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배뇨장애, 체액과다, 수면장애 간호과정2025.01.041. 요로감염 대상자는 요로감염 진단을 받았습니다. 간호사는 대상자의 배뇨장애를 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 소변 관찰, 임상검사 확인, 항생제 투여, 수분 섭취 교육, 감염 예방 교육 등의 간호중재를 수행하였습니다. 장기목표는 퇴원 시 배뇨 불편감이 없는 것이었고, 단기목표는 3일 내 화장실 가는 횟수가 7회 이하로 줄어드는 것이었습니다. 이러한 간호중재를 통해 목표가 달성되었습니다. 2. 신기능 저하 대상자는 3년 전 만성신부전 진단을 받았으며, 체액과다 증상을 보였습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 부종 사정, 체중 및...2025.01.04
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성인간호학 전립선 절제술 케이스 (1. 수술과 관련된 급성통증 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성)2025.01.131. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 IV PCA를 적용하고 진통제를 투여하였다. 또한 복대 착용, 조기 보행 등을 통해 통증을 경감시키고자 하였다. 대상자의 통증 정도와 양상을 지속적으로 사정하고 통증에 대한 느낌을 표현하도록 격려하였다. IV PCA 사용법과 비약물적 통증 완화법에 대해 교육하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성 수술 후 감염 예방을 위해 체온을 지속적으로 모니터링하고 감염 증상을 관찰하였다. 필요 시 해열제 투여와 냉찜질을 적용하였으며, 정맥 수액 요법과 무균 드레싱을 실시하였다. ...2025.01.13
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만성폐쇄성폐질환(COPD) 케이스스터디 간호진단 및 간호과정2025.01.091. 환기-관류 불균형과 관련한 가스교환 장애 환자의 호흡양상(호흡수, 호흡음, 리듬, 깊이 등)을 지속적으로 사정하고, SaO2 수치를 관찰하며, 편안한 체위와 자세를 취하도록 돕습니다. 또한 피부와 점막 색을 사정하고, ABGA 검사결과를 확인하며, 활력징후와 심장 리듬을 모니터링합니다. 숨을 길게 내쉴 수 있는 보조기구를 제공하고, 가래 배출을 돕는 등의 간호중재를 수행합니다. 2. 기도 폐쇄와 관련된 비효과적인 호흡양상 호흡음, 호흡수와 흡기/호기 비율, 호흡곤란 증상 등을 사정하고, 편안한 체위를 취하도록 돕습니다. 복식호...2025.01.09
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성인간호학 case study (Acute cholecystitis) - A+자료2025.05.141. Acute cholecystitis 급성 담석성 담낭염은 담관의 폐색으로 인해 발생하며, 담낭 팽만, 정맥림프성 배액장애, 세균 증식, 국소적 피부 자극 및 침윤, 허혈부위 악화 등의 증상이 나타난다. 원인으로는 좌식 생활 습관, 비만 등이 있으며, 증상으로는 우상복부 통증, 오심 및 구토, 체온상승, 경미한 황달, 백혈구 증가 등이 있다. 진단은 담관 초음파 촬영술, 복부 방사선 촬영술, 방사선 핵종 영상법, 혈액검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 항생제 투여, 담낭절제술, PTGBD 등이 있다. 예방을 위해서는 저지방, 체...2025.05.14
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아동학대의 개념과 유형2025.01.151. 신체학대 신체학대는 보호자를 포함한 성인이 아동에게 우발적인 사고가 아닌 상황에서 신체적 손상을 입히거나 또는 신체손상을 입도록 허용한 모든 행위를 말한다. 멍, 화상, 찢김, 골절, 장기파열, 기능손상 등이 신체학대의 구체적인 내용이며, 신체적 징후로는 설명하기 어려운 상처, 다치기 어려운 부위의 상처, 반복적인 상처 등이 있다. 행동적 징후로는 어른과의 접촉 회피, 공격적이거나 위축된 행동, 부모에 대한 두려움 등이 있다. 2. 정서학대 정서학대는 보호자를 포함한 성인이 아동에게 행하는 언어적 모욕, 정서적 위협, 감금이나...2025.01.15
