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성인간호학 A+ 맞은 케이스 입니다.2025.01.151. 뇌내출혈 (Intracerebral haemorrhage) 뇌 내출혈은 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10%를 차지한다. 뇌 내출혈의 예후는 나쁘며 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지한다. 가장 중요한 원인은 고혈압이며, 그 외 원인으로는 뇌 아밀로이드 혈관병, 혈관 기형, 응고장애, 외상, 암 등이 있다. 출혈은 주로 활동 중에 생기며 증상발현은 수분내지 수시간 동안 일어난다. 증상의 정도는 출혈의 양과 위치, 기간에 따른다. 초기에 오심과 구토를 동반한 심한 두통이 발생하며, 바닥...2025.01.15
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상부호흡기계 간호2025.01.231. 기도 폐색 의식이 있는 경우 음식물이 원인이고, 의식이 없는 경우 혀로 인한 원인이 가장 크다. 완전 폐색이 3~5분 이내에 교정되지 않으면 영구적인 뇌손상을 초래한다. 부분 폐색이 오면 숨막힘, 천명음, 알레르기, 빈맥 등이 나타날 수 있다. 목에 손상이 의심되는 경우, 턱을 들어올려 기도를 확보해야 한다. 2. 증기 흡입 아침, 저녁으로 뜨거운 물로 샤워를 하며 증기 흡입을 15분간 실시하게 해 비강을 깨끗이 해야한다. 3. 후두종양 수술 후두종양 수술은 수술 직후 45도 이상 반좌위를 취해야 한다. 목 안에 축적된 혈액은...2025.01.23
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수술실 실습 로봇을 이용한 근치적 전립선절제술 보고서2025.05.091. 전립선암 전립선암은 한국인 남성에서 발생하는 암 중 네 번째로 발병률이 높은 질환이다. 특히 고령 남성에서 많이 발생하여 65세 이상 남성에서 발생하는 암 중 발병률이 두 번째로 높다. 따라서 한국인 남성의 전립선암 발생률은 지속적으로 증가하는 추세이다. 2. 로봇 근치적 전립선 적출술 로봇 근치적 전립선 적출술은 환자의 몸에 작은 구멍을 뚫은 뒤 수술용 초정밀 3차원 카메라와 사람의 손과 똑같은 움직임을 하는 로봇 팔을 집어넣고 수술하므로 매우 정교한 수술이 가능하다. 실제 인체 관절의 움직임을 그대로 재현할 뿐만 아니라 인...2025.05.09
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항암화학요법과 방사선요법의 부작용 관리와 간호교육2025.01.251. 항암화학요법의 부작용 항암화학요법은 암 치료에 중요한 역할을 하지만, 골수억제, 소화기계 증상, 탈모 등 다양한 부작용을 동반할 수 있다. 이러한 부작용은 환자의 삶의 질을 저하시키고 치료 지속에 어려움을 줄 수 있다. 따라서 부작용 관리를 위한 간호교육이 필요하다. 2. 방사선요법의 부작용 방사선요법은 암 치료에 널리 사용되지만, 피부 반응, 피로, 장기별 특이적 부작용 등이 발생할 수 있다. 이러한 부작용은 환자의 삶의 질에 큰 영향을 줄 수 있으므로, 부작용 관리를 위한 간호교육이 중요하다. 3. 부작용 관리를 위한 간호...2025.01.25
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A+ 성인간호학 방광암 사례연구보고서(진단 5개, 과정 2개)2025.05.161. 방광암 방광암은 방광에 발생하는 악성 종양으로, 60~70대에서 주로 발생하고 남성이 여성보다 발병 위험도가 3~4배 높다. 흡연이 가장 위험한 원인이고, 직업적으로 발암물질에 노출되는 것도 발병과 연관이 있다. 진단 시 방광에만 한정된 암이 전체 방광암의 3/4을 차지한다. 방광암의 증상으로는 소변의 혈뇨, 배뇨 시 통증, 빈번한 배뇨 등이 있다. 진단을 위해 병력청취, 요세포 검사, 방광경 검사, 방사선 검사 등이 시행된다. 치료로는 표재성 암의 경우 경요도 절제술, 근치적 방광절제술 등이 있고, 침윤성 암의 경우 근치적 ...2025.05.16
