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급성심근경색 case study2025.01.151. 심장의 기본구조와 생리 심장은 3~6번 늑골에서 약간 왼편, 종격동에 위치하며 평균 300g 정도의 크기로 평균 72회/분 박동한다. 심장은 심내막, 심근, 심외막의 3개 층으로 구성되어 있으며 심낭이 심장을 느슨하게 싸고 있다. 심장에는 혈액의 역류를 방지하기 위한 판막이 있다. 관상동맥은 우관상동맥과 좌관상동맥으로 구성되어 심장에 혈액을 공급한다. 2. AMI(Acute Myocardial Infarction)의 정의와 원인 AMI는 관상동맥 폐색으로 심근으로의 혈류가 갑자기 차단되어 심근에 괴사를 일으키는 질환이다. 관상...2025.01.15
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신규간호사 교육 매뉴얼_무균술2025.05.111. 무균술 무균술은 감염관리를 통해 병원성 미생물을 최소화함으로써 침습적 시술 동안 환자를 보호하는 기술이다. 내과적 무균술(Clean technique)과 외과적 무균술(Sterile technique)로 구분되며, 각각 병원체 감소/전파 방지와 미생물 오염 예방을 목적으로 한다. 손위생, 가운/마스크/장갑 착용 등의 방법으로 수행되며, 상황에 따라 표준무균술 또는 외과적 무균술을 적용한다. 2. 손위생 손위생은 감염예방의 가장 중요한 방법으로, 손에 있는 병원성 미생물을 제거하여 환자로부터 다른 환자나 환경, 직원에게 전파되는...2025.05.11
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[수술간호] 심혈관계 수술 보고서 과제2025.01.161. 심혈관외과 수술의 개념 및 역사 심혈관외과 수술은 선천적 기형과 후천적인 순환계의 질병과 관련된 임상적인 생리 상태를 포함한다. 적당한 심박 출량, 뇌혈관의 혈액 순활, 조직의 회복과 보호하기 위함이 목표이다. 진단, 마취, 혈액의 감시 장치, 체외순환, 심장근의 보존, 보철술 등의 기술적인 진보가 많은 결함의 교정을 가능하게 만들었다. 심장 수술의 시초는 독일의 Ludwig Rehn이 좌상으로 출혈이 심한 젊은 청년에게 우심실을 봉합한 것이다. 2. 심장의 해부 생리 심장은 중앙선에서 약간 좌측으로 종격동 중앙에 위치하고 있...2025.01.16
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EVD(Extra ventricular drain) 간호2025.01.161. EVD(Extra ventricular drain) 간호 EVD(Extra ventricular drain) 간호의 목적은 뇌척수액을 체외로 배출시켜 뇌압을 낮추고 뇌실 내 압력을 측정하기 위함이다. 적응증은 뇌종양, 뇌졸중, 수술 후 또는 뇌출혈로 인한 뇌압 상승 시이며, 금기증은 심한 뇌압 상승이나 항응고제 사용 시이다. EVD 삽입부위는 주로 Kocher's point(Bregam에서 1cm 안쪽 2.5cm 바깥쪽)이며, 시술 과정과 관리 방법, 합병증 등이 자세히 설명되어 있다. 1. EVD(Extra ventricul...2025.01.16
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각과별 주요 질환 및 수술 검사명2025.01.111. 내과 내과에는 순환기 내과, 혈액종양내과, 호흡기·면역내과, 소화기·신장내과 등이 있습니다. 각 분야에서 다루는 주요 질환 및 수술·검사명은 다음과 같습니다. 순환기 내과에서는 대동맥판 역류/협착, 심방중격결손, 울혈성 심부전, 고혈압, 허혈성 심근증, 심근경색, 승모판 역류/협착증, 협심증 등을 다루며 관상동맥 조영술, 관상동맥 우회술, 경피적 관상동맥 성형술 등의 수술을 시행합니다. 혈액종양내과에서는 위암, 폐암, 백혈병, 췌장암 등의 암 질환을 다루며 체표면적, 심폐소생술 등의 검사를 합니다. 호흡기·면역내과에서는 기관지...2025.01.11
