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조현병, 간호진단 목록 11개, 간호진단 3개, 간호과정 12개씩, A+, 출처 모두 (+), 사고과정장애, 정신간호학실습, 간호진단2025.05.091. 사고과정장애 대상자는 잘못된 믿음과 관련된 사고과정장애를 보이고 있다. 대상자는 교통사고를 예방하기 위해 입원했다고 생각하며, 자신의 병이 무엇인지 모르고 있다. 또한 망상적 사고를 가지고 있어 현실에 대한 잘못된 해석으로 인한 불안을 가지고 있다. 간호중재로는 대상자와의 잦은 대화를 통해 친밀감을 얻고 현실적인 대화로 이끌며, 망상에 대해 논쟁하거나 부정하지 않는 것이 중요하다. 또한 원인과 결과 추론 능력을 관찰하고, 경험에 대한 설명과 상황적 사실을 구별하는 것이 필요하다. 2. 변비 대상자는 운동부족과 관련된 변비를 보...2025.05.09
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Uterine myoma(자궁근종) 간호진단 및 간호과정 2개, A+ 받은 자료2025.01.211. 자궁근종 자궁근종(Uterine myoma)은 자궁의 대부분을 이루고 있는 자궁 평활근에 생기는 양성종양이다. 자궁근종은 자궁 내 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 나뉜다. 대부분의 병변에서 뚜렷한 종양의 발생과 위치, 간단한 수술을 동반하지만 그 크기가 큰 경우나 악성화 되거나 위치에 따라 수술을 요하는 경우가 있다. 2. 자궁근종 간호 간호사는 대상자의 월경양상의 변화를 포함한 월경력을 사정하고 자궁근종으로 인해 발생할 수 있는 난임, 자연유산 과거력을 사정한다. 자궁근종의 가족력이 있는지 확인하고 비...2025.01.21
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유방과 항문의 해부학적 기능과 구성2025.05.071. 유방의 해부학적 기능과 구성 유방은 제 2~3 늑골에서 제 7~8 늑골까지, 흉골 외측연에서 전액화선(anterior axillary line)까지의 범위 내에 위치하며, 대흉근(pectoralis major muscle)의 외측부분을 따라 겨드랑이에까지 뻗혀 있다. 유방의 해부학적 구성은 젖무리, 유두, 유선으로 이루어져 있다. 유두는 예민한 발기조직이며, 15-20개의 젖샘관이 개구되어 있다. 유선은 각각 15-20개의 엽으로 구성되어 있으며, 유즙은 선방세포에서 분비되어 젖샘소엽 - 젖샘엽 - 젖샘관으로 유출되고, 젖샘관...2025.05.07
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호스피스완화간호_ 말기위암환자_ 사례보고서2025.01.121. 암성 통증 관리 대상자가 심리적 안정감을 느끼며, 통증이 최소화될 수 있도록 통증 사정, 약물요법, 비약물요법, 자가 관리법 등의 간호중재를 제공한다. 2. 말기 암 환자의 영양관리 대상자가 균형 잡힌 영양섭취를 통해 정상범위의 목표체중을 유지할 수 있도록 영양상태 사정, 약물요법, 비약물요법, 식이관리법 등의 간호중재를 제공한다. 3. 말기 암 환자의 배변관리 대상자가 배변활동에 대한 불편감을 호소하지 않고 정상적인 배변활동을 할 수 있도록 배변활동 사정, 변완화제 사용, 배변관리 교육 등의 간호중재를 제공한다. 4. 말기 ...2025.01.12
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경막하 출혈 환자의 간호 사례 보고서2025.01.041. 위관영양과 관련된 흡인의 위험성 대상자는 경막하 출혈로 인해 의식 수준이 저하되어 있어 흡인의 위험성이 높습니다. 청색증과 호흡곤란 등의 증상을 모니터링하고, 위관영양 시 공기 주입을 방지하며, 반좌위 자세를 취하는 등의 중재를 통해 흡인을 예방해야 합니다. 또한 대상자와 보호자에게 흡인의 증상과 대처법을 교육하여 위험 상황에 대처할 수 있도록 해야 합니다. 2. 부동과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 거의 침상에서만 생활하고 있어 피부 통합성 장애의 위험이 높습니다. 2시간마다 체위변경을 실시하고, 피부 상태를 주기적으로 ...2025.01.04
