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로봇 보조 근치적 전립선 절제술 수술 과정2025.04.291. 전립선 절제술 전립선 전체와 주변 조직 일부를 제거하는 수술로, 로봇 시스템을 사용하여 외과 의사가 향상된 시력, 제어 및 정밀도로 더 정확하게 수술 절차를 수행할 수 있고 수술 시간을 단축할 수 있다. 기존의 근치적 전립선 절제술보다 훨씬 덜 침습적인 방법이다. 2. 수술 과정 1. Lithotomy position 취하기 2. 포트 사이트 마킹 및 포트 삽입 3. 로봇 팔 도킹 4. 전립선 주변 조직 박리 5. 전립선 절제 6. 방광-요도 문합 7. 배액관 삽입 8. 포트 사이트 봉합 3. 로봇 보조 수술 로봇 시스템을 사...2025.04.29
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성인간호학실습 CASE STUDY 방광암/ 유치도뇨 관리방법과 관련된 감염위험성, 건강상태의 변화와 관련된 불안, 낙상위험으로 인한 신체손상가능성2025.01.101. 유치도뇨 관리방법과 관련된 감염위험성 수술 후 q8h v/s과 spo2를 측정한다. q8h마다 배뇨색깔, 배뇨곤란, 복부팽만을 사정을 사정하고, 소변백의 위치를 확인한다. 대상자 접촉 전과 후, 소변백을 비우기 전과 후에 손위생을 실시하도록 교육한다. 도뇨관 관리 시범을 보인다. 방광세척필요성과 보호자 상주에 대해서 교육을 한다. 2. 건강상태의 변화와 관련된 불안 대상자의 불안수준을 STAI를 이용해 사정한다. 대상자의 불안에 대한 인식을 인정하고, 필요시 상담을 한다. 대상자나 보호자와 상호작용하는 동안에는 침착한 태도를 ...2025.01.10
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비뇨기과 시술 프로토콜2025.05.051. 경직장 전립선 초음파(TRUS) 경직장 전립선 초음파(TRUS)는 전립선 질환이 의심되며 배뇨장애가 있는 환자나 PSA, f-PSA 수치가 높아 전립선 악성종양이 의심되는 환자에게 시행합니다. 이를 통해 전립선 내의 결석, 사정관이나 정낭의 확장소견, 전립선의 피막 확장 여부, 전립선 크기 등을 확인할 수 있습니다. 2. 방광경 검사(cystoscopy) 방광경 검사는 방광 및 요도의 상태를 확인하는 검사입니다. 환자에게 주사를 맞고 왔는지 확인하고, 환자를 내시경실로 안내하여 하의를 탈의하게 합니다. 소독 처리 후 내시경을 ...2025.05.05
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성인간호학 실습 병동별 사전학습 보고서 - 비뇨기계2025.01.171. 신장과 요로계의 구조와 기능 신장은 두 개로 구성되어 있으며, 신장에서 방광으로 소변을 운반하는 요관, 소변을 저장하고 배출하는 방광, 체외로 소변을 배출시키는 요도로 이루어져 있다. 신장의 구조는 피질과 수질로 구성되어 있으며, 네프론, 혈관, 림프관 및 신경으로 이루어져 있다. 신장의 주요 기능은 소변의 생성, 체내 항상성 유지, 혈압조절, 비타민 D 합성 등이다. 요관은 신우에서 시작하여 방광으로 들어가는 길이 25-30cm의 가늘고 긴 관으로, 연동운동을 통해 소변을 이동시킨다. 방광은 소변을 일시적으로 저장하는 근육성...2025.01.17
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4학년 1학기 선택실습일지, SBAR, 성찰일지 모음2025.01.031. 요로전환술 요로전환술은 체내 소변의 정상적인 흐름을 인위적으로 변경하는 시술로, 요로계의 병변 또는 손상 등으로 인해 정상적인 요의 흐름이 어렵거나 불가능할 경우에 시행된다. 요로전환술의 위치는 가능하면 막힌 부위 바로 상부에서 시행하는 것이 이상적이며, 방광 아래 막힘의 경우에는 방광창냄술(cystostomy)이 흔히 시행된다. 방광창냄술은 방사선(X-ray)과 초음파를 이용하여 관을 삽입할 신장의 위치를 정확히 파악하여 안전하게 시술한다. 1. 요로전환술 요로전환술은 방광암이나 방광 기능 장애 등의 경우에 시행되는 수술 방...2025.01.03
