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난소낭종 케이스 스터디 진단 및 간호과정2025.01.181. 난소낭종 난소낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 기능성 낭종과 양성 난소 종양으로 구분할 수 있으며, 증상으로는 복통, 배뇨장애, 생리통 등이 있다. 치료는 보존적 요법과 수술적 요법이 있으며, 수술 후 간호에 대한 내용이 포함되어 있다. 2. 간호과정 간호과정은 수술 절개와 관련된 급성통증, 수술 부위 상처 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험, 수술로 인한 복부팽만 및 부종과 관련된 안위손상에 대해 다루고 있다. 각 간호진단에 대한 사정, 계획, 중재, 평가 등의 간호과정...2025.01.18
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조현병 대상자 간호 수행 시나리오2025.04.291. 조현병 증상 관리 박oo 님은 조현병 증상으로 인해 불안감과 편집증적 사고가 있었습니다. 간호사는 박oo 님의 증상을 이해하고 공감하며, 약물 복용의 중요성과 불안 관리 요법을 시행할 수 있도록 도와주었습니다. 박oo 님은 점차 증상이 호전되고 있으나 아직 완전히 회복되지 않아 퇴원 일자를 미루기로 하였습니다. 2. 대인관계 어려움 박oo 님은 조현병 증상으로 인해 타인과의 관계에서 불안감과 편집증적 사고를 보였습니다. 간호사는 박oo 님이 타인의 행동을 자신에 대한 것으로 해석하는 경향을 이해하고, 이를 극복할 수 있도록 지...2025.04.29
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성인실습 시뮬레이션 대본(시나리오) - (간호사1-4, 수간호사 역할)2025.04.281. 비효율적 호흡 양상 환자 김**님은 입원 당시 호흡 25회, 산소포화도 90%였습니다. 객혈, 빈혈, 호흡곤란 증상이 있어 산소 투여, 흉부물리요법, 수혈 등의 치료를 받았습니다. 치료 후 호흡 20회, 산소포화도 98%로 호전되었습니다. 2. 감염의 위험성 환자 김**님은 입원 당시 발열, 백혈구 증가, CRP 상승 등의 감염 징후가 있었습니다. 세팔로스포린 항생제 투여, 상처 드레싱 등의 치료를 받아 감염 지표가 정상화되었습니다. 3. 영양 불균형 환자 김**님은 입원 당시 BMI 16.8, 단백질 저하, 전해질 불균형 등...2025.04.28
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폐암 Lung cancer case study2025.01.121. 호흡기계 구조 및 기능 폐암 환자의 간호를 위해서는 호흡기계의 구조와 기능에 대한 이해가 필요합니다. 상부기도와 하부기도의 구조와 역할, 폐포와 가스교환 과정, 호흡 조절 기전 등을 파악하여 폐암 환자의 증상과 치료에 대한 이해를 높일 수 있습니다. 2. 폐암의 분류 및 특징 폐암은 크게 소세포암과 비소세포암으로 구분되며, 각각의 특징과 예후, 치료 방법이 다릅니다. 폐암의 병기 분류와 각 병기별 특징을 이해하여 환자의 상태를 정확히 파악하고 적절한 간호를 제공할 수 있습니다. 3. 폐암의 진단 및 치료 폐암의 진단을 위한 검...2025.01.12
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CIS of the cervix 여성 case study 간호진단4 간호과정12025.04.251. 자궁경부암 자궁경부암은 전 세계적으로 여성에게 발병하는 암 중 두 번째로 흔한 암이다. 자궁경부암은 특성상 침윤전암과 침윤암으로 뚜렷이 구분되며 발병과정도 다른 어떤 암보다 잘 규명되어 조기진단과 치료법이 잘 발달되어있다. 상피내암은 상피조직에 한정되어 있는 암으로, 침윤 전 암이다. 자궁경부암의 발생률은 최근 조기발견률 증가로 인해 높아지는 추세이지만 상대적으로 자궁경부상피내 종양의 발생 빈도는 증가하고 있고, 발생연령층은 낮아지고 있다. 2. 자궁경부암 원인 자궁경부암의 주된 원인은 성접촉에 의한 인유두종 바이러스(HPV)...2025.04.25
