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급성충수돌기염 케이스스터디 CASE STUDY 아동간호학실습(소아응급실 실습) 자료 (2021년 자료) [간호진단 3개]2025.05.071. 학령기 아동의 특징 학령기(6~12세)는 아동의 관심이 가족과 가정에서 또래 친구와 학교로 전환되는 시기이다. 이 시기 아동은 과업 성취에 흥미를 가지고 학습을 통해 지적 능력이 발달한다. 신체적으로는 성장이 완만하게 이루어지며, 근육의 힘과 체력이 점진적으로 증가한다. 인지적으로는 논리적 사고와 문제해결 능력이 발달하며, 심리사회적으로는 근면성과 자존감이 발달한다. 2. 급성 충수돌기염의 정의 및 원인 충수염이라고도 하는 급성 충수돌기염은 맹장 끝에 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것이다. 기본적으로 충수 내부가 막히면서 시...2025.05.07
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A+++발목골절 case 카덱스2025.05.011. 발목골절 이 환자는 자전거 사고로 인해 좌측 발목에 trimallrolar 골절이 발생했습니다. 수술(ORIF)을 받았으며, 수술 후 통증, 출혈, 감염, 부종, 낙상 위험, 혈전 형성 등의 합병증에 대한 간호 중재가 필요했습니다. 수술 후 경과 관찰, 통증 관리, 출혈 및 감염 예방, 부종 관리, 낙상 예방, 혈전 예방 등의 간호 활동이 이루어졌습니다. 2. 수술 후 관리 이 환자는 발목 골절 수술(ORIF)을 받았습니다. 수술 후 통증, 출혈, 감염, 부종, 낙상 위험, 혈전 형성 등의 합병증에 대한 간호 중재가 필요했습니...2025.05.01
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간호과정 과제(SOAPIE)2025.01.141. 수술 후 장운동 부재 28세의 박씨는 수술 후 3일째인데 배가 불러서 먹을 수 없다고 한다. 간호사가 시진을 해보니 복부가 팽창되어 있고 부드러우며 때때로 방귀만 나오고 장음은 복부의 모든 사분원에서 저활동성으로 들리며 수술 후 장운동은 없는 상태이다. 간호사는 2019년 8월 25일에 2시간 이내에 배변을 할 것으로 계획을 세웠다. 오늘 아침에 대상자는 아침식사를 보류하였고 수술 후 3일 째에 의사의 의학적 지시에 의 관장약을 주입하였다. 후에 대상자는 중간정도의 장운동이 이루어지고 부드러운 고형변이 배출되었다. 대상자는 더...2025.01.14
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아동간호학 충수염 A+ 간호과정 케이스 간호진단 3개(이론적 근거 포함)2025.01.151. 수술 후 급성 통증 관리 대상자는 수술 후 복부 수술 부위에 쑤시는 통증을 호소하였다. 이에 진통제 투여, PCA 적용, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 효과적으로 관리하여 단기적으로는 6시간 내 NRS 점수 2점 이하로 감소시키고 장기적으로는 퇴원 시까지 NRS 점수 2점 이하를 유지하도록 하였다. 또한 대상자에게 PCA 사용법과 부작용에 대해 교육하여 자가 관리 능력을 향상시켰다. 2. 수술 후 오심 및 구토 관리 대상자는 수술 후 오심과 구토 증상을 호소하였다. 이에 진토제 투여, PCA 중단, 환경 조절 등의 중재를 통...2025.01.15
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성인간호학실습 사례보고서 / 골관절염 / 문헌고찰 및 간호과정 / 간호진단 7개, 간호과정 5개 / 간호계획 자세함2025.04.281. 골관절염 골관절염은 관절염 중 가장 흔하게 발생하는 만성 질환으로, 40세 이상 인구의 70%, 65세 이상 인구의 80%에서 관절의 퇴행성 변화가 나타나는 것으로 보고되었다. 일차성 골관절염의 원인은 관절 통합성의 문제, 유전적 소인, 국소적 감염, 기계적인 힘, 세포와 생화학적인 과정 등 복합적 요인으로 보며, 특히 여성, 비만, 과도한 운동 등이 위험요인이 된다. 병태생리적으로는 관절면의 뼈가 과밀하거나 과잉증식됨에 따라 관절 간격이 좁아지고 구조적 변화가 나타나며, 연골 손상과 신생뼈 형성 등이 발생한다. 증상으로는 관...2025.04.28