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동국대_정신실습2_A+조현병_간호과정2025.05.061. 조현병 조현병은 뇌의 구조와 활동, 화학 구조 등이 일반인과 다르다고 알려져 있습니다. 생물학적, 심리학적, 사회문화적 요인으로 인해 뇌의 구조가 변화되고 이로 인해 신경전달물질이 영향을 받아 조현병이 발생합니다. 조현병 환자는 사회적 위축과 함께 황폐화된 외양, 상동증, 기행증, 반향행동, 자동복종, 거부증 등의 행동 특성을 보이며, 정동둔마, 감정표현 상실, 무감동 등의 감정 장애와 함께 지각장애, 언어장애, 사고장애, 인지장애 등의 증상이 나타납니다. 조현병의 치료 목표는 급성기 삽화의 빈도와 정도를 경감시키고 심리사회적...2025.05.06
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성인간호학실습 A+ 폐렴 케이스 스터디(변비, 피부 통합성 장애, 비효과적 기도 청결 간호과정 포함)2025.01.201. 폐렴 폐렴은 말단 세기관지 아래 폐 실질 조직의 급성 염증으로 바이러스와 세균, 마이코플라즈마, 진균 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 특히 폐렴은 모든 연령층에서 발생하지만 면역력이 저하된 노년층에서 빈번하게 발생하는 질환이다. 이에 본 사례를 통하여 폐렴의 원인, 증상, 치료 방법에 대해 자세히 학습하고 적절한 간호를 제공하여 대상자의 치료를 돕고자 하였다. 2. 변비 장시간 부동과 관련된 변비가 발생하여 간호사정, 간호계획, 간호수행, 간호평가를 통해 대상자의 변비 관리를 하였다. 섬유소 및 수분 섭취 증진, 체위 변...2025.01.20
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척추손상 환자의 간호2025.04.261. 척수손상의 병태생리 척수손상은 1차 손상과 2차 손상으로 구분된다. 1차 손상은 척수에 직접적인 기계적 손상이 가해지는 것이며, 2차 손상은 초기 손상 후 점차적으로 일어나는 화학적 변화로 인한 손상이다. 척수손상의 분류는 손상 기전, 손상 수준, 손상 정도에 따라 다양하게 나타난다. 2. 척수손상 환자의 증상과 징후 척수손상 환자에게 나타나는 주요 증상과 징후로는 반사의 변화, 근육경련, 자율신경 반사항진 등이 있다. 이러한 증상들은 척수손상의 수준과 정도에 따라 다양하게 나타난다. 3. 척수손상 환자의 진단검사 척수손상 환...2025.04.26
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아동간호실습_급성 편도염 케이스_간호진단2개+중재2025.01.181. 급성 편도염 급성 편도염은 백혈구, 죽은 세포, 세균 등이 편도 조직에 축적되어 염증과 함께 비대된 상태를 말한다. 주요 증상으로는 연하곤란, 호흡곤란, 청력장애, 심한 인후통, 발열, 오한, 두통, 근육통 등이 있다. 진단은 건강사정, 혈액검사, 영상검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 내과적 치료와 외과적 치료로 나뉜다. 간호중재로는 편안함과 출혈 유발 요인 최소화, 수술 후 관리 등이 필요하다. 2. 아데노이드 감염 아데노이드는 비인두 후벽에 있는 림프조직으로, 아데노이드 감염은 급성 편도염을 동반할 수 있다. 아데노이드 ...2025.01.18
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모성간호학 요약 정리 [여성 생식기 질환]2025.01.131. 골반지지장애 골반장기 탈출증(pop), 요실금 변실금 등이 주로 노인여성에게 흔히 발생하며, 나이가 듦에 따라 발병 가능성이 증가함. 이는 주요한 신체적, 심리적 질병이환을 일으키고 여성의 사회활동과 정서적 안녕을 위협하며 전반적인 삶의 질을 떨어뜨림. 2. 골반장기탈출증 골반 내에서 골반장기가 본래의 부착 부위 또는 정상적인 위치에서 벗어나 비정상적으로 하강 또는 이탈한 것임. 골반의 구조가 이동하여 장기가 질 쪽으로 탈출해 나와 발생하며, 심각한 이환이나 사망에 영향을 미치지 않지만 일상활동과 삶의 질에 나쁜 영향을 미침....2025.01.13
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