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간호과정 케이스 스터디 비효과적 기도청결 A+2025.01.221. 비효과적 기도청결 비효과적 기도청결은 기도 분비물을 배출할 수 있는 능력이 없거나 분비물 없이 유지되어야 하는 기도가 막힌 상태를 의미합니다. 이 상태에서는 액체와 점액이 축적되면서 비정상 숨소리(Wheezing)가 들릴 수 있으며 점액이 끼어있거나 주요 기도가 막혔음을 의미할 수 있습니다. 이를 해결하기 위해서는 비정상 호흡음과 폐음을 사정하고, 활력징후를 모니터링하며, 흡인 간호를 수행하고, 분비물의 특성을 사정하며, ABGA를 통해 호흡성 산증을 모니터링하는 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 체위변경과 back percu...2025.01.22
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아동간호학1 미숙아 사례보고서 (진단6개, 과정1개)2025.05.081. 미숙아 간호 미숙아의 활력징후 사정, 특히 호흡곤란 징후 관찰이 중요합니다. 환기장치 및 산소요법에 대한 반응을 사정하고, 기도 개방 유지, 분비물 배출, 산소 공급, 중성 온도 유지 등의 처방을 수행해야 합니다. 또한 트렌델렌버그 체위는 피하고, 기저귀 교환 시 엉덩이만 들어올리는 등의 주의사항이 필요합니다. 1. 미숙아 간호 미숙아 간호는 매우 중요하고 전문적인 분야입니다. 미숙아는 신체적, 생리적으로 취약하기 때문에 세심한 관찰과 집중적인 치료가 필요합니다. 미숙아 간호사는 미숙아의 발달 단계와 특성을 잘 이해하고 있어야...2025.05.08
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고혈압에 대한 문헌고찰과 간호계획 보고서 + 발표자료 피피티2025.05.101. 고혈압 고혈압이란 정상 범위를 벗어난 혈압으로 혈압의 상승과 상승된 상태의 지속이 있을 때를 의미한다. 노인은 동맥벽의 탄력성이 감소하고 혈압을 감지하는 압력수용기에 대한 반응이 감소하면서 혈압변화에 대한 민감성이 저하되어 있다. 따라서 수축기 혈압이 상승하고 이완기 혈압은 유지되는 고립성 수축기 고혈압과 체위성 저혈압의 발생 위험성이 증가한다. 2. 관상동맥질환 관상동맥질환은 심장근육의 혈액을 공급하는 관상동맥의 협착이나 폐쇄로 인해 심장근육의 혈액공급이 부분적으로 또는 완전히 차단되어 발생하는 질환을 의미한다. 노인은 피로...2025.05.10
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아동 폐렴 통증 간호과정 <잦은 기침과 관련된 급성 통증>2025.05.031. 아동 폐렴 통증 간호과정 이 자료는 아동 폐렴 환자의 통증 관리를 위한 간호과정을 설명하고 있습니다. 주요 내용은 간호사정 및 진단, 간호계획, 간호수행 및 평가 등입니다. 간호사정에서는 환자의 주관적 증상과 객관적 자료를 바탕으로 잦은 기침과 관련된 통증을 진단하였습니다. 간호계획에서는 장단기 목표 설정과 함께 진단적, 치료적, 교육적 계획을 수립하였습니다. 간호수행 및 평가에서는 활력징후 모니터링, 통증 사정, 객담 양상 확인, 체위 변경, 약물 투여, 질병 정보 제공, 주의 전환 방법 교육 등의 중재를 실시하고 목표 달성...2025.05.03
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아동간호학_식도폐쇄증_분담주제(문헌고찰)2025.01.281. 식도폐쇄증 식도폐쇄증(esophageal atresia, EA)은 태아 발생 과정에서 식도와 기도가 분리되는 과정에 문제가 생겨 상부 식도가 막히고, 하부 식도가 기도와 비정상적으로 연결될 수 있는 선천성 기형입니다. 가장 흔한 형태는 상부 식도가 폐쇄되고 하부 식도가 기관(기도)과 연결된 경우입니다. 이는 신생아에게 다양한 증상을 유발하며, 치료하지 않으면 생명에 위협이 될 수 있습니다. 식도폐쇄증의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인, 환경적 요인, 태아의 성장 및 발달 과정에서의 이상 등이 영향을 미칠 것...2025.01.28
