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간호과정(영양불균형, 피부통합성장애, 신체기동성장애)2025.05.051. 영양 불균형 대상자는 뇌졸중 이후 6개월간 체중이 8kg 감소하였고, 병원에서 제공되는 식사의 1/3~1/2정도만 섭취하고 있습니다. 간호사는 대상자의 필요한 영양 요구를 파악하고, 필수 영양소의 중요성을 교육하여 대상자가 스스로 음식을 섭취하도록 하며, 필요시 영양 보충제를 사용하여 칼로리와 단백질 섭취를 증가시키는 중재를 제공하였습니다. 단기 목표는 3일 안에 음식 섭취의 필요성을 인지하고 식사를 하는 것이며, 장기 목표는 퇴원 시 정상체중에 도달하는 것입니다. 2. 피부 통합성 장애 대상자는 우측 마비로 인해 활동과 보행...2025.05.05
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A+자료 통합임상 종양 위암 AGC 케이스, 간호중재 영양불균형2025.05.121. 위암 위암은 식도와 십이지장으로 연결된 소화기관으로 점막층, 점막하층, 고유근층, 장막하층, 장막층으로 구성되며 주변에 간을 비롯한 수많은 장기와 담관, 근육막, 주요 혈관과 림프가 위치한다. 위샘에서 분비되는 강산성의 위액으로 소화와 살균이 이루어진다. 위암은 주로 위 점막 샘세포에서 발생한 adenocarcinoma를 일컫는다. 이 외에도 림프종, 간질성 종양 육종, 신경내분비암 등이 발생하기도 한다. 위암의 98%를 차지하는 Adenocarcinoma는 위 점막에서 성장하기 시작하여 크기성장에 따라 위벽을 침범하고 위 주...2025.05.12
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결장암 간호진단(통증, 영양불균형, 불안, 수면양상장애, 자존감저하)2025.01.041. 급성 통증 환자는 복부 전체에 통증(NRS 3-5점)을 호소하고 있으며, 진통제 투약에도 불구하고 통증이 지속되고 있습니다. 간호사는 환자의 통증 양상을 사정하고, 진통제 투약 및 비약물적 중재를 통해 통증 관리를 하고 있습니다. 2. 영양불균형 환자의 식이섭취량이 1/2 수준으로 감소하였고, 총 단백질 및 알부민 수치가 낮아 영양불균형 상태입니다. 간호사는 정맥영양 공급과 함께 식이섭취량 증진을 위한 중재를 하고 있습니다. 3. 불안 환자는 암 진행에 대한 불안감으로 인해 불안 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 환자의 불안 ...2025.01.04
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성인간호학임상실습케이스_폐암(Lung Cancer)케이스_만성통증, 영양불균형_간호과정/간호진단2개2025.01.201. 만성 통증 대상자는 폐암 진단을 받고 만성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 마약성 진통제를 처방받았으며, 비약물적 통증 완화 요법에 대한 교육과 실천을 통해 통증이 감소되었습니다. 통증 관리를 위한 간호중재와 교육이 효과적이었습니다. 2. 영양불균형 대상자는 폐암 진단 및 항암 치료로 인해 식욕부진과 영양불균형을 겪고 있습니다. 항구토제, 영양보급제, 단백아미노산제제 투여와 함께 규칙적인 식사, 선호하는 음식 섭취, 구강간호 등의 간호중재를 통해 영양상태가 호전되었습니다. 또한 올바른 식이와 충분한 칼로리 섭취의 ...2025.01.20
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진행성 난소암 케이스스터디(급성통증, 영양불균형)2025.05.031. 난소암의 정의 및 병태생리 난소암은 여성 생식과 호르몬 분비에 중요한 역할을 담당하는 난소에 발생하는 악성 종양이다. 난소암은 암이 발생하는 조직에 따라 크게 상피성 난소암, 생식세포종양, 그리고 성삭기질 종양으로 구분된다. 난소생식세포종양은 난소의 난자를 만드는 세포(원시생식세포)에서 유래하는 종양이며, 악성도에 따라 양성 종양과 악성 종양으로 나뉜다. 난황낭 종양은 악성 생식세포종양으로 내배엽동 종양이라고도 한다. 2. 난소암의 증상 초기에는 대부분 무증상이다. 상대적으로 느리게 진행하는 상피성 난소암과는 달리 악성 난소생...2025.05.03