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[성인간호학실습 A+] 폐색전증 (Pulmonary Thromboembolism) CASE / 교수 피드백 O2025.05.091. 폐색전증 폐색전증은 혈전이 폐로 피가 흐르는 혈관을 막을 때 발생한다. 폐색전증을 일으키는 혈전 대부분은 다리에 있는 심부정맥 혈전증에서 떨어져 나온 것이다. 이 외에도 골반이나 복부 정맥에서 만들어진 혈전 일부가 떨어져 나와 폐색전증을 일으키기도 한다. 드물긴 하지만 부러진 뼈에서 흘러나온 골수, 떨어져 나온 종양 일부, 공기 버블에 의해서도 폐동맥이 막힐 수 있다. 폐색전증의 위험요인으로는 장기간 비행기, 자동차 등을 타고 여행하면서 몸을 움직이지 않을 경우, 심장질환이나 뇌졸중 경험, 과체중 또는 비만, 수술, 임신, 피...2025.05.09
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장폐색 증례 보고 - 성인간호학실습2025.01.051. 장폐색 장폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 증상으로는 극심한 복통, 오심과 구토, 복부팽만 등이 있으며, 원인으로는 개복 수술 후 장의 유착, 대장암 등으로 인한 장관 폐쇄, 탈장, 장중첩 등이 있다. 진단은 복통 환자에서 심하게 증가된 장음을 청진하거나 복부 방사선 검사로 확인할 수 있다. 치료는 수액 요법과 감압법(L-tube 삽입)으로 시작하며, 내과적 치료에 반응하지 않는 경우 수술적 치료가 필요하다. 1. 장폐색 장폐색은 장관의...2025.01.05
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심뇌혈관질환의 예방관리2025.05.161. 금연 흡연자는 심근경색증과 뇌졸중에 걸릴 위험이 비흡연자에 비해 2배 높습니다. 금연한 지 1년 정도 지나면 심뇌혈관질환의 위험성이 절반으로 줄어듭니다. 간접흡연 역시 심뇌혈관질환의 위험을 증가시킵니다. 2. 절주 우리나라는 음주율이 해마다 꾸준히 증가하고 있으며, 고위험음주자의 비율이 높습니다. 한두 잔의 술은 혈관이 좁아지거나 막혀서 생기는 허혈성 심뇌혈관질환의 예방에 도움이 될 수 있지만, 과도한 음주는 부정맥과 심근병증을 유발하는 원인이기도 하며, 뇌졸중의 위험을 증가시킵니다. 3. 싱겁게 먹기 우리나라 사람의 하루 평...2025.05.16
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응급실 실습일지2025.05.161. 응급실 실습 응급실에서 실습을 하면서 응급실의 구조, 사용하는 물품, 기구, 장비에 대해 사전에 파악하여 실습 시 당황하지 않고 병동 특성에 맞추어 빠른 시간 안에 도움이 될 수 있도록 하였다. 또한 응급실에 내원하는 환자들의 중증도 분류체계인 KTAS에 대해 미리 파악하고 실습 시 적용할 수 있도록 하였다. 2. 심폐소생술 응급실에서 심폐소생술이 필요한 상황이 발생했을 때 신속하게 대처할 수 있도록 심폐소생술의 절차와 주의사항을 사전에 학습하였다. 심정지 환자의 경우 즉시 119 신고와 자동심장충격기 요청, 가슴압박 30회와...2025.05.16
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위암 환자의 completion total gastrectomy 수술 간호과정2025.01.041. 위암 위암은 위에 생기는 암으로, 위점막의 선세포에서 발생한다. 위암은 세계적으로 발생빈도가 줄어들고 있지만 우리나라에서는 여전히 가장 흔한 암 중 하나이다. 위암의 발생 원인으로는 만성 위염, 선종성 용종, 유전적 요인, 외인성 물질 등이 있다. 위암의 병기에 따라 수술, 항암화학요법 등의 치료가 이루어진다. 조기 위암의 경우 수술로 완치될 수 있지만, 진행성 위암은 예후가 좋지 않다. 2. completion total gastrectomy completion total gastrectomy는 위 전체를 절제하고 식도와 공...2025.01.04
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