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성인간호실습 A+ 맞은 만성 경막하출혈 케이스 스터디 피부손상 위험성2025.01.021. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환입니다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당합니다. 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있습니다. 주요 증상으로는 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이 있으며, 출혈이 계속되어 뇌압이 증가하면 의식 장애, 반신 마비, 동공확대, 호흡곤란, 혼수상태 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 컴퓨터 단층촬영(CT)을...2025.01.02
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수술실 전중후 간호, 마취간호 포함2025.01.131. 마취간호 마취간호는 수술 중 환자의 항상성을 유지하고 장기손상을 예방하기 위한 의료행위입니다. 마취 전 환자 준비, 마취의 종류와 특징, 마취 모니터링, 마취간호사의 역할 등을 포함합니다. 2. 수술실 간호 수술실 간호에는 time out, scrub nurse와 circulation nurse의 역할, 수술 체위, 안전간호, 검체 다루는 법, 봉합사와 봉합침 등이 포함됩니다. 3. 회복실 간호 회복실 간호는 수술 후 환자의 회복과 활력징후 안정을 확보하는 것입니다. 호흡기능, 심혈관계 기능 사정, 기타 기능 사정, 통증관리,...2025.01.13
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A+ 간호관리학 QI보고서 (관리 실습), 욕창 QI 보고서, 욕창 질향상보고서2025.05.011. 욕창 발생률 감소와 예방을 위한 관리 방안 욕창은 기동력이 상실된 장기 입원환자들에게 비교적 흔하게 발생하는 간호문제로, 초기 발견과 관리에 실패할 경우 기능적 제한, 감염 등의 합병증으로 진행되어 재원 기간 연장, 불필요한 의료비 상승뿐만 아니라 심할 경우 사망까지 초래할 수 있다. 따라서 적절한 치료도 중요하지만 사전에 예방하는 것이 매우 중요하다. 인하대학교 병원 서15병동의 경우 2022년 6월 기준 재원환자 1194명 중 고위험군 119명, 욕창 보고 건수 12회로 파악되었으며, 전체 환자의 53.7%의 비율이 욕창 ...2025.05.01
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COPD(만성폐쇄성폐질환) 사례분석 - 관련 핵심술기 및 이론적 근거2025.05.061. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 유해한 입자, 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나 점차 기류 제한이 진행되고 폐 기능이 저하되어 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환입니다. 주요 증상으로는 만성 기침, 만성 객담, 호흡 변화 등이 있으며, 주요 원인으로는 흡연, 유전적 요인, 대기오염 등이 있습니다. 진단을 위해서는 폐기능 검사와 산소포화도 검사가 필요하며, 치료로는 위험 요인 제거, 약물 치료, 호흡 요법 등이 있습니다. 간호 중재로는 호흡 운동 교육, 기도 청결, 영양 관리, 불안...2025.05.06
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수술부위(침습적처치)절개와 관련된 "통증" 간호과정입니다. / 총망라!! 이것만 보셔도 무방합니다. + 간호기록지2025.05.111. 수술부위 절개와 관련된 급성 통증 수술 후 발생한 통증을 사정하고 관리하기 위한 간호과정입니다. 통증 요인, 양상, 부위, 정도, 시간을 사정하고 활력징후 측정, 수술부위 관찰, 방광팽만 및 장음 사정, 좌욕 실시, 체위변경, 이완요법 적용, 진통제 사용 등의 중재를 통해 통증을 관리하고자 하였습니다. 단기 목표로 1일 이내 NRS 통증 점수 1점 이하, 진통제 종류 설명, 통증 감소 방법 2가지 이상 설명하는 것을 설정하였고, 장기적으로는 퇴원 시까지 통증이 없도록 하는 것을 목표로 하였습니다. 1. 수술부위 절개와 관련된 ...2025.05.11
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