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저소득층 아동 영양 불균형 개선 캠페인 '우리 아이가 달라졌어요' 분석2025.01.181. 아동 영양 불균형 최근 관심있는 건강 문제는 '영양 불균형'으로, 특히 아동의 비만이 성인으로 이어지고 다양한 성인병을 야기시킨다는 점에서 성인보다는 아동의 영양불균형 문제에 관심을 가지게 되었다. 아동 중에서도 경제적 수준에 따라 영양 불균형 문제의 간극이 심해지며, COVID-19로 인해 돌봄 공백과 경제적 어려움에 노출된 저소득층 아동의 영양 불균형이 주요 문제로 대두되고 있다. 2. 저소득층 아동 영양 불균형 개선 캠페인 우양재단에서 실시한 저소득층 아동 영양 불균형 개선 캠페인인 '우리 아이가 달라졌어요'는 저소득 가...2025.01.18
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성인실습케이스 위암 대상자 영양불균형, 감염의 위험 A+(간호과정, 문헌고찰 포함)2025.05.091. 진행성 위암 진행성 위암은 암이 위의 점막하층을 지나 근육층 이상을 뚫고 들어간 경우를 의미한다. 이는 암이 위에만 국한되어 있지 않다. 위 주위의 림프절에 퍼져 있거나, 간, 췌장, 횡행결장 및 비장 등의 주변 장기로 전이되거나, 림프절 또는 혈관을 따라서 간, 폐, 뼈 등으로 전이되어 있을 가능성이 높다. 진행하면서 위벽을 뚫고 나와 장을 싸고 있는 복막으로 퍼질 가능성도 있다. 2. 위암의 원인 위암의 발병 원인은 정확하게 밝혀지지 않았다. 다만 위점막 손상, 발암 물질의 반복적인 자극 등에 의해 발생한다. 전체 위암 환...2025.05.09
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저출생체중아 간호과정 case - 영양불균형, 감염위험성2025.05.041. 저출생체중아 저출생체중아는 출생 시 체중이 2,500g 미만인 신생아를 말합니다. 저출생체중아의 원인으로는 모체의 요인(태반/자궁 이상, 산모 질환, 미숙아 출산력, 다태임신 등)과 태아의 요인(염색체 이상/선천성 기형, 다태아 등)이 있습니다. 저출생체중아의 증상으로는 얇은 피부, 가는 머리카락, 돌출된 눈, 좁은 눈 사이, 연약한 귀, 들어간 턱 등이 있으며, 호흡기계 문제로 과소환기와 산증이 발생할 수 있습니다. 2. 영양불균형 저출생체중아는 체중이 작아 영양 섭취가 부족할 수 있습니다. 이로 인해 영양불균형이 발생할 수...2025.05.04
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아동간호학 사례보고서 CASESTUDY (소아병동 실습) 가와사키병 Kawasaki disease (고체온, 영양불균형)2025.01.191. 고체온 고체온이란 체온조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것이다. 가와사키병은 원인 불명의 급성 열성 혈관염으로 5일 이상 지속되는 발열이 특징이다. 대상자의 경우도 10일간 38℃ 이상의 fever가 지속되었다. 빨리 열을 내려 탈수 및 관상동맥 합병증을 예방하는 것이 중요하다. 2. 영양 불균형 영양 불균형이란 대사 요구에 미치지 못할 정도로 불충분한 영양섭취를 말한다. 가와사키병의 전형적인 증상으로 입술의 홍조 및 균열, 딸기 모양의 혀, 구강 점막의 발적 등이 나타날 수 있다. 현재 대상자도 구강 점막 ...2025.01.19
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간경변증 환자의 영양불균형 간호2025.05.011. 간경변증의 구조와 특성 간경변증은 간세포에 손상을 주는 바이러스, 음주, 비만, 약물 등에 의해 상처가 생긴 후 만성적인 상처와 염증에 의해 정상적인 간 조직이 딱딱한 '섬유화' 조직으로 바뀜으로써 정상 구조가 뒤틀리고 기능이 저하되는 질병이다. 간경변증은 대사성 간경변증과 비대사성 간경변증으로 분류된다. 2. 간경변증의 병태생리 간경변증 환자에서는 탄수화물, 아미노산 및 단백질, 지방, 담즙산 및 빌리루빈, 비타민 및 무기질, 호르몬 대사 등의 장애가 발생할 수 있다. 간의 해독작용과 살균작용도 저하된다. 3. 간경변증의 원...2025.05.01