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조기진통 간호진단 5개, 간호과정 2개2025.01.211. 조기진통 조기진통은 임신 20~37주 사이에 진통이 있는 것을 말하며 최근 증가 추세에 있어 분만 대상자 10명 중 1명이 조산이 된다. 조기진통의 원인은 명확하게 알 수 없는 경우가 대부분이며 조기 양막파수를 동반하거나 조기 양막파수 없이 오는 조기 진통이 조산의 75~88%정도를 차지한다. 조기진통이 있는 고위험 임산부는 임신 중 반복되거나 장기간 입원으로 인해 신체적, 심리적 변화를 경험할 수 있다. 조기진통을 성공적으로 억제한 것에 대한 확립된 정의는 없지만, 조기 진통을 진단받아서 입원 임신부에게 48시간 이상 분만을...2025.01.21
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[A+자료] 안면마비 질환고찰, 간호과정 (안위의 손상, 상황적 자존감 저하 진단2, 과정1)2025.05.011. 안면마비 대상자는 갑작스러운 안면마비와 함께 좌측 사지의 힘빠짐, 두통, 수면장애 등의 증상을 보이고 있다. 뇌경색으로 인한 신경학적 손상이 있는 것으로 확인되었으며, 이로 인해 일상생활과 직장 복귀에 어려움을 겪고 있다. 간호사는 대상자의 신체적 증상 관리와 함께 심리적 지지를 제공하여 안위와 자존감 향상을 도모해야 한다. 2. 뇌졸중 대상자는 뇌경색으로 인한 급성기 증상을 보이고 있다. 신경학적 검사와 영상검사를 통해 뇌 손상 부위와 정도를 확인하였으며, 이에 따른 적절한 약물치료와 재활치료가 필요한 상황이다. 간호사는 대...2025.05.01
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심부전 안위손상 케이스2025.05.161. 심부전 50세 남성 환자가 상세불명의 심부전 진단을 받았습니다. 입원 2주 전부터 숨찬 증세가 발생했고, 1주 전부터 숨이 더 차기 시작하면서 호흡곤란과 구토 증상이 나타나 응급실에 방문했습니다. 검사 결과 심부전 진단을 받고 중환자실에서 인공호흡기 치료를 받다가 증상이 호전되어 일반병실로 전실되었습니다. 현재 불안, 불면증, 심계항진, 식욕감퇴 등의 증상을 호소하고 있습니다. 2. 급성 신부전 환자는 상세불명의 급성 신부전 진단을 받았습니다. 신부전은 심부전의 합병증으로 발생할 수 있는 증상입니다. 신기능 저하로 인한 체액 ...2025.05.16
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동국대_여성실습2_A+제대탈출 간호과정2025.05.061. 자궁수축과 관련된 분만통증 산모는 극심한 분만통증을 호소하였으며, 이를 완화하기 위해 다양한 비약물적 중재와 진통제 투여를 시행하였다. 산모의 통증 수준은 약물 투여 후 감소하였으나 응급 제왕절개술로 인한 수술 통증이 발생할 것으로 예상된다. 2. 통증과 관련된 비효과적 호흡양상 산모는 극심한 통증으로 인해 호흡이 불규칙하고 빨라졌다. 간호사는 산소 공급, 호흡 운동 교육 등을 통해 산모의 호흡 양상을 개선하고자 하였다. 3. 제대압박과 관련된 태아 안위 손상의 위험 산모에게 제대탈출이 진단되어 응급 제왕절개술이 시행되었다. ...2025.05.06
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수술 후 경계성 난소종양 환자의 간호2025.01.121. 수술 후 회복과정과 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 심한 통증을 호소하고 있었습니다. 통증 사정을 통해 정확한 통증 정도를 파악하고, 진통제 투여와 함께 비약물적 중재를 제공하여 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 대상자는 진통제 투여 후 2시간 이내에 통증이 감소하였고, 편안한 표정과 이완된 모습을 보였습니다. 또한 비약물적 중재에 대한 교육을 제공하여 대상자가 스스로 통증을 관리할 수 있도록 하였습니다. 2. 복합적요인(침습적 처치, 입원생활)과 관련된 감염의 위험 대상자는 수술 후 다양한 침습적 처치를 받고 있었습니다....2025.01.12