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전립선암 & 요관암 케이스 (간호과정 및 진단 제외)2025.01.191. 전립선암 전립선은 남성에게만 있는 장기로, 정액의 일부를 생산하는 역할을 함. 20g 정도의 호두알 크기의 기관으로 방광의 아래쪽, 직장의 앞쪽에 위치하며 사정액의 30%를 생성하고 저장하는 곳으로 전립선은 방광에서 나오는 요도를 둘러싸듯이 있으며, 전립선암은 이러한 전립선에 암세포가 발생한 것임. 암이 발생하여 조직이 증식되면 방광배출로 폐색과 기계적인 요도 압박을 야기하게 됨. 보통 50세 이후 남성에게서 발생되며 남성의 암사망원의 두 번째임. 2. 요관암 요관암은 요로계 암의 일종으로, 요관에 발생하는 암을 말한다. 요관...2025.01.19
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신장과 하부요로 및 남성생식계 요약자료2025.05.051. 신장의 정상구조와 기능 신장은 소변을 통해 체내 유해물질을 배설하고 체액량을 조절하며, 일부 내분비 기능과 대사기능을 수행한다. 사구체와 세뇨관으로 이루어진 네프론이 신장의 기능을 수행하는 기본적인 단위이며, 이들은 신장의 피질에 집중되어 있다. 2. 신장 질환의 원인과 임상소견 신장 질환은 병변의 위치를 중심으로 사구체, 세뇨관, 간질 또는 혈관을 침범하는 질환으로 구분할 수 있다. 신장구조의 해부학적, 기능적 상호의존성 때문에 하나의 구조가 손상되면 이차적으로 다른 구조에도 영향을 미치게 되므로, 만성적인 신장 질환은 신장...2025.05.05
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아동간호학 비뇨기계 구조와 기능2025.01.131. 비뇨기계 구조와 기능 비뇨기계는 신장, 요관, 방광, 요도로 구성되며, 신장에서 생성된 소변이 요관을 따라 방광에 저장되고 일정한 양의 소변이 방광에 모이면 요도를 통하여 배설됩니다. 비뇨기계의 발달은 배아의 중간 중배엽에서 시작하며, 신장과 요관의 발생학적 이상으로 생기는 선천성 기형은 주로 형태와 위치이상이 관련됩니다. 방광과 요도는 요막관과 후장이 합쳐지면서 총배설강이 형성되며, 총배설강막이 제대로 분리되지 않은 경우 직장방광누공, 직장요도공 등의 기형이 발생할 수 있습니다. 2. 신장 구조와 기능 신장은 후복막 기관으로...2025.01.13
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RARP 대학병원 수술실 케이스 (A+받음)2025.05.111. 전립선 암의 개념과 치료 전립선은 남성의 방광과 요도 사이에 존재하는 밤톨 모양의 생식샘으로 정액의 일부 성분을 생산하는 역할을 담당한다. 전립선 암은 전립선 조직에 발생한 암을 가리키는 말로써 전립선암은 성장하면서 주위 조직을 침해하거나 전립선 주변의 림프절로 전이를 일으키며 진행할 경우 뼈나 폐 등의 장기로 원격 전이를 일으킬 수 있다. 전립선 암의 치료방법에는 대기요법, 호르몬요법, 방사선 요법, 수술 요법 등이 있으며 수술요법은 국소적 전립선 암의 치료에 가장 널리 사용하는 방법이다. 2. 로봇 수술의 개념 (정의 및 ...2025.05.11
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Cystostomy Op prodedure2025.05.141. 방광 절개술 (Cystostomy) 방광벽을 절개해서 수술을 하는 방법으로, 요도를 통한 수술이나 조작에 의해서 행할 수 없는 방광종양 절제술, 방광결석, 방광이물의 제거, 방광형성술, 요관방광 신문합술, 치골상식(恥骨上式)전립선 절제 시에 이용된다. 하복부 정중절개, 또는 복횡선상절개의 피부 절개로 복직근을 열고 방광전강에 이르며, 피복복막을 상방으로 밀어올려, 방광벽을 종, 또는 횡으로 절개하는 방식이 일반적으로 행해진다. 1. 방광 절개술 (Cystostomy) 방광 절개술(Cystostomy)은 방광에 구멍을 내어 소변...2025.05.14
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