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조기양막파수(PROM) 사례 연구 및 간호과정2025.01.061. 조기양막파열(PROM) 조기양막파열(premature rupture of membrane, PROM)은 임신 주수에 상관없이 진통 전에 양막이 파열되어 양수가 밖으로 흐르는 경우를 말하며, PROM의 발생빈도는 3~18.5%로 다양하며 조산의 원인 중 약 25%를 차지합니다. 조기파막이 되면 제대탈출의 위험과 분만 진행 중단, 자궁파열, 병리적 수축륜 등의 위험이 있으며 산모는 분만 후 감염이 높고 태아도 패혈증, 조산의 위험이 있습니다. 이 사례에서는 38주 2일된 초산모가 오늘 아침 진통과 함께 양수가 터진 것으로 내원하였...2025.01.06
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모성 유도분만 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 1개 평가까지 포함2025.01.131. 유도분만 유도분만은 자발적인 분만 진통이 시작되기 전에 임신을 종결시키기 위해 인위적으로 자궁 수축을 일으키게 하는 시술입니다. 자궁 수축을 일으킬 수 있는 물질(프로스타글란딘, 옥시토신 등)을 포함한 외부 물질을 부분적 또는 전신적으로 투여하여 인위적으로 분만 진통을 유발합니다. 유도분만은 태아의 위험이 의심될 때, 자간전증 및 자간증, 임신성 고혈압, 당뇨병, 자궁수축 미약, 양수과다증, 파막 후 24시간 후 분만지연, Rh 부적합증 등의 적응증이 있습니다. 유도분만의 금기증으로는 생식기의 헤르페스감염, 질출혈, 전치태반,...2025.01.13
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제왕절개술 케이스2025.01.131. 아두골반 불균형 아두골반 불균형이란, 아두가 분만 과정에서 골반에 진입할 때 양두정골면이 골반 입구를 통과하는데, 이때 아두와 골반과의 사이에 크기에 불균형이 생긴 것을 의미한다. 아두골반불균형 시 자연분만을 진행하게 되면 회음부의 외상과 분만 중 제대가 태아보다 먼저 나오는 제대 탈출의 발생 확률이 높으므로 태아와 모체의 건강을 위해 제왕절개를 통해 태아를 분만하게 된다. 2. 제왕절개술의 부작용 및 후유증 제왕절개술의 부작용 및 후유증으로는 과다 출혈, 자궁 무력증, 방광 및 장의 손상, 감염, 태아에게 미치는 영향 등이 ...2025.01.13
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모성 브이심vsim Maternity Case 3 Brende Patton (Core) 1,2,5단계(quiz)2025.05.041. 양막 파수 양막 파수로 진단된 경우는 분만이 곧 일어나게 되고 제대탈출, 자궁 내 감염 등의 위험이 있기 때문에 양막 파수가 의심이 될 경우 바로 병원에 가야 한다. 중재 활력징후와, 심부건 반사 확인하고, 수축을 위해 자궁을 마사지하고, 전자 태아 모니터링 장치 부착. 페니실린 투여하고 환자교육 제공함. 2. B군 연쇄상구균(GBS) 임신 35주~ 37주에 GBS 스크리닝을 통해 이 박테리아를 검출하고, GBS 양성인 분만 중인 여성이 양막 파열로 병원에 입원하였다. 배양 검사 결과 GBS 양성이므로 예방 항생제를 시작한다....2025.05.04
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제왕절개 케이스, 아두골반 불균형2025.01.231. 제왕절개 연구의 목적 및 필요성에 따르면, 산부인과 병동에서 분만의 절반 이상이 제왕절개 분만술을 선택하고 있으며, 이는 산모의 연령 증가에 따른 변화로 볼 수 있다. 분만 형태가 자연분만에서 제왕절개술로 변화하고 있는 추세이므로, 제왕절개술과 관련된 연구가 늘어나야 한다고 언급하고 있다. 2. 아두골반 불균형 아두골반 불균형(cephalopelvic disproportion, CPD)은 태아의 머리가 모체의 골반에 진입할 때 양두정골면(biparietal plane)이 골반 입구를 통과하지 못하는 상태를 말한다. 이로 인해 ...2025.01.23