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아동간호학 수족구 간호과정2025.01.291. 간호사정 간호진단1 대상자의 발열, 손발진, 양 볼의 홍조 등의 증상을 사정하고 진단명을 H.F.M으로 확인하였다. 체온이 39.2℃로 상승하고 감염 및 염증 수치가 증가된 것을 확인하였다. 장기목표는 퇴원 시까지 체온이 정상범위(36.5~37.5℃) 내에 있는 것이며, 단기목표는 24시간 이내 37.5℃ 아래로 떨어지고 3일 이내 체온이 정상범위로 유지되는 것이다. 2. 간호계획 진단적 계획으로 2시간마다 체온을 측정하고, 피부와 염증 수치를 사정하였다. 치료적 계획으로 수분섭취 증가, 정맥 수액 공급, 시원한 환경 유지, ...2025.01.29
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성인 응급실 실습 - 담관염, 약물중독 간호과정2025.01.091. 담관염 간호과정 83세 여성 환자가 복부 통증으로 응급실에 내원하였습니다. 환자는 cholangitis 진단을 받았으며, 간호사정 결과 염증과 관련된 고체온, 질병과 관련된 급성 통증이 있었습니다. 간호목표는 4시간 이내에 체온이 37.5°C 이하로 측정되고 퇴원 시까지 정상 체온을 유지하는 것이었습니다. 간호중재로는 체온 측정, 해열제 및 수액 요법 실시, 보호자 교육 등이 이루어졌습니다. 2. 약물중독 간호과정 53세 여성 환자가 구급차로 응급실에 내원하였습니다. 환자는 enafon, ativan, risperidone, ...2025.01.09
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성인간호 임상실습일지2025.05.091. 폐질환 간호 copd with exacerbation으로 중증도가 높으신 분이었는데 바이탈을 재러 갈 때마다 가장 친절하게 대해주셨고 자신의 증상에 대해 저에게 얘기를 자주 해주셨다. 그리고 불안도가 상당히 높았다. 높아지는 체온 등 심적으로 불안한 마음이 컸을텐데, 사람과의 상호작용을 좋아하는 듯 하였다. 관찰내용1. 목적 : 페기능 저하로 산소포화도가 많이 떨어졌는지 확인, 호흡하는 것에 대한 불편감은 없는지 확인2.방법 : spo2 수치 보기, 호흡할 때 흉곽의 움직임 보기, 맥박을 재면서 호흡 수를 측정할 때 흉곽이 ...2025.05.09
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자연분만NSVD케이스스터디, 간호진단3개, 간호과정3개 자세합니다~2025.01.161. 자연분만 자연분만은 대부분의 산모들이 겪는 과정이라고 생각해서 흔한 분만 방법이기 때문에 선택하였다. 분만실에서 가장 많이 볼 수 있는 분만이기 때문에 지금은 온라인 실습이지만 나중에 분만실로 임상실습을 갔을 때 도움이 될 것 같았다. 또한 사례연구를 통해 자연분만에 대한 지식을 함양하고자 선택하게 되었다. 2. 간호진단 1. 회음 열상과 관련된 급성 통증 2. 산후출혈과 관련된 체액부족 위험성 3. 환경변화와 관련된 수면장애 3. 간호과정 1. 회음 열상과 관련된 급성 통증 - 목표: 대상자는 퇴원 전까지 회음절개 부위 통증...2025.01.16
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성인간호 대동맥박리(Dissection) Case Study(케이스 스터디) 간호진단 3개, 간호과정 2개2025.01.231. 대동맥박리(Aortic Dissection) 대동맥박리는 동맥벽 내막이 찢어지면서 대동맥 내강 안에 있는 혈액이 중막으로 파급되고, 그 혈액에 의해 대동맥 벽이 내층과 외층으로 분리되어 가성 내강이 생기는 질환이다. 발병기간에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류되며, 상행 또는 하행대동맥, 대동맥궁으로 구분된다. 주요 증상은 갑작스러운 심한 전흉부흉통, 등/복부/다리 통증 등이며, 합병증으로 심장 관련 증상, 신경학적 결함, 장기 관류 장애 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 심전도, 흉부 X-선, 심초음파, CT, MRI, ...2025.01.23
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