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급성 심근경색(STEMI) 케이스2025.01.291. 심폐기능 저하와 관련된 비효과적인 호흡 양상 대상자는 기계환기의 도움 없이 독립적인 호흡을 유지하지 못한 상태이다. 기관발관(extubation) 후에도 환자가 독립적으로 호흡을 유지하지 못하여 재삽관(re-intubation) 가능성이 고려되었으며, 기계환기를 다시 적용하여 호흡을 보조하였다. 또한, stridor(기도 협착으로 인한 호흡곤란의 징후)가 들려 기관지 협착 예방을 위해 dexamethasone을 투여하였으며, 대상자는 이에 적응 중이나 여전히 독립적인 호흡에 어려움을 겪고 있다. 따라서 본 상황은 기계환기의 도...2025.01.29
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A+받은 급성심근경색STEMI 응급실 사례 문헌고찰+케이스스터디(진단2, 과정2)2025.01.181. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 관상동맥의 죽상경화 플라크가 파열되어 혈전이 생겨 관상동맥이 완전히 막히면서 발생하는 질환이다. 이로 인해 심근조직에 심한 무산소증이 발생하여 세포손상이 진행되고 ST분절이 상승하는 특징을 보인다. 급성 심근경색증은 골든타임이 중요한 질환으로, 발병 시 신속한 치료가 이루어지지 않으면 사망할 수 있다. 따라서 응급실에서 신속한 진단과 치료가 이루어져야 한다. 2. STEMI ST분절 상승 심근경색증(STEMI)은 심근손상으로 심전도에서 ST분절이 상승된 것을 의미한다. ST분절의 상승은 심근조...2025.01.18
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응급중환자실 실습_ 좌심부전으로 인한 폐부종 케이스스터디_가스교환장애2025.01.171. 좌심부전 이 환자는 85세 여성으로 고혈압, 당뇨, 치매 등의 기저질환이 있었으며, 최근 고관절 수술과 손목 골절 등의 병력이 있었습니다. 내원 4일 전부터 호흡곤란이 있었고, 내원 당일 증상이 악화되어 응급실로 왔습니다. 응급실 초기 사정 시 폐음에서 수포음과 천명음이 있었고, 하지부종이 관찰되었으며, 의식수준이 혼미한 상태였습니다. 심전도 검사와 흉부 CT 결과 좌심실 확장과 관상동맥 질환, 폐울혈 소견이 있어 좌심부전으로 인한 폐부종으로 진단되었습니다. 2. 폐부종 이 환자는 좌심부전으로 인해 폐부종이 발생한 것으로 보입...2025.01.17
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성인 실습 심근경색(MI) 케이스2025.01.291. 심장 구조 및 기능 심장은 약 300g으로 전신으로 혈액을 공급하는 역할을 한다. 심장은 2개의 좌/우 심방과 2개의 좌/우 심실로 구성되어 있으며, 체순환과 폐순환으로 이루어진다. 심장에는 총 4개의 판막이 존재하여 혈액의 역류를 방지한다. 심장의 근육은 전신으로 혈액을 보내는 좌심실이 우심실보다 약 3배 더 두껍다. 심장의 전기생리학적 특성으로는 자동성, 흥분성, 전도성, 수축성, 불응성이 있다. 2. 심근경색의 정의 및 원인 심근경색은 관상동맥의 폐쇄로 인해 심근에 손상이 발생하여 비가역적인 괴사를 일으키는 질환이다. 주...2025.01.29
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의료사회복지사의 환자와 가족에 대한 기능 중 첫 번째로 사례발견과 고위험환자 발견이 있습니다2025.05.041. 암 환자 암은 난치성 질환으로서 대부분 장기간의 치료를 요한다. 이로 인해 심리 정서적인 문제와 사회적인 역할 변화, 그리고 경제적인 부담감 등과 같은 어려운 상황에 놓이게 되는 경우가 많다. 이에 따라 의료사회복지사는 암환자와 그의 가족을 대상으로 하여 심리사회적인 적응 및 대처를 위한 교육과 상담을 실시할 수 있어야 한다. 더불어 필요한 치료비를 효과적으로 마련할 수 있게끔 개입하여 치료과정이 보다 안정적으로 이루어질 수 있도록 지원할 수 있어야 한다. 2. 뇌졸중 환자 뇌졸중은 갑작스럽게 발현되는 질병이며 장애를 동반한다...2025.05.04