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탈장봉합술 (Herniorrhaphy) 사례연구2025.05.141. 탈장의 정의와 유형 복벽을 통해 장의 일부가 돌출된 것을 복부탈장이라고 한다. 탈장의 형태는 다양하여 위치나 정도에 따라 간접 및 직접 서혜부(살굴)탈장, 대퇴(닙다리)탈장, 제대탈장(배꼽탈장), 절개탈장으로 구분한다. 2. 탈장의 원인 및 위험요인 탈장은 복벽의 약화와 복압의 증가로 발생한다. 복벽은 질병이나 노화로 약화되고, 복압은 임신, 비만, 기침, 재채기, 무거운 것을 들어올리는 행위, 변비배변 시 긴장 등에 의해 증가된다. 3. 탈장의 병태생리 간접 서혜부탈장은 복막이 낭을 만들어 그 안에 장 또는 대망이 들어가고,...2025.05.14
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A+ 자료, 여성간호학 실습, 제왕절개 간호과정 3개, 간호사정2025.05.151. 제왕절개(cesarean section) 제왕절개분만이란 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다. 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 제왕절개술의 5대 적응증은 아두골반 불균형(cephalopelvic disproportion, CPD), 과거 제왕절개분만 경험, 아주 심한 자간전증, 전치태반이나 태반조기박리, 태아 질식 또는 임박한 질식이다. 수술 위험요인으로는 비만, 단백질/비타민 결핍, ...2025.05.15
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고위험 분만 여성 / 조기파막[PROM] / 만삭 전 조기파막 [(preterm premature rupture of membrane, PPROM)] 간호사정, 치료적 관리, 간호중재2025.05.051. 고위험 분만 여성 고위험 분만 여성의 건강문제 중 하나인 조기파막(PROM)과 만삭 전 조기파막(PPROM)에 대해 살펴보았습니다. 이들의 병태생리, 간호사정, 치료적 관리, 간호중재 등을 정리하였습니다. 조기파막은 감염, 짧은 자궁목 길이, 만삭 양막 파열 등의 원인으로 발생하며, 간호사정으로 Nitrazine test, fern test, IGFBP-1 검사 등을 실시합니다. 치료적 관리로는 항생제 투여, 배양검사, 태아 상태 모니터링 등이 이루어지며, 간호중재로는 체온 및 감염 사정, 유도분만 등이 포함됩니다. 2. 조기...2025.05.05
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정상분만 4가지 간호진단&간호과정2025.04.281. 아두골반불균형 아두골반 불균형이란, 태아의 머리가 분만 과정에서 모체의 골반에 진입할 때 양두정골면(biparietal plane)이 골반 입구를 통과하는데, 이때 태아의 아두와 모체의 골반 크기에 불균형이 생겨 분만이 순조롭게 진행되지 못하게 되는 상태를 말한다. 아두골반불균형 시 자연분만을 진행하게 되면 회음부의 외상과 분만 중 제대가 태아보다 먼저 나오는 제대 탈출의 발생 확률이 높으므로 태아와 모체의 건강을 위해 제왕절개를 통해 태아를 분만하게 된다. 2. 제왕절개 수술의 부작용/후유증 제왕절개 수술의 부작용/후유증으로...2025.04.28
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A+ 자연분만/유도분만 케이스2025.01.121. 유도분만 유도분만이란 자발적인 진통이 시작되기 전 자궁 수축을 일으키는 외부물질을 투약하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 방법으로 산과영역에서 흔히 시행하는 시술 중 하나이다. 산부나 태아의 상태가 제왕절개술이 필요하지는 않으며, 분만양상을 변화시키면 질분만을 할 수 있다고 판단할 때 사용한다. 적절한 사용 시 신생아의 이환율과 사망률을 감소시키고 모체의 심질환, 전자간증 또는 자간증 등에서 모체의 이환율을 감소시킬 수 있다. 그러나 부작용으로 약물의 부작용, 자궁의 과수축 등으로 산부와 태아에 위험이 있을 수 있으므로 숙련...2025.01.12
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