3. ...2025.01.25
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마취의 종류와 기계적환기간호 및 회복실 환자관리2025.05.131. 마취의 종류 마취의 종류에는 전신마취, 부위마취 및 국소마취가 있다. 전신마취는 흡입마취와 정맥마취로 나뉘며, 부위마취에는 척추마취, 경막외 마취, 국소마취가 있다. 마취 시 환자의 안전을 위해 다양한 감시장치를 사용하며, 마취 후 부작용에 주의해야 한다. 2. 기계적 환기간호 인공호흡기 알람의 원인과 해결방법을 알아야 하며, 진정 및 근육이완제 사용 시 주의해야 할 점을 숙지해야 한다. 기계환기로 인한 부작용을 예방하기 위해 노력해야 한다. 3. 회복실 환자관리 회복실은 수술 및 마취에 의한 생리장애로부터 환자를 안정시키는 ...2025.05.13
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성인간호학 임상실습 스터디 케이스 ARF(Acute Respiratory Failure, 급성 호흡 부전) A+2025.05.121. ARF(Acute Respiratory Failure, 급성 호흡 부전) ARF는 저산소혈증과 과탄산혈증이 빠르게 진행되는 증후군으로, 산소 결핍으로 인해 장기의 기능 부전을 초래합니다. 주요 원인으로는 천식, 만성 폐쇄성 폐 질환, 척수 손상, 뇌 손상, 흉부외상, 과도한 비만 등이 있습니다. 환기량 공급과 요구량 간의 불균형으로 인해 발생하며, 동맥혈 산소분압의 급격한 저하나 이산화탄소 분압의 증가, 호흡수 변화, 얕은 호흡, 보조 호흡근육 사용, 기관지 경련, 혼동, 불안 및 혼수 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해서는...2025.05.12
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성인간호학 캐이스 스터디 폐렴(pneumonia)2025.01.281. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 폐렴의 주요 원인은 정상 방어기전의 손상, 유발 위험요인, 폐렴균 침입 등이다. 폐렴은 지역사회 획득 폐렴, 병원감염성 폐렴, 흡인성 폐렴, 기회감염 폐렴 등으로 분류된다. 폐렴이 발생하...2025.01.28
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백두산 폭발 대비 재난 간호과정2025.01.041. 폐 기능 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 숨참감, 호흡곤란, 기침 등의 증상을 보이고 있습니다. 활력징후 측정, 호흡양상 사정, 흉부 움직임 관찰, 호흡음 청진 등을 통해 폐 기능 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상을 확인할 수 있습니다. 이를 해결하기 위해 편안한 자세 취하기, 균형잡힌 식사와 수분 공급, 심호흡과 기침 유도 등의 치료적 중재와 함께 습도 유지, 복식호흡 교육, 강화폐활량계 사용법 교육, 금연 교육 등의 교육적 중재를 제공할 수 있습니다. 2. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애 대상자는 숨참감...2025.01.04
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A+받은 폐렴 Pneumonia 케이스입니다. 진단3개 과정2개입니다2025.05.081. 폐렴 폐렴은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정으로서 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발한다. 일반적으로 발열, 기침, 가래와 같은 증상이 나타나며, 흉부 X-ray 사진에서 폐렴을 의심할 수 있는 소견이 확인된다. 치료에서는 주사 혹은 경구 항생제를 투여하는 것이 중요하며, 증상이 심하지 않다면 외래에서 치료하고 호흡 곤란 등 심한 증상이 나타나면 입원 치료를 진행한다. 2. 호흡부전 호흡부전은 폐의 기능 장애로 인해 발생하는 것으로, 저산소혈증과 고이산화탄소혈증을 특징으로 한다....2025.05.08
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심부전 케이스 A+자료(간호진단5개, 간호과정 2개)2025.05.121. 심부전(Heart Failure) 심부전은 심장이 펌프 기능 장애를 일으켜 조직과 장기가 필요로 하는 산소를 공급하는데 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태이다. 심장펌프에 가해지는 비정상적인 기계적, 기능적 장애는 순환계 전반에 혈액역학적인 불균형으로 이어져 결국 심부전의 원인이 된다. 심부전의 주요 증상으로는 좌심부전의 경우 심박출량 감소와 관련된 증상 및 폐정맥압 상승으로 인한 호흡곤란, 기침 등이 있으며, 우심부전의 경우 전신 정맥계의 울혈과 관련된 증상이 나타난다. 심부전의 진단을 위해서는 신체검진, 심장초음파,...2025.05.12
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신생아호흡곤란증후군 case study, 간호진단 2개2025.01.241. 미성숙한 폐기능과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 desaturation 양상을 보였으며, 생후 30초 경 53%에서 O2 0.3 사용 후 생후 1분 70%로 상승하였습니다. 대상자의 ABGA 결과 pH 7.186, PCO2 55.4mmHg, PO2 36.3mmHg, HCO3 20.9mmol/L, O2 content 19.3Vol%로 산소화 및 산염기 불균형이 관찰되었습니다. 간호중재로는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 호흡양상 사정, 청색증 관찰, ABGA 모니터링, 복위 적용, 계면활성제 투여, 기계환기 적용 등을 수행...2025.01.24
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