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A+ 신우신염&제2형 당뇨병 사례보고서2025.01.171. 신우신염 신우신염은 신장의 신우 부위에 발생하는 감염성 질환입니다. 주요 증상으로는 발열, 오한, 배 통증, 잔뇨감 등이 있습니다. 이 환자의 경우 2주 전부터 아랫배 통증과 입맛 저하, 기력 저하 등의 증상이 있었고, 내원 당시 발열과 오한이 있었습니다. CT 검사 결과 좌측 신우신염 소견이 확인되었습니다. 2. 제2형 당뇨병 이 환자는 2010년에 제2형 당뇨병을 진단받았습니다. 내원 당시 HbA1C가 11.8%, 혈당이 415mg/dl로 혈당 조절이 잘되지 않는 상태였습니다. 당뇨병 관리가 잘되지 않아 신우신염 발생에 영...2025.01.17
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간호관리학실습 인수인계보고서2025.05.081. 간호관리학실습 간호관리학실습 인수인계보고서에는 간호단위 전체 인계 내용, 환자 인수인계 내용, SBAR 보고 내용 등이 포함되어 있습니다. 간호단위 전체 인계에는 환자 현황, 환자 관리, 시설 관리, 물품 관리, 공지사항 등이 포함되어 있습니다. 환자 인수인계에는 환자의 기본 정보, 진단명, 주요 증상 및 처치 내용 등이 포함되어 있습니다. SBAR 보고에는 환자의 현재 상태와 간호사의 중재 내용이 포함되어 있습니다. 2. 간호단위 관리 간호단위 전체 인계에는 화재 시 대피 환자 유형 분류, 중환자 관리, 산소 흡입자 관리, ...2025.05.08
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QI활동_낙상_요양병원2025.05.031. 낙상예방 간호 활동 2022년도 낙상QPS활동 최종 보고서에 따르면, 요양병원에서 낙상 발생 예방을 위해 다음과 같은 활동을 수행하였다. 팀을 구성하여 낙상 발생 현황을 파악하고, 낙상 발생률 목표를 설정하였다. 낙상 발생에 대한 직원들의 인식 제고, 환자의 신체 능력에 대한 이해 개선, 환자 및 간병사 대상 낙상 예방 교육 강화, 의료진의 낙상 예방 활동 관리 등의 개선 전략을 수립하고 실행하였다. 그 결과 2022년 낙상 발생 보고율이 목표치인 0.34‰ 이하로 감소하였다. 1. 낙상예방 간호 활동 낙상예방 간호 활동은 환...2025.05.03
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급성 췌장염 사례보고서 Case Study (진단 3개)2025.05.091. 급성 췌장염 급성 췌장염은 대부분의 환자에서는 비교적 경증으로 양호한 경과를 보이지만 약 15~20% 정도에서는 중증 췌장염으로 진행되어 20% 정도의 높은 사망률이 보고되는 중증의 경과를 보이기도 하여 다양한 임상 경과를 보인다. 또한 췌장염을 방치할 경우 간질환, 소화기계 장애 등 다양한 합병증을 야기할 수 있기에 본 사례를 통해 췌장염에 대한 간호를 학습하여 올바른 간호 제공을 할 수 있음에 그 목적이 있다. 2. 간호 과정 본 사례보고서에서는 급성 췌장염 환자의 간호 과정을 3개의 진단으로 구분하여 제시하고 있다. 주요...2025.05.09
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A+ 아동간호학 폐렴 케이스(고체온, 비효과적 기도청결)2025.01.191. 폐렴의 정의 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로, 발열, 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상 이상소견이나 흉부 방사선 이상소견이 나타나는 질환이다. 주로 바이러스와 세균에 의해 발생하지만, 드물게 이물질 흡인이나 방사선 치료, 알레르기 반응에 의해서도 발생할 수 있다. 2. 폐렴의 빈도 및 예후 폐렴은 소아기 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중 하나이다. 바이러스성 폐렴의 예후는 일반적으로 좋지만, 드물게 합병증이 발생할 수 있다. 세균성 폐렴 중 폐렴구균 관련 폐렴의 예후는 양호하지...2025.01.19