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분담주제 24시간심전도, 운동부하검사2025.01.281. 24시간 심전도 검사 24시간 심전도 검사는 심전도를 24시간 연속적으로 기록하는 검사로, 작은 카세트 라디오 같은 기록 장치를 휴대하고 심전도를 연속적으로 기록하여 일상생활 도중의 심전도의 변화를 기록하여 컴퓨터를 이용하여 분석하는 검사입니다. 검사 목적은 어지러움, 흉통, 실신, 심계항진, 빈맥 등 리듬장애의 상호 관련성을 파악하고, 부정맥이나 비정상적인 혈액 역동, 리듬장애, 약물의 효과 등의 발생기전을 사정하며, 신체활동기록과 연속 심전도를 분석함으로써 증상이 없는 관상동맥질환의 심전도를 확인하는데 유용합니다. 2. 운...2025.01.28
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심장계 질환의 진단과 간호2025.01.091. 심장의 구조와 기능 심장은 중격(septum)에 의해 우심과 좌심으로 구분되며, 다시 위아래의 심방·심실로 구분됩니다. 우심방은 상하대정맥과 심장의 관상정맥동을 통해 정맥혈을 받고, 우심실은 폐동맥을 통해 폐로 보냅니다. 좌심방은 4개의 폐정맥으로부터 산화된 혈액(동맥혈)을 받아 좌심실로 보내며, 좌심실은 대동맥을 통해 전신동맥순환계로 방출합니다. 심장의 전기적 활동은 동방결절, 방실결절, 히스 줄기, 푸르킨예 섬유 등의 전도체계에 의해 조절됩니다. 심장의 기계적 특성으로는 심박동량, 심박출량, 심장지수 등이 있습니다. 2. ...2025.01.09
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[성인간호학실습 A+] 심근경색 MI 케이스 CASE STUDY 순환기계 문헌고찰 포함 간호진단 5개 간호과정 2개 심근경색 CP 표준진료지침2025.05.061. 심장의 구조와 기능 심장은 크기가 300g 정도이며, 중격동의 중앙과 흉곽의 왼쪽에 위치하고 있다. 심장에는 4개의 방이 있으며, 분당 72회 정도 뛰면서 1회에 약 70cc의 혈액을 내보내 분당 5L, 하루 약 7,000L 이상의 혈액을 분출한다. 심장은 자동성, 흥분성, 전도성, 수축성, 불응성 등의 전기생리학적 특성을 가지고 있다. 심장의 전도체계는 동방결절, 방실결절, 히스속, Purkinje 섬유로 구성되어 있다. 심장주기는 수축기와 이완기로 구분되며, 심장의 박출능력은 전부하와 후부하에 의해 조절된다. 2. 관상동맥...2025.05.06
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성인간호학 호흡기계, 심혈관계, 요약 및 국시공부자료2025.01.071. 호흡기계 기능 사정 폐기능검사(PFT), 기관지경 검사, 기관지 조영술, 객담검사, 흉곽천자 등 호흡기계 진단검사에 대해 설명하고 있습니다. 각 검사의 목적, 절차, 간호중재 등을 자세히 다루고 있습니다. 2. 하부기도 질환 폐렴, 폐결핵, 만성폐쇄성폐질환, 천식, 기관지확장증, 낭성섬유증 등 하부기도 질환의 증상, 진단, 치료 및 간호중재에 대해 설명하고 있습니다. 3. 호흡기계 신생물 후두암, 폐암의 증상과 수술 후 간호중재에 대해 다루고 있습니다. 4. 심장의 기능 및 건강사정 심장의 전도계, 심박출량, 진단검사(중심정맥...2025.01.07
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성인간호학실습 급성심근경색증 케이스스터디(간호진단3, 간호과정3)2025.01.241. 급성심근경색증 급성심근경색증은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중의 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색증(STEMI)과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색증(NSTEMI)으로 분류할 수 있으며 심장발작이라고도 한다. 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환이다. 2. 급성심근경색증의 원인 급성심근경색증은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다. 관상...2025.01.24
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