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성인간호학 외상성 혈흉 케이스(간호진단 4개 비효과적인 호흡양상, 낙상위험성, 안위저하, 피부손상)2025.05.081. 외상성 혈흉 혈흉은 흉막강 내에 혈액이 저류한 상태로 자연 혈흉과 외상에 의한 외상성 혈흉이 있다. 원인은 흉부외상, 흉부 수술, 폐 및 흉막 천자, 흉막종양, 폐경색, 흉막 유착이 있는 폐 파열, 흉부대혈관의 동맥류, 패혈증 등이다. 출혈은 흉벽의 손상 또는 흉내 장기의 손상에서 발생한다. 증상으로 흉통, 청색증, 혈압 하강, 맥박과 호흡수 증가, 호흡곤란, 호흡음 소실이나 감소, 병소 부위의 탁음을 틀을 수 있다. 혈흉의 진단을 가슴 X-선 촬영 검사나 흉막천자 시 혈액이 흉막강에 있는 것으로 확진한다. 흉막강에 혈액이 고...2025.05.08
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<여성간호학 CASESTUDY> 산욕부 (간호진단 2개 간호과정 2개)2025.01.291. 수술부위 통증과 관련된 안위장애 수술 후 통증은 대부분의 산모들이 겪는 가장 흔하며 고통스러운 증상 중 하나이다. 통증은 개인적이고 주관적인 경험으로 사람, 시간, 상황에 따라서 신체적, 정서적으로 복합된 의미를 반영하여 다양하게 나타난다. 간호사는 통증 사정, 통증 감소를 위한 간호 중재, 대상자 교육 등을 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리할 수 있다. 2. 과다출혈과 관련된 체액부족 제왕절개를 통한 분만일 경우에는 1,000cc까지의 출혈은 정상적은 것으로 본다. 그 이상의 출혈이 있을 경우 문제가 될 수 있다. 출혈로...2025.01.29
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간호사 국가고시 강의표2025.01.161. 성인면역 성인의 면역 체계와 관련된 내용을 다룹니다. 면역 기능의 이해, 면역 체계의 구조와 작용, 면역 반응의 조절, 면역 관련 질환 등을 포함합니다. 2. 신체손상안위변화 신체 손상으로 인한 안위 변화에 대해 다룹니다. 손상의 종류와 특성, 안위 변화의 양상, 간호 중재 등을 포함합니다. 3. 위장관계체액불균형/배뇨장애 위장관계 및 체액 불균형, 배뇨 장애에 대해 다룹니다. 관련 질환의 병태생리, 증상, 진단, 치료 및 간호 중재 등을 포함합니다. 4. 근골격계 근골격계 질환 및 장애에 대해 다룹니다. 관절, 근육, 뼈 등...2025.01.16
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모성간호학 실습 case (난소낭종), [문헌고찰, 사정, 자료수집, 수술 후 간호 포함, 간호진단 3개(급성통증, 신체적 안위장애, 불안)]2025.01.131. 난소낭종 난소낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 이는 배란과 관련하여 발생하는 생리적 낭종과 양성 난소 신생물을 통칭하는 개념이다. 내부의 수분은 종양의 종류에 따라 장액성, 점액성 액체, 혈액이나 지방, 농양일 수 있다. 기능성(생리적) 난소낭종은 여포 낭종, 황체 낭종, 난포막 황체화 낭종 등이 포함되고, 양성 난소 신생물(혹)은 자궁내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소낭종, 농양 등이 포함되며 다양한 크기와 임상 경과를 보일 수 있다. 2. 난소낭종의 원인과 병리기...2025.01.13
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쌍둥이 제왕절개 간호진단 및 간호과정2025.04.271. 자궁수축, 복부 절개와 관련된 안위의 장애: 통증 대상자의 수술 부위 통증을 사정하고 진통제 투여, 통증 완화 요법 제공, 교육 등의 간호중재를 통해 통증을 관리하였다. 장기목표는 달성하지 못하였지만 단기목표는 달성하였다. 2. 다태임신과 관련된 정맥혈전색전증의 위험 대상자의 혈전색전증 증상과 징후를 사정하고, 혈전 예방을 위한 간호중재를 제공하였다. 장단기 목표 모두 달성하였다. 3. 수액요법과 관련된 체액불균형 위험 대상자의 섭취량과 배설량을 관찰하고, 이뇨제 투여 등의 간호중재를 통해 체액과다 증상을 관리하였다. 장단기 ...2025.04.27
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