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수술 후 대퇴골절 환자의 급성통증 및 호흡곤란 관리2025.01.031. 대퇴골절 환자의 급성통증 관리 대퇴골절 환자의 급성통증 관리를 위해 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 시행하였다. 통증 사정을 위해 NRS 척도를 사용하여 통증의 양상과 특성을 주기적으로 확인하였고, 처방된 진통제를 투여하였다. 또한 편안한 휴식, 냉요법, IV PCA 적용 등의 중재를 통해 통증 완화를 도모하였다. 대상자에게 비약물적 통증 관리 방법에 대해 교육하여 스스로 통증을 조절할 수 있도록 하였다. 2. 대퇴골절 환자의 호흡곤란 관리 대퇴골절 환자의 호흡곤란 관리를 위해 산소 공급, 기관지확장제 투여, 흉...2025.01.03
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급성 호흡부전(Acute respiratory failure, ARF, ARDS) 성인간호학실습2 A+ CASE STUDY(문헌고찰, 약물, 간호진단 및 과정 포함)2025.01.191. 급성 호흡부전(Acute respiratory failure, ARF, ARDS) 급성 호흡부전(ARF)은 폐질환과 관계된 만성 호흡부전 환자들에서 흔히 합병되는 질환으로, 만성 호흡부전 환자들의 주요 사망 원인이 되며 일차 발병에서 생존하더라도 질병의 경과 중에 반복하게 된다. ARF는 직접 혹은 간접적으로 폐 손상을 일으키는 다양한 원인에 의해 발생하며, 발생 빈도는 매년 인구 10만 명당 75명 정도로 추정되는데, 그 사망률이 약 40~60% 정도로 높게 나타나고 있다. 따라서 ARF의 사망률을 줄이기 위해서는 이 질환의...2025.01.19
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복부에 관통상을 입어 다량의 출혈이 있는 성인간호학 케이스2025.05.031. 저혈량성 쇼크 환자는 복부에 관통상을 입어 다량의 출혈이 있는 상태로, 이로 인해 저혈량성 쇼크가 발생했다. 저혈량성 쇼크는 순환혈량 감소로 인해 조직으로의 산소 공급이 부족한 상태를 말한다. 이 경우 심박출량 감소, 체액량 부족 등의 증상이 나타나며, 신속한 지혈, 수액 요법, 혈관작용성 약물 투여 등의 중재가 필요하다. 2. 비효율적 호흡양상 저혈량성 쇼크로 인해 조직으로의 산소 공급이 감소하면 대사성 산독증이 발생할 수 있다. 이 경우 빠른 호흡, 피부의 차고 축축한 상태 등의 증상이 나타나며, 활력징후 모니터링, 산소 ...2025.05.03
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중환자실 ventilator 인공호흡기 사용법 간단한 정리2025.01.111. 중환자실 ventilator 사용법 중환자실에서 ventilator(인공호흡기)를 사용할 때 주의해야 할 사항들을 정리했습니다. ACMV, PCMV, VCMV 등 다양한 ventilator 모드와 각 모드의 특징, 설정값, 알람 대처법 등을 설명했습니다. 또한 ventilator 사용 시 발생할 수 있는 합병증과 예방법도 포함되어 있습니다. 2. ACMV (Assist Control Mechanical Ventilation) ACMV 모드는 완전 호흡 대체 모드로, 환자의 자발호흡을 무시하고 강제적으로 호흡을 제공합니다. 이로...2025.01.11
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간호과정, 이론적 근거 실습 A+(오심, 구토와 관련된 영양불균형/ 기도 내 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상)2025.05.131. 오심, 구토와 관련된 영양 불균형 대상자는 오심과 구토로 인해 식사를 잘하지 못하고 있으며, 이로 인해 영양 불균형이 발생한 것으로 보인다. 간호사는 대상자의 오심과 구토를 완화시키고 식사 섭취를 증진시키기 위해 다음과 같은 중재를 계획하였다. 약물 치료로 Nasea 0.3mg를 sid로 IV 주입하고, 식사 환경 조성과 구강 간호 교육, 식사 후 자세 교육 등을 통해 대상자의 식욕과 영양 상태 개선을 목표로 하고 있다. 2. 기도 내 분비물과 관련된 비효율적 호흡 양상 대상자는 호흡곤란, 가래 배출 등의 증상을 보이고 있으며...2025.05.13
