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모성간호실습 자궁이완으로 인한 산후출혈과 관련된 체액부족 간호과정2025.05.061. 자궁이완으로 인한 산후출혈 자궁이완은 산후출혈의 가장 흔한 원인이다. 자궁의 탄성이 떨어지면 요의가 줄어들 수 있으며, 다량 출혈 시 체액 부족으로 인해 소변량이 감소할 수 있다. 산후출혈 중 간호의 중요한 역할은 결절질 용액(일반 식염수와 포도당 수액) 주입 혹은 혈액 그리고 혈액대체제의 주입이다. 2. 체액부족 두통, 갈증으로 나타나는 자궁이완으로 인한 산후출혈과 관련된 체액부족은 영역 2. 영양/ 나트륨의 변화 없는 물의 소실, 즉 탈수에 의한 혈관 내, 간질 내, 세포 내 체액의 감소이다. 간질액의 손실은 피부 탄력성 ...2025.05.06
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[종합실습 A+] 환자 안전 사건 분석 및 개선활동2025.05.041. 간호사의 관찰 미흡 간호사가 정맥 주사 합병증을 조기에 발견하지 못하고, 침습적 처치 후 환자 변화에 대한 관찰이 미흡했으며, 시간에 따른 대상자의 변화를 주기적으로 평가하지 않았다. 또한 표준화된 실무지침을 준수하지 않았고, 정맥 라인 삽입 후 혈관 부위 정확성 확인이 부족했다. 2. 간호사의 지식 부족 간호사가 약물의 특성에 따른 정맥관 삽입부위 선정과 정맥 수액요법으로 인한 가능한 합병증에 대한 지식이 부족했다. 3. 대상자 및 보호자 교육 부재 간호사가 정맥 수액 주입 후 부작용 및 보고해야 할 증상/징후, 가능한 합병...2025.05.04
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독거노인의 일상생활 지원과 자가간호능력 향상2025.01.031. 독거노인의 일상생활 어려움 대상자는 86세 독거노인으로 무릎 및 관절 통증으로 인해 이동이 어려워 자기위생 관리가 부족한 상황입니다. 계단이 많고 엘리베이터가 없는 빌라에 거주하여 낙상 위험이 높으며, 움직임 저하로 근력이 점차 감소되고 있습니다. 이러한 일상생활의 어려움을 해결하기 위해 적절한 보행, 자기위생, 운동 등의 중재가 필요합니다. 2. 자가간호능력 결핍 대상자는 인지저하가 의심되며 건강에 대한 문제의식이 낮아 건강검진 시행에 부정적인 인식을 가지고 있습니다. 보건소 방문 간호사의 만성질환 관리 외에는 자가간호 행위...2025.01.03
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성인간호학 / 급성위장염 간호과정 2가지 / 응급실 실습 / 급성통증, 체액 부족의 위험성2025.01.221. 급성 통증 관리 잘못된 음식 섭취로 인한 급성 통증 관리를 위해 간호사정, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 이론적 근거, 간호평가 등의 간호과정을 수행하였다. 주관적 자료로 대상자의 통증 호소를, 객관적 자료로 통증 척도 측정과 통증 양상 관찰을 하였다. 단기 목표는 1시간 내 통증 감소, 장기 목표는 통증 해소를 설정하였다. 진단적 계획으로 활력징후와 통증 척도 측정, 치료적 계획으로 진통제 투여, 교육적 계획으로 통증 표현 격려와 전환요법, 활동 제한 등을 수립하였다. 이론적 근거로 활력징후, 통증 사정, 약물 효과, 통증...2025.01.22
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A+받은 간호이론 2학기 중간과제물2025.01.241. 간호이론의 필요성 간호이론은 간호실무의 결과를 서술하고 설명하며, 예측, 통제하는데 필요하며 간호의 일반적 지식체를 향상할 연구를 위한 기초로 활용되기도 한다. 이처럼 간호이론은 여러 가지 종류의 사실을 정리할 수 있게 할 뿐 아니라, 단편적인 여러 사실들 간의 관계성을 찾아낼 수 있게 해 주는 지도의 역할을 한다. 2. 오렘의 자가간호이론 오렘의 자가간호이론은 자가간호, 자가간호역량, 자가간호요건 및 치료적 자가간호요구라는 개념에 토대를 두고 있다. 자가간호란 개인이 일생을 통하여 안녕을 증진 ? 유지시키기 위하여 독자적으로...2025.01.24
