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천식 환자의 간호과정2025.01.241. 천식과 비만으로 인한 비효율적 호흡양상 환자는 천식과 고도비만으로 인해 호흡곤란을 경험하고 있습니다. 호흡수 증가, 천명음 청진, 보조호흡근 사용 등의 객관적 증상이 관찰되었으며, 산소포화도 저하로 인한 조직 산소화 저하 문제가 있습니다. 따라서 적절한 산소요법, 체위 조정, 호흡운동 교육, 천식 약물 투여, 체중 감량 등의 중재가 필요합니다. 2. 호흡곤란과 체위변경으로 인한 수면장애 환자는 야간 호흡곤란으로 인해 수면 장애를 겪고 있습니다. 누운 자세에서 호흡곤란이 악화되어 수면 유지가 어려운 상황입니다. 따라서 적절한 체...2025.01.24
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두려움, 공포, 불안에 대한 개념적 이해와 극복 방법2025.01.181. 두려움의 정의와 특성 두려움은 미래에 예측되는 위험이나 불이익에 대한 우려와 관련된 감정이다. 이는 자아의 보호와 생존을 위한 본능적인 반응으로 볼 수 있다. 두려움은 예측 가능한 위험 상황에 직면했을 때 나타나며, 이러한 상황을 피하려는 욕구를 유발할 수 있다. 2. 공포의 정의와 특성 공포는 주로 현재나 미래에 실제로 발생할 수 있는 위험한 상황에 직면했을 때 나타나는 강렬한 감정이다. 이는 생존을 위한 진화적인 반응으로서, 주변 환경에서의 위험을 감지하고 이에 대한 대비를 할 수 있게 한다. 3. 불안의 정의와 특성 불안...2025.01.18
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자궁경관무력증(IIOC) 간호과정_임신 상실의 위험과 관련된 불안2025.01.141. 자궁경부무력증(IIIOC) 자궁경부무력증(IIIOC)은 임신 중 자궁경부가 약해져 조기 개대되는 상태를 말합니다. 이로 인해 임신 상실의 위험이 높아지게 됩니다. 간호사는 이러한 상황에서 환자의 불안을 사정하고, 이완, 심호흡, 긍정적 사고 등의 불안 경감 기법을 교육하여 환자가 효과적으로 대처할 수 있도록 도와줍니다. 또한 정기적인 NST 검사를 통해 태아의 상태를 확인하고, 자궁경부무력증이 환자의 잘못이 아님을 강조하여 불안을 줄이는 것이 중요합니다. 2. 불안 환자는 과거 유산 경험으로 인해 현재 임신에 대한 불안감을 가...2025.01.14
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모성간호학 - 전자간증 간호진단 , 간호과정 2개2025.01.291. 비효과적 말초조직관류의 위험 대상자는 높은 혈압과 관련된 비효과적 말초조직관류의 위험을 가지고 있습니다. 이를 해결하기 위해 활력징후 모니터링, 수분 균형 관리, 부종 확인, 자간증 진행 여부 확인 등의 간호중재를 제공하였습니다. 또한 경련 및 발작 예방을 위해 황산마그네슘을 투여하고 좌측위 취하기, 안정 취하기 등을 교육하였습니다. 대상자는 자간증으로 진행되지 않아 장기 목표를 달성하였지만 목표 혈압에는 도달하지 못하였습니다. 2. 중증 전자간증으로 인한 태아의 건강상태와 관련된 불안 대상자는 중증 전자간증으로 인해 태아의 ...2025.01.29
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순환기계 환자 간호 케이스 스터디2025.05.111. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 가슴 통증을 호소하며 불안해하고 있다. 통증의 특성을 사정하고 이전 협심증 병력을 확인하였다. 조용한 환경을 제공하고 활동 수준을 낮추었으며 이완요법을 교육하였다. 마약성 진통제를 투여하고 산소를 공급하여 통증 완화를 도모하였다. 2. 심근 손상(심장의 전도성 변화 및 수축력 감소)과 관련된 심박출량 감소 위험성 대상자는 심근 손상으로 인한 심박출량 감소 위험이 있다. 활력징후와 심박동수, 리듬을 모니터링하고 적절한 휴식을 취하도록 하였다. 산소 공급, 섭취량/배설량 측정, 식이 제한, 약물...2025.05.11
