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다발성 외상 응급간호관리2025.01.091. 다발성 외상의 정의 다발성 외상(polytrauma)은 Injury Severity Score (ISS)가 15점보다 크고, Abbreviated Injury Scale (AIS)이 최소 두 구역에서 3점 이상이면서 다섯 가지의 병적 상태 중 최소 한 가지 이상을 갖는 경우로 정의된다. 다섯 가지 병적 상태는 90 mmHg 이하의 수축기 혈압, 8점 이하의 Glasgow Coma Scale, -6.0 이하의 염기과잉, 부분트롬보플라스틴시간이 40초 이상 또는 국제표준화비율이 1.4 이상인 응고장애, 70세 이상인 경우이다. 2...2025.01.09
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심혈관계 심부전 임상사례보고서2025.01.141. 심부전의 원인 환자의 과거력과 현재 상태를 볼 때, 심부전의 원인은 관상동맥질환(CAD), 고혈압(HTN), 빈혈, 협착 등의 요인들로 인한 심장의 기능 저하로 생각됩니다. 2. 심부전 환자의 간호진단 1) 빈맥, 부종, 호흡곤란으로 나타나나는 심근 기능 장애와 관련된 심박출량 감소 2) 피로, 호흡곤란으로 나타나는 산소공급과 요구 사이의 불균형과 관련된 활동지속성 장애 3. 심부전 환자의 퇴원 교육 1) 안정: 정신적, 신체적 안정은 심장의 부담을 덜어주고 심장보유능력을 증강시켜준다. 2) 산소공급: 폐울혈로 인한 저산소증을...2025.01.14
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[간호학과] [성인간호학실습] [A+받은과제] Adult Respiratory Distress Syndrome, ARDS 급성호흡곤란증후군 CASESTUDY(케이스스터디)2025.05.131. ARDS(급성호흡곤란증후군) ARDS(Adult Respiratory Distress Syndrome)는 호흡곤란, 산소공급으로도 호전되지 않는 청색증, 가슴 방사선 사진 상으로 보이는 양쪽 폐의 침윤의 세 가지 특징을 보이는 호흡기질환입니다. 특히 최근까지 표준적인 진단 기준이 확립되지 않아서 치료에 많은 어려움을 겪고 있는 질병이기도 합니다. 실제적으로 이 증후군은 중환자 관리 전문가의 시간, 정력, 자원을 소모하기에 충분할 만큼 자주 일어납니다. 미국에서는 1년에 15만 건으로 추정하였고 한국에서는 1년에 약 167명의 ...2025.05.13
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쇼크 환자 응급 간호 정리2025.01.041. 쇼크의 정의와 증상 쇼크는 불충분한 혈액 순환으로 인해 세포에 신진대사 부전이 초래되어 생리적으로 비정상적인 상태가 나타나는 것을 말합니다. 일반적인 증상으로는 심박동수 증가, 호흡 빨라짐, 피부가 습하고 차가워짐 등이 있습니다. 2. 쇼크의 단계 쇼크는 보상단계, 보상부전단계, 비가역적 단계의 3단계로 진행됩니다. 보상단계에서는 순환혈액량 감소에도 불구하고 심각한 영향은 없지만, 보상부전단계에서는 중심 정맥압 저하와 주요 기관으로의 혈액 공급 어려움이 발생합니다. 비가역적 단계에서는 조직 무산소증이 일반화되어 세포 죽음이 확...2025.01.04
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만성신부전 케이스스터디: 간호과정, 간호진단, 문헌고찰, 간호사정2025.01.271. 만성신부전의 단계 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 상실이다. 사구체여과율이 60mL/min/1.73m²이하로 3개월 이상 지속되면 만성신부전으로 정의한다. 사구체여과율이 15mL/min/1.73m² 미만으로 떨어지면 말기신질환이 되어 신기능 대체요법이 필요하다. 2. 만성신부전의 원인 만성신부전의 주요 원인은 당뇨병(45.4%), 고혈압(18.3%), 만성사구체신염(11.1%) 순으로 나타났다. 당뇨병이 차지하는 비율이 계속 증가하고 있다. 3. 만성신부전의 병태생리 신장기능부전으로 사구체여과율 감소, 소변생성과 ...2025.01.27