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조현병 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.031. 개인위생 인지 부족(저하)와 관련된 자가 간호결핍 대상자는 개인위생 관리에 어려움을 겪고 있으며, 머리를 감거나 양치질을 하지 않는 등 자가 간호가 부족한 상태입니다. 이를 해결하기 위해 대상자의 자가 간호 정도를 사정하고, 자가 간호의 필요성을 설명하며, 독립적인 수행을 격려하고 긍정적인 강화를 제공하는 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 청결 계획표를 제공하여 수행을 유도함으로써 성취감을 높일 수 있습니다. 2. 혼란된 비현실적 사고로 인한 언어소통장애 대상자는 망상과 관련된 대화를 하며, 질문에 단답형으로 대답하거나 회피하...2025.01.03
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자간전증 케이스스터디 CASESTUDY 간호사정 간호진단 간호과정2025.01.271. 신체손상 위험성 혈압상승으로 인한 자간증 이행과 관련된 신체손상 위험성에 대해 설명하고 있습니다. 혈압 모니터링, 부종 및 단백뇨 확인, 의식상태 사정 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 체액과다 혈관손상으로 인한 알부민 투과 증가와 관련된 체액과다에 대해 설명하고 있습니다. 부종 확인, 체중 및 I/O 모니터링, 수분 및 염분 섭취 관리 등의 간호중재가 필요합니다. 3. 조직관류 장애 임신성 고혈압으로 인한 혈액공급 장애와 관련된 조직관류 장애에 대해 설명하고 있습니다. 혈압 및 의식상태 모니터링, 경련 예방 등의 간호중재가 ...2025.01.27
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간호관리학실습 사례연구보고서(목포한국병원)2025.04.291. 간호관리 문제 1. 부족한 인력과 과도한 업무부담: 간호사 인력이 부족하여 과도한 업무 부담이 발생하고 있다. 2. 과도한 업무로 인한 스트레스 수준 증가: 과도한 업무로 인해 간호사들의 스트레스 수준이 높아지고 있다. 3. 부족한 인력으로 인한 부적절한 질적 간호: 인력 부족으로 인해 환자에게 제공되는 간호의 질이 적절하지 않은 상황이다. 4. 물품 부족으로 인한 비효과적 자원관리: 필요한 물품이 부족하여 자원 관리가 효과적이지 않은 상황이다. 1. 간호관리 문제 간호관리 문제는 복잡하고 다양한 요인들이 복합적으로 작용하는 ...2025.04.29
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영양부족 간호진단, 간호과정2025.01.161. 영양부족 간호진단 대상자의 간호진단으로는 복합적인 요인(오심구토, 치료적 금식)과 관련된 영양부족, 통증과 관련된 안위손상, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성이 있었습니다. 대상자의 주관적 자료로는 '입맛이 없어', '물 마시면 목에 걸려 넘어가질 않아', '운동하려고 걸으니까 토할 것 같아' 등이 있었고, 객관적 자료로는 금식 기간, 식이 섭취량, 체중 감소, 검사 수치 변화 등이 있었습니다. 2. 간호 수행 및 평가 간호 수행 및 평가 내용으로는 활력징후 측정, I/O 확인, 오심 정도와 구토 양상 사정, 탈수 증상 확인,...2025.01.16
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만성신부전 case study 진단3개! 비효과적기도청결/영양불균형/지식부족2025.05.111. 비효과적 기도청결 대상자는 기침과 가래 증상을 보이고 있으며, 검사 결과 백혈구 수치 증가와 CRP 수치 상승이 확인되었습니다. 이를 통해 감염이 있음을 알 수 있습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 객담 양상 사정, 산소 공급, 흉부물리요법, 흡인 등의 중재를 통해 대상자의 기도 청결을 도모하고자 합니다. 또한 진해거담제 투여와 수분 섭취 증진, 편안한 자세 유지 등을 통해 분비물 배출을 돕고자 합니다. 2. 영양불균형 대상자는 식욕 저하와 식사 거부 행동을 보이고 있으며, 검사 결과 저알부민혈증이 확인되었습니다. 이를 통해...2025.05.11
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