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자궁근종, 외과적 절제술과 관련된 급성통증, 수술 절개부위와 관련된 감염 위험성2025.05.041. 자궁근종 자궁근종은 여성에게 매우 흔하게 발생하는 질병으로 35세 이상의 가임 여성은 5명중 1명꼴로, 중년 여성은 3명 중 1명꼴로 발생한다. 정확한 발병 원인은 알 수 없으나 여성 호르몬 분비가 왕성하면 근종이 증가하는 경향을 띠며, 최근 나이 많은 미혼 여성과 늦은 결혼의 증가로 출산 경험이 없는 여성에게 발병하는 빈도가 점차 늘어나고 있다. 또한 자궁 근종은 불임, 조산, 유산의 원인이며 1000명 중 1~2명은 암으로 변질될 수 있어 관리가 필요한 질병이다. 2. 외과적 절제술과 관련된 급성통증 수술 후 통증은 매우 ...2025.05.04
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성인간호학실습 뇌종양 (Brain Tumor) CASE STUDY 간호과정 보고서2025.01.291. 뇌종양 이번 사례연구 대상자는 65세 여성으로 2년 전 pilocystic astrocytoma(모양세포성 성상세포종)으로 종양 제거를 위한 Craniotomy(두개절제술)을 시행하였다. 본원 수술 이후 내원 3개월 전부터 dizziness, diplopia(양안복시)를 호소하여 추가 검사 및 수술적 처치를 위해 입원하였다. 입원 후 뇌혈관조영술 결과 제 4 뇌실에서의 모양세포성 성상세포종을 확인할 수 있었으며 종양으로 인한 obstructive hydrocephalus이 의심되어 뇌실질내 낭종 제거 및 배액을 위해 천두술(B...2025.01.29
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제대탈장 사례 보고2025.01.041. 제대탈장 제대탈장은 주로 신생아에게 발생하는 질환이지만, 이 사례에서는 75세 여성 환자에게서 나타났다. 제대탈장은 복벽의 약화로 인해 장이나 지방조직이 제대를 통해 빠져나오는 질환이다. 이 환자는 배꼽 주위 통증을 주호소로 내원하였고, 상세불명의 제대탈장 진단을 받고 수술을 받았다. 수술 후 통증 관리와 감염 예방을 위한 간호중재가 이루어졌다. 1. 제대탈장 제대탈장은 복강 내 장기가 제대를 통해 빠져나오는 질환으로, 주로 신생아나 영아에게 발생합니다. 이는 복벽의 결손으로 인해 발생하며, 적절한 치료를 받지 않으면 장기가 ...2025.01.04
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만성중이염 환자의 간호과정2025.05.081. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있으며, 진통제 투여 후 통증 강도가 감소하였다. 단기목표는 진통제 투여 후 통증 강도가 3으로 줄어드는 것이며, 장기목표는 퇴원 전까지 통증 강도가 2로 줄어드는 것이다. 간호중재로는 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 자세 취하기, 이완요법 교육 등이 이루어졌다. 2. 수술 후 관리와 관련된 지식 부족 대상자는 수술 후 주의사항에 대한 지식이 부족한 것으로 나타났다. 단기목표는 교육 6시간 이후 주의사항 5가지 이상 말할 수 있는 것이며, 장기목표는 퇴원 전까지 주의사...2025.05.08
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SAH 환자의 간호 사례2025.01.161. 지주막하 출혈(SAH) 지주막하 출혈은 지주막 아래쪽 공간에 생기는 출혈로 가장 흔한 원인이 Willis 환에 생긴 동맥류의 파열이다. 동맥류 파열의 원인은 명확하게 밝혀져 있지 않지만 혈관벽의 퇴행성 변화, 고혈압, 혈관 순환의 압력으로 인한 지속적인 스트레스와 관련되어 발생되는 것으로 본다. 지주막하 출혈의 임상 증상은 출혈과 관련된 신경학적 결손의 중증도에 따라 5단계로 분류된다. 진단을 위해 뇌CT, MRI, 혈관조영술 등의 검사가 필요하며, 치료는 내과적 관리와 외과적 관리로 이루어진다. 간호중재로는 활력징후 모니터링...2025.01.16
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