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흉막삼출 case study -교수님 피드백받고 엄청 꼼꼼하게 작성/A+2025.01.121. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 활력징후를 8시간마다 측정하고, 호흡수와 리듬, 깊이를 비롯한 전반적인 호흡양상을 사정하였다. 산소포화도를 측정하고, 대상자가 호흡하기 편안한 체위를 취해주었다. 심호흡을 격려하고, 가습을 제공하였다. 의사의 처방에 따라 거담제, 기관지확장제를 투여하고 산소요법을 실시하였다. 대상자와 보호자에게 호흡운동의 중요성과 방법을 교육하고, 흉부물리요법을 시행하도록 교육하였다. 2. 감염과 관련한 고체온 활력징후를 8시간마다 측정하고, 체온 측정 시 고막체온계를 사용하였다. 체온이 38...2025.01.12
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정신 간호학 case-질병불안장애, 강박장애, 우울장애2025.01.161. 질병불안장애 질병불안장애는 신체증상장애와 유사하게 질환이나 질병에 집착하는 특징이 있지만, 신체증상이 존재하지 않거나 매우 경미한 것이 특징이다. 대상자는 질병에 대한 두려움이 비현실적이라는 사실을 인식하지만 질병에 대한 생각이 침습적이고 무시하기 어려워 강박적으로 불안을 느낄 수 있다. 질병은 만성적이고 재발하며, 스트레스가 증가하면 증상이 악화된다. 우울증이 강박관념의 촉매제로 작용할 수 있다. 전반적으로 일반적 신체장애 대상자보다 의학적 검사를 위해 더 많은 의료서비스를 이용하고 있으며 건강악화에 대해 극도의 두려움을 호...2025.01.16
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성인간호학1 A+ 케이스스터디 - 간세포암 (TACE시술, 간호진단4개, 간호과정 2개)2025.01.191. 침습적 시술(TACE)과 관련된 급성통증 대상자는 TACE 시술 후 우측 복부에 욱신거리는 통증을 호소하였다. 통증 정도는 NRS 5점으로 측정되었으며, 통증으로 인해 얼굴을 찡그리고 있었다. 간호사는 대상자의 활력징후를 측정하고 통증 양상을 사정하였으며, 처방된 진통제 투약과 함께 비약물적 중재를 적용하여 통증을 관리하였다. 대상자는 24시간 이내에 통증 정도가 NRS 2점 이하로 감소하였다. 2. 질병 관련된 불안 대상자는 간세포암 진단을 받고 TACE 시술을 받는 과정에서 상당한 불안을 경험하고 있었다. 대상자는 불안 척...2025.01.19
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자궁근종(Uterine Myoma) 간호진단 케이스(여성간호학) - 진단 총 3개!!!2025.01.141. 외과적 절개와 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 냉요법 적용, 이완요법 및 관심전환요법 교육 등의 간호중재를 제공하여 통증 감소를 목표로 하였다. 단기적으로 1일 이내 통증 정도(NRS)가 2점 이하로 감소하였고, 장기적으로 퇴원 시까지 수술 부위 통증이 없었다고 보고하였다. 2. 헤모글로빈, 헤마토크릿 수치 감소와 관련된 출혈의 위험 수술 전후 Hb, Hct 수치 변화와 수술 부위 및 질출혈 여부를 지속적으로 확인하였다. 철분제 투여, 필요 시 수혈 실시, 철분 보충 식이 ...2025.01.14
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(간호진단3개,간호과정3개)아동간호학/시나리오/급성통증/지식부족과관련된비효과적대처/공포와관련된불안/아동기예방접종간호과정/참고문헌/시기별예방접종2025.04.281. 급성 통증 대상자는 접종 후 팔에 묵직한 통증감과 열, 부종, 발진을 보였다. 간호사는 FPRS 척도를 사용하여 통증을 사정하고, 아세트아미노펜 투여, 얼음찜질 등의 중재를 통해 통증을 완화시켰다. 3일 이내 통증이 없어지도록 목표를 설정하고 중재를 수행하여 평가하였다. 2. 지식부족과 관련된 비효과적 대처 보호자는 예방접종 후 나타날 수 있는 부작용에 대한 지식이 부족하여 적절한 대처를 하지 못하였다. 간호사는 보호자에게 부작용의 종류와 대처방법을 교육하여 향후 적절한 대처를 할 수 있도록 하였다. 3. 공포와 관련된 불안 ...2025.04.28