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보건의료팀간 협력관계 관찰보고서2025.01.131. 응급실 치료 과정 이 보고서는 응급실에서 이루어지는 다양한 의료진들의 협력적인 치료 과정을 자세히 관찰한 내용입니다. 응급구조사, 응급의학과 의사, 간호사, 신경외과 의사, 방사선사, 임상병리사 등 각 분야의 전문가들이 환자의 상태를 신속히 파악하고 적절한 처치를 수행하는 과정을 상세히 기술하고 있습니다. 이를 통해 응급실에서의 다학제적 협력 체계와 전문적인 치료 과정을 이해할 수 있습니다. 2. 응급실 의료진의 역할 이 보고서는 응급실에서 각 의료진의 역할과 책임을 구체적으로 설명하고 있습니다. 응급구조사의 Triage 및 ...2025.01.13
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보건의료팀 내 협력 및 업무 조정이 필요한 상황 케이스2025.01.161. 보건의료팀 내 역할(업무) 보고서에서는 보건의료 관계 인력의 다양한 직종별 업무를 설명하고 있습니다. 간호사, 의사, 약사, 물리치료사, 영양사, 임상병리사, 방사선사, 간호조무사 등 각 직종의 주요 업무와 역할을 자세히 기술하고 있습니다. 이를 통해 보건의료팀이 환자 치료와 관리를 위해 상호 협력하고 있음을 보여주고 있습니다. 2. 보건의료팀 내 협력 및 업무 조정 사례 보고서에서는 70세 노인 환자 김00씨의 사례를 제시하여, 보건의료팀 내 다양한 직종 간 협력과 업무 조정이 어떻게 이루어지고 있는지 보여주고 있습니다. 물...2025.01.16
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성인간호학 결핵 간호과정 케이스스터디2025.04.281. 폐의 구조와 기능 폐는 쇄골 바로 위에 폐 끝 부분인 폐첨이 위치하고 횡격막 쪽 넓은 면에 폐저부가 위치하며 신경과 페혈관 및 기관지는 페문을 통과한다. 폐의 기능은 호흡생리, 폐환기, 가스교환, 호흡조절 기전 등이 있다. 2. 폐결핵의 정의 폐결핵은 결핵균이 폐에 들어가 염증을 일으키는 질환이다. 결핵균이 침입한다고 해서 모두 발병하는 것은 아니지만, 결핵균이 침입한 후 체내의 저항력이 약해지면 발병할 확률이 높아진다. 3. 결핵의 원인 결핵은 그람-양성균인 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)으로 인해 ...2025.04.28
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신규간호사 교육 매뉴얼_환자안전사건관리2025.05.111. 환자안전사건의 정의 환자의 질병이나 치료경과와 무관하게 업무절차 수행과정의 실수나 문제로 인해 환자에게 또는 위해가 발생될 뻔한 사건을 의미하며 근접오류, 위해사건, 적신호사건으로 분류한다. 2. 환자안전사건의 등급별 분류 Level 0: 사건/사고가 일어날 뻔 했으나 환자에게 도달하기 전에 발견함(근접오류) Level 1: 사건/사고가 발생했으나 환자에게 해가 없음 Level 2: 사건/사고의 발생으로 인한 치료 또는 중재를 필요로 함(위해사건) Level 3: 원기간이 연장되거나 퇴원 시 장애를 일으키는 사건/사고 Leve...2025.05.11
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성인간호학 ICU 폐렴 (MICU) 케이스 스터디 간호진단 3개 및 종합적 판단과 시간별 변화내용 기술함2025.05.101. 폐렴의 정의, 원인, 증상, 진단 및 치료 폐렴은 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증이다. 가장 흔한 원인은 미생물로 인한 감염이며, 세균이나 바이러스가 주요 원인이다. 폐렴 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란 등의 폐 증상과 발열, 두통, 근육통 등의 전신 증상이 나타난다. 진단은 병력 청취, 신체 검진, 영상 검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 주로 항생제 투여를 통해 이루어진다. 2. 폐렴 환자의 간호 과정 폐렴 환자의 간호 과정에는 인적사항 및 건강 상태 사정, 활력징후 및 검사 결과 ...2025.05.10
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