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2022년 만성폐쇄성폐질환 케이스 스터디 (COPD case study) (A+자료)2025.01.141. COPD의 정의 COPD는 만성폐쇄성 질환으로 기침, 객담분비 및 호흡곤란을 호소하게 되는 만성 폐질환을 말한다. 최근 대기오염과 흡연 인구, 노령인구의 증가로 우리나라에도 환자가 급격히 늘고 있다. 2. COPD의 병태생리 COPD의 병태생리는 폐기종과 만성기관지염으로 구분된다. 폐기종은 폐포벽의 파괴로 인해 폐포 말단에 공기가 갇히게 되어 술통형 흉곽이 형성되고, 만성기관지염은 과도한 점액 분비와 염증반응으로 인해 기도가 좁아지는 것이 특징이다. 3. COPD의 원인 COPD의 주요 원인은 흡연, 유전, 대기오염, 감염, ...2025.01.14
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[A+보장]아동간호학실습 울혈성 심부전(Congestive Heart Failure) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 14페이지 자료입니다.2025.01.161. 울혈성 심부전(Congestive Heart Failure) 울혈성 심부전은 여러 원인으로 인해 심장이 신체 조직이나 기관에서 필요한 혈액(특히 산소)을 공급할 수 없는 병태생리학적 상태를 말합니다. 나이가 들면 심장의 기능이 감소하여 울혈성 심부전이 발생할 위험성이 커집니다. 65세 이상 노인 인구의 3~5% 정도에서 울혈성 심부전이 나타납니다. 이 질환은 성인 입원 환자의 5% 정도를 차지합니다. 울혈성 심부전의 일반적인 증상으로는 전반적으로 몸이 약해짐, 피곤함, 운동을 조금만 해도 힘듦, 중추신경 증상(착란, 불면, 두...2025.01.16
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울혈성심부전(Congestive Heart Failure, CHF) CASE STUDY, 성인간호학실습 간호진단 15개, 간호과정 2개2025.01.121. 울혈성심부전(Congestive Heart Failure, CHF) 울혈성 심부전은 혈액을 짜주는 심장의 기능 저하로 신체 각 조직에 필요한 만큼의 산소를 공급하지 못하는 병태생리학적 상태입니다. 주요 원인으로는 나이가 들어감에 따른 심장 기능 감소, 심근경색을 초래하는 관상동맥 질환, 갑상선기능항진증이나 심한 빈혈 등이 있습니다. 병태생리적으로는 전부하, 후부하, 심근수축력, 심박동수 등의 요인이 관여하며, 이로 인해 폐울혈, 전신울혈 증상이 나타납니다. 진단은 임상 증상, 신체검진, 검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 비약...2025.01.12
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심부전, 심장근육질환2025.04.281. 심부전 합병증 심부전의 주요 합병증인 급성 폐부종에 대해 설명하고 있습니다. 급성 폐부종은 폐간질강과 폐포 내에 비정상적으로 액체가 저류되어 발생하는 응급상황으로, 대부분 좌심부전의 최종 합병증입니다. 원인은 좌심실 기능 저하로 인한 폐정맥압 상승과 폐모세관 정수압 증가로 인한 것입니다. 증상으로는 가벼운 기침으로 시작하여 급속히 진행되는 호흡곤란, 거품이 많은 분홍색 객담, 청색증, 빈맥 등이 나타납니다. 진단은 흉부 X선 촬영과 PCWP 측정으로 하며, 치료는 산소 공급, 이뇨제 투여, 혈관확장제 사용 등의 집중 관리가 필...2025.04.28
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심근경색(MI, Myocardiac infarction)의 병태생리와 치료2025.01.121. 심근경색의 원인 심근경색의 주요 원인은 심장동맥질환으로, 동맥내벽에 지질 및 콜레스테롤이 침착되어 발생하는 죽경화가 주요 원인이다. 혈관내피세포 손상, 지질대사 이상, 콜레스테롤 및 포화지방 섭취 과다 등이 죽경화 진행을 촉진한다. 죽경화가 진행되면 심장동맥이 좁아져 심근의 산소요구 증가와 혈류 감소로 허혈이 발생한다. 2. 심근경색의 병태생리 심근경색은 심장동맥이 완전히 차단되어 심근조직이 비가역적으로 손상되어 경색이나 괴사가 발생하는 것이다. 급성심장동맥증후군(ACS)에는 불안정형협심증, ST분절 미상승 심근경색증(NSTE...2025.01.12
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