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여성간호학_고위험임신(자궁근종) PBL 보고서 사례과정2025.05.051. 자궁근종 자궁근종은 자궁 평활근에서 유래되는 양성종양으로, 여성에서 발생하는 종양 중에서 가장 흔한 종양이다. 근종은 크기, 위치, 수에 따라 다양한 증상을 나타낼 수 있으며, 주요 증상으로는 이물감, 이상출혈, 월경과다증, 만성 빈혈 등이 있다. 진단은 주로 초음파 검사를 통해 이루어지며, 치료는 호르몬 요법, 자궁내막소파술, 근종절제술 등이 있다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 후 회복과정에서 발생하는 급성 통증은 중요한 간호문제이다. 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 등의 중재를 통해 통증을 효과적으로 관리할 수 있다....2025.05.05
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결장암 Case Study (통증, 불안)2025.01.041. 결장암 결장암은 대장의 점막에서 발생하는 선암으로, 유전적 요인과 환경적 요인이 주된 원인이다. 초기에는 무증상이지만 암이 진행되면 통증, 출혈, 변비 등의 증상이 나타난다. 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선치료 등이 이루어지며, 간호사는 수술 후 소화기능 관리, 항암치료 부작용 관리 등의 간호를 제공한다. 2. 통증 관리 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 진통제 투여, PCA 사용, 비약물적 중재 등을 시행한다. 통증 사정 도구인 NRS를 활용하여 통증 정도를 확인하고, 대상자가 스스로 통증을 ...2025.01.04
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자궁근종 케이스스터디 CASESTUDY 간호과정 간호진단 간호사정2025.01.271. 수술부위와 관련된 급성통증 대상자의 통증 정도와 양상을 사정하여 통증 치료의 효과를 정기적으로 평가하고 기록하였다. 필요시 처방된 진통제를 투여하고, 통증 감소에 도움이 되는 대안 요법을 제공하였다. 또한 치료적 환경과 정서적 지지를 제공하고, 통증의 원인을 설명하였다. PCA 사용 방법에 대해서도 교육하였다. 이를 통해 대상자가 24시간 이내에 스스로 통증을 조절할 수 있는 행동을 할 수 있도록 하였고, 2일 이내에 통증 재사정 시 NRS 통증 척도 점수가 3점 이하로 감소하도록 하였다. 2. 수술과 관련된 불안 대상자의 불...2025.01.27
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A+ 여성건강간호학 Case Study 양성 난소 종양 Benign ovarian tumor 만점 사례보고서2025.01.161. 난소의 양성 종양(Benign ovary tumor) 난소의 양성 종양은 난소에서 악성(암)이 아닌 양성 신생물이 발생하는 질환입니다. 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 지속적인 배란이나 외부 자극이 낭종 발생을 유발한다는 가설이 가장 유력합니다. 증상으로는 하복부 통증, 요통, 빈뇨, 복부 팽만감, 배변 장애 등이 있으며, 진단은 주로 증상, 부인과 진찰, 영상 기법 등을 통해 이루어집니다. 치료는 증상의 유무, 환자 연령, 종양 크기, 악성 가능성 등을 고려하여 결정되며, 수술적 처치가 필요할 수 있습니다. 2. 수술과 관련된...2025.01.16
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제왕절개 간호과정 - 급성통증, 불안, 출혈의 위험(과정1개, 진단3개)2025.05.041. 제왕절개 제왕절개는 산모의 복부와 자궁을 수술적으로 절개하여 태아를 분만하는 시술입니다. 주요 적응증으로는 분만이 너무 느리게 진행될 때, 태아가 비정상위일 때, 태아 심박수가 비정상일 때, 전치태반이나 거대아 등의 경우, 이전에 제왕절개 경험이 있을 때 등이 있습니다. 수술 후 주요 증상으로는 수술 부위 통증, 출혈, 폐색전증, 자궁 무력증, 방광이나 장의 손상, 감염 등이 있습니다. 간호중재로는 수술 전 금식, 혈액검사, 예방적 항생제 투여 등과 수술 후 출혈 및 자궁수축 사정, 통증 관리, 조기 활동 격려 등이 필요합니다...2025.05.04
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