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모성실습 정상질식분만 케이스(2개의 간호진단/과정, 핵심개념정리)2025.05.021. 정상질식자연분만 - 태아 어깨의 횡경선을 골반 출구의 전후경선에 맞추기 위하여 회전하는 것을 external rotation 즉, 외회전이라고 한다. 원상회전 된 태아의 머리는 골반 밖에서 다시 한번 회전을 하게 되는데, 이는 태아 어깨의 횡경선이 골반 출구를 빠져나오기 위함이다. - 분만 단계의 4단계: 1) 제1기 - 규칙적인 자궁수축에서 자궁경관의 완전개대 까지, 2) 제2기 - 자궁경관이 완전개대 된 이후부터 태아 만출까지, 3) 제3기 - 태반과 탈락막의 분리 및 기타 부속물의 배출 시기, 4) 제4기 - 회복기로 출...2025.05.02
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정신간호학실습 간호진단 불안과 관련된 영양불균형2025.04.281. 불안과 관련된 영양불균형 대상자는 편집성 조현병으로 입퇴원을 반복하고 있으며, 불안감으로 인해 식사를 제대로 하지 않아 체중이 감소하고 있다. 간호사는 대상자와의 신뢰 관계 형성, 불안 감소를 위한 중재, 식사량 증진을 위한 노력 등을 통해 대상자의 건강 상태 개선을 목표로 하고 있다. 1. 불안과 관련된 영양불균형 불안은 현대 사회에서 매우 흔한 문제이며, 이는 개인의 신체적, 정신적 건강에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 영양불균형은 불안 증상을 악화시킬 수 있는 중요한 요인 중 하나입니다. 불안한 상태에서는 식욕 저하, 편...2025.04.28
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[간호학과 CASE STUDY] 여성간호학/제왕절개 분만/문헌고찰/간호진단 3개/간호과정 3개2025.05.141. 제왕절개 분만 제왕절개 분만이란 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다. 수술기술, 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 제왕절개 분만의 적응증으로는 모체와 태아 측 요인, 모체 측 요인, 태아 측 요인, 태반 요인 등이 있다. 수술 전 검사, 수술 전 간호, 수술 방법, 수술 후 간호 등이 필요하다. 2. 제왕절개 수술 상처와 관련된 급성 통증 제왕절개 수술 후 환자는 수술 상처와 관련된 급성 통증을 경험한다....2025.05.14
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ICU 빈혈 간호과정(3개)2025.01.131. 빈혈 빈혈이란 적혈구 수, 혈색소 수준, 적혈구용적률이 정상보다 낮은 상태를 말하며, 생리학적으로는 조직에 산소를 공급해주는 혈색소가 부족함으로 인해 증상이 나타나게 된다. 엽산결핍빈혈은 우리 몸에서 엽산이 부족해지면서 생기는 질환이다. 혈액이 산소를 운반하는 능력이 부족해지면서 혈액에서 산소를 운반하는 적혈구가 성숙하는 데는 엽산이 필요하다. 엽산이 부족하면 건강한 적혈구를 만들지 못하고 적혈구가 되기 전 단계인 적혈모구가 크고 이상하게 만들어진다. 엽산결핍빈혈은 거대적혈모구빈혈의 한 종류이기도 하다. 2. 체액 과다 장내 ...2025.01.13
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부동과 관련된 말초조직 관류의 위험, 사고과정의 오류로 인한 불안 간호진단2025.05.041. 부동과 관련된 말초조직 관류의 위험 대상자의 다리에 멍이 들고 통증을 호소하는 것으로 보아 부동과 관련된 말초조직 관류의 위험이 있는 것으로 판단된다. 이를 해결하기 위해 대상자의 활력징후 및 다리의 상태를 주기적으로 사정하고, 하지 거상, 열요법, 탄력스타킹 착용, 수분 섭취 증가, 혈전 용해제 투여 등의 간호중재를 계획하였다. 이를 통해 대상자의 부종 감소와 통증 해소를 목표로 하고 있다. 2. 사고과정의 오류로 인한 불안 대상자는 수술실에서 혼자 방치되어 있었던 경험으로 인해 불안감을 호소하고 있다. 이를 해결하기 위해 ...2025.05.04
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