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홈벤트 mode 정리2025.05.071. Active circuit Active circuit은 Ventilation mode with valve로, 흡기튜브와 호기튜브가 Y자로 분리되어 있어 압력과 volume을 통제할 수 있고 O2를 적용할 수 있다. 단일라인 회로는 room air만 가능하며 흡기만 컨트롤할 수 있다. 2. Passive circuit Passive circuit은 Ventilation mode in leak로, 흡기튜브와 호기튜브가 끝쪽에서 Y자로 분리되어 있다. 압력과 volume 통제가 가능하고 O2를 적용할 수 있다. 3. Volume c...2025.05.07
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신생아 호흡곤란증후군(Neonatal respiratory distress syndrome) 문헌고찰2025.01.021. 신생아 호흡곤란증후군 신생아 호흡곤란증후군(RDS)은 호흡기계의 미성숙한 발달 또는 폐에 있는 계면활성제의 양이 부적절할 때 발생하는 질환입니다. 폐의 발달이 미숙하고 폐포 표면에 있는 표면활성제가 부족하여 폐가 지속적으로 펴지지 못해 허탈되어 무기폐로 됨으로써 진행성 호흡부전에 빠지게 됩니다. 이는 신생아기 호흡부전의 가장 흔한 원인이며, 신생아, 특히 미숙아의 사망의 주된 원인이자 장기적인 폐와 신경계의 합병증을 일으킬 가능성이 높습니다. 1. 신생아 호흡곤란증후군 신생아 호흡곤란증후군은 신생아기에 발생하는 심각한 호흡 문...2025.01.02
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고유량산소요법 HFNC2025.05.041. 고유량산소요법 HFNC 고유량산소요법 HFNC (High flow nasal cannular)는 높은 유량의 가온 및 습기를 공급하는 통합된 유량 생성기를 갖춘 호흡보조장치입니다. 이 방식은 환자에게 더 나은 편안함을 제공하여 치료 순응도를 높일 수 있으며, 최대 60L/min의 고유량 산소를 제공하고 낮은 수준의 PEEP 효과를 제공할 수 있습니다. 주로 인공호흡 적용 이전의 단계에서 산소치료가 필요한 환자, 수술 후 저산소증 예방, 분비물 제거 효과가 필요한 환자군에게 사용됩니다. 2. Optiflow Optiflow는 정...2025.05.04
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급성 호흡 부전 1형, 저산소 혈증 케이스스터디2025.01.041. 급성 호흡 부전 1형, 저산소 혈증 폐렴으로 인한 급성 호흡 부전 1형과 저산소혈증 환자의 사례입니다. 폐렴으로 인한 폐기능 저하와 가스 교환 장애, 염증 반응으로 인한 고체온 등의 증상이 나타났습니다. 산소요법, 약물 투여, 체위 변경 등의 간호중재를 통해 환자의 상태를 호전시키고자 하였습니다. 1. 급성 호흡 부전 1형, 저산소 혈증 급성 호흡 부전 1형은 폐 기능이 급격히 악화되어 저산소혈증이 발생하는 심각한 상태입니다. 이는 폐 내 환기-관류 불균형, 폐 내 우회로 형성, 폐 모세혈관 손상 등으로 인해 발생합니다. 이로...2025.01.04
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케이스스터디_심부전_체액과다, 비효과적호흡양상2025.05.081. 심부전 심부전은 심장의 펌프와 채움 기능이 손상된 비정상 상태이며 심장이 조직에서 필요로 하는 산소를 충분히 공급하지 못하는 상태입니다. 심부전의 원인에는 심장질환과 폐질환이 있고, 이차적 심부전 유발요인에는 빈혈, 감염, 갑상샘중독증 등이 있습니다. 심부전의 병태생리로는 전부하의 증가, 후부하의 증가, 심실 충만 장애, 심근의 수축력 저하 등이 있습니다. 심부전의 증상으로는 호흡곤란, 맥박이상, 부종 등이 있으며 진단을 위해 신체검진, 임상검사, 영상의학적 검사 등이 필요합니다. 심부전의 치료는 원인질환과 위험요인 관리, 심...2025.05.08