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간호관리 불법 대리 수술에 관한 리포트 (단기전략/장기전략)2025.01.291. 불법 대리 수술 서울의 종합병원 외과에서 근무하는 간호사는 의사의 업무들을 대신 수행해야 하는 상황에 놓였다. 간호사는 의사들의 업무인 각종 동의서 받기(수술·시술, CT·MRI 등)를 비롯해 환자 수술 부위 소독과 관리, 남성환자 요도관 삽관, 대리처방 등을 일부 대신 시행하고 있다. 이 과정에서 발생하는 의료사고의 위험 증가와 환자들의 건강권 침해는 불가피하며, 동시에 간호사들은 이에 대한 책임을 두려워하고 있다. 2. 의사-간호사 업무 구분 문제 의사와 간호사 간의 업무 구분이 체계적이지 않아 간호사가 의사의 일부 업무를...2025.01.29
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성인간호학 협심증 케이스 (무조건 A+, 간호진단 3개)2025.01.231. 협심증 협심증은 심장의 기능인 순환기능이 제대로 수행되지 않아 발생하는 질환입니다. 주요 원인은 관상동맥의 협착으로 인한 것이며, 조절 가능한 요인으로는 고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨병, 비만, 스트레스 등이 있습니다. 협심증의 증상으로는 발작적이면서 일시적이고 예고 없이 갑자기 나타나는 흉통, 가슴이 답답한 느낌, 질식감 등이 있습니다. 진단을 위해서는 병력 청취, 신체검진, 혈액검사, 심전도, 운동부하검사, 관상동맥조영술 등이 시행됩니다. 치료는 약물치료와 함께 PCI, CABG 등의 외과적 치료가 이루어집니다. 2. 간...2025.01.23
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[A+자료]뇌동맥류 케이스2025.01.121. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 일부가 약해져서 풍선이나 꽈리처럼 부풀어 오르는 질환입니다. 주로 혈관이 큰 분지부에서 발생하며, 뇌동맥의 혈관 벽이 매우 얇고 구조적으로 정상 혈관과 달라 쉽게 파열될 수 있습니다. 뇌동맥류가 파열되면 지주막하 뇌출혈이 발생할 수 있으며, 이는 매우 치명적인 질병입니다. 주요 원인으로는 자발성 지주막하 출혈, 혈관의 염증, 외상, 유전적 요인 등이 있습니다. 뇌동맥류는 낭상, 방추상, 해리성 등 다양한 형태로 나타나며, 출혈, 신경증상, 혈관연축, 수두증 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 진단을 ...2025.01.12
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꼼꼼한 뇌졸중 케이스 자료입니다. 성인간호학 A+ 받은 자료입니다.2025.01.121. 허혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중(Ischemic Stroke)은 뇌혈관의 폐색으로 인해 뇌혈류가 감소되어 뇌조직이 기능을 하지 못하는 상태를 말한다. 주요 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인한 죽상경화증이며, 심장부정맥, 심부전, 동맥박리 등도 원인이 될 수 있다. 증상으로는 갑작스러운 편측마비, 감각이상, 구음장애 등이 나타나며, 진단을 위해 뇌 CT, MRI, 뇌혈관 초음파 등의 검사가 필요하다. 치료는 혈전용해제, 항응고제, 항혈소판제 등의 내과적 치료와 경동맥 내막절제술, 우회술 등의 외과적 치료가 있다. 예방을 위...2025.01.12
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응급실 - 급성 담낭염2025.01.171. 급성 담낭염(Acute Cholecystitis) 급성 담낭염은 담석, 종양 혹은 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환을 의미한다. 담석을 동반한 담낭염은 보통 결석이 담관을 폐쇄하여 담즙이 정체되어 일어나며, 담즙의 흐름이 막히고 정체되면 재흡수되어 담낭벽을 자극하는 화학적 자극제가 된다. 비결석성 담낭염은 담낭 혈류의 저하나 해부학적 문제가 있거나 세균이 침입하여 초래된다. 급성 담낭염의 증상으로는 우상복부의 지속적인 통증, 구역, ...2025.01.17
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