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유도분만(Induction of labor), 조기양막파열, 조기파막 (PROM)] 간호과정(급성 통증, 감염 위험성) [케이스 스터디, Case study, 사례연구, 실습]2025.05.091. 유도 분만(Induction of labor) 유도 분만이란 자연적인 자궁 수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만을 시키는 것을 의미한다. 유도 분만은 임신의 지속이 모체에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 유도 분만에 사용되는 약물은 피토신이라고 하는데 피토신은 옥시토신의 합성물로 혈관주사를 통해 주입하면 규칙적으로 진통을 유발시켜 자궁경부를 확장시키고, 태아가 하강하도록 도와주는 역할을 하게 된다. 2. 조기 파막(premature ...2025.05.09
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감염관리2025.01.281. 감염관리와 감염의 개념 감염이란 병을 유발하는 병원체가 인체 내로 침입하여 점막 표면이나 내부 조직에서 증식하여 질병을 일으킨 상태를 하며 사람이 이러한 감염에 걸리지 않도록 예방하는 의료조치활동과 감염과 관련된 전반적인 업무를 감염관리라 한다. 2. 감염의 단계 감염의 단계는 잠복기, 전구기, 질병기, 회복기로 구분된다. 잠복기는 병원체가 침입하여 질병의 증상이 나타나기까지의 기간이며, 전구기는 질병의 초기 징후와 증상이 나타나는 시기로 전염력이 가장 높다. 질병기는 질병의 전형적인 징후와 증상이 나타나는 시기이며, 회복기는...2025.01.28
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자궁근종 및 자궁선근증 케이스 스터디2025.11.111. 자궁평활근종(Leiomyoma of Uterus) 자궁의 근육조직에서 천천히 자라나는 양성종양으로 생식기계통에서 가장 흔한 양성종양입니다. 대부분 증상이 없으나 비정상적 자궁출혈, 월경통, 등 통증, 아랫배 압박감, 변비, 요실금 등이 나타날 수 있습니다. 진단은 증상 이력, 골반검진, 조직검사, CT, MRI, 초음파 검사로 이루어지며, 치료는 GnRH 작용제, 자궁동맥 색전술, 자궁절제술, 근종절제술 등의 방법이 있습니다. 2. 자궁선근증(Adenomyosis) 자궁내막선과 간질이 자궁근층 내에 존재하는 질환입니다. 월경과...2025.11.11
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급성림프구성백혈병 환아의 간호 사례2025.01.231. 급성림프구성백혈병 급성림프구성백혈병은 우리 몸의 조혈 기관인 골수의 정상 혈액세포가 어떠한 원인으로 인해 암세포로 전환되어 증식하면서 생기는 병입니다. 백혈병 세포는 무한 증식하여 정상적인 백혈구, 적혈구 및 혈소판의 생성을 방해하고 우리 몸에 치명적인 문제를 일으킬 수 있습니다. 급성림프구성백혈병은 항암화학요법, 조혈모세포이식, 방사선 치료 등의 치료법이 사용되며, 완치율과 장기 생존율을 높이기 위한 노력이 계속되고 있습니다. 2. 항암화학요법 급성림프구성백혈병에 대한 항암화학요법은 크게 관해유도요법, 중추신경계 예방요법, ...2025.01.23
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ICH(intracerebral hemorrhage) 뇌내출혈 간호과정 - 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 감염의 위험 - 진단 5개, 과정 22025.05.131. 뇌내출혈 뇌의 실질 내에서 출혈이 발생한 경우로, 대부분 만성 동맥 고혈압에 의해 약화된 소동맥의 파열로 인해 발생합니다. 뇌내출혈로 인한 혈액은 덩어리로 축적되어 인접한 뇌 조직을 압박하여 신경 기능 장애를 일으킵니다. 주요 증상으로는 두통, 메스꺼움, 구토, 의식 수준 변화, 편마비 등이 있으며, 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사가 필요합니다. 치료로는 약물요법, 뇌실외배액, 개두술 등이 있습니다. 2. EVD (External Ventricular Drainage) 뇌실질 내 뇌척수액을 체외로 배출시켜 ...2025.05.13
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