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(A+보장) 무통분만 및 분만간호, 태아심음양상 요약2025.04.291. 무통분만 무통분만은 약물 작용을 통해 의식이나 감각을 일시적으로 잃게 하는 마취 방법으로, 감통을 유지하는 것을 말한다. 종류에는 전신적 약물 투여, 흡입마취, 국소침윤 마취법, 부위진통방법, 전신마취 등이 있다. 경막외 진통법은 분만 통증 시 경막외 공간에 마취제를 투여하여 통증을 완화시키는 방법으로, 산부의 운동기능에는 영향을 주지 않고 감각기능만 차단한다. 경막외 진통법의 시기, 방법, 간호, 주의사항, 장단점 등이 설명되어 있다. 2. 분만간호 분만 1기, 2기, 3기, 4기 각 단계별로 산부와 태아의 건강 상태를 사정...2025.04.29
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수술을 위한 마취의 이해2025.05.131. 수술 전 준비 수술이 결정되면 혈액 검사, 흉부 X-ray, CT, MRI 촬영 등 수술에 필요한 검사를 하며, 수술 전에 환자와 보호자는 의료진에게 합병증이나 마취과정에 필요한 비급여 진료, 장비 사용 등에 대한 설명을 듣고 마취동의서를 작성합니다. 입원 후에는 수액 주입, 항생제 피부 반응 검사, 금식 등의 준비를 합니다. 2. 수술실 환경 수술실은 감염 예방을 위해 적정 온도와 습도를 유지하고 청정한 공기를 위해 환기에 신경을 씁니다. 수술 침대는 좁기 때문에 낙상 예방을 위해 무릎 지지대로 환자의 다리를 고정합니다. 3...2025.05.13
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수술실 Case study (담낭절제술)2025.05.161. 수술 전 준비 수술 전 환자 사정, 수술 전 처치 및 간호상태 확인표 활용, 환자 확인, 수술 동의서, 금식, 수술 전 검사, 혈액 준비, 수술 부위 피부 준비 등을 포함합니다. 2. Laparoscopic Cholecystectomy 수술 Laparoscopic Cholecystectomy의 정의, 적응증, 수술 절차 등을 설명합니다. 3. 수술 중 간호 활동 수술 체위, 마취 종류 및 사용 마취제, 피부 소독제, 삽입 배액관, 표본 검사물 등 수술 중 간호사의 역할을 포함합니다. 4. 마취 회복 상태 평가 마취 후 회복 점...2025.05.16
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중추신경계 약물2025.05.051. 항뇌전증제 뇌신경세포에서 비정상적인 전기자극이 일어나 이상행동과 때때로 불수의적 근육 운동을 동반하는 질환인 뇌전증의 치료에 사용되는 약물. 주요 작용기전은 GABA의 억제 효과 증강, 신경막의 소디움 채널 불활성화 기간 연장, 흥분성 신경전달물질 글루타메이트 유리 감소 등이다. 대표적인 약물로는 바르비튜레이트, 히단토인, 카르바마제핀, 발프로산, 프리미돈, 레비티라세탐, 토피라메이트, 조니사마이드 등이 있다. 2. 전신마취제 수술 중 통증 감각을 억제하고 의식을 소실시키는 약물. 주요 작용기전은 GABA 수용체 활성화, NM...2025.05.05
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성인간호실습, 담낭절제술 수술 사례보고서 A+2025.04.291. 담낭결석 담낭에서 매일 750ml의 담즙을 생산하며, 이 담즙은 담관과 담낭을 통해 일시적으로 저장했다가 십이지장으로 분비되어 지방 음식 소화, 콜레스테롤 대사, 독성물질 배출 등의 생리적 기능을 한다. 담즙의 성분은 콜레스테롤, 지방산, 담즙산염 3가지로 이루어져 있으며, 이들의 구성 비율이 변화하면 찌꺼기가 생기고 이 찌꺼기가 뭉쳐져서 돌처럼 단단하게 응고되는 것을 담석이라고 한다. 담석이 담관을 막아 염증이 생기면 담낭염을 일으키거나 담도를 막아 담도염 또는 췌장염을 일으킨다. 드물게는 담낭암을 발생시키기도 한다. 2. ...2025.04.29
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수술실 도구 사전학습2025.01.111. 수술도구 수술실에서 사용되는 다양한 수술도구에 대해 설명하고 있습니다. Mosquito, Kelly, Right angle, Long forcep, Fine forcep, Adson tissue, Mayo, Metezenbaum, Cut, Knife, Knife handle, Deaver retractor, Self retractor, Instrument table, Bovie(monopolar), Plate, Bove handpiece, C-Arm X-ray, 무영등, 수술침대, Bipolar, View box, Gas sy...2025.01.11
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통합시뮬 사전보고서(간호실습)2025.01.121. 오심과 구토 수술 후 오심과 구토는 흔한 합병증의 하나로 전신마취를 한 환자의 25~30%에서 나타난다. 오심, 구토는 일반적으로 수술 후 24시간 이내에 발생하며 첫 24시간 이내에 가장 높은 발생빈도를 보인다. 오심과 구토를 유발하는 원인으로는 아산화질소 같은 흡입제제, 마취 전 또는 중에 사용한 마약제제, 복부나 부인과, 안면부 수술, 수술소요시간, 수술 중 저혈압, 탈수, 비만, 멀미 경험, 기능성 장폐색, 통증, 불안 등 다양하다. 마취 종류도 영향을 준다. 척수 마취가 전신마취보다 오심과 구토 발생률이 낮다. 전신마...2025.01.12
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성인간호 수술실 케이스 A+++, 갑상선 절제술(Thyroidectomy) 케이스 A+++, 교수님 극찬!2025.05.091. 갑상선의 구조와 호르몬 분비 기전 갑상선은 신체 내의 가장 큰 내분비샘으로, 갑상선은 기관 전면의 중앙에 있는 협부(isthmus)를 중심으로 양측 엽(lobe)으로 연결되어 H자와 같은 모양을 하고 있다. 소엽은 여포(follicle)로 불리는 다수의 작은 주머니로 구성되어 있으며, 여포주의세포에서는 티록신(T4)과 삼요오드티로닌(T3) 호르몬이 분비된다. 갑상선 호르몬의 분비는 시상하부-뇌하수체-갑상선의 음성 되먹임 기전에 의해 조절된다. 2. 갑상선 기능 검사와 간호 갑상선 기능 검사에는 혈청 T4, T3, TSH 검사와...2025.05.09
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약리학 문제만들기2025.04.271. 인슐린 인슐린 lispro는 투여부위에서 쉽게 용해되며, regular insulin보다 2배정도 신속하게 순환계로 들어간다. Regular insulin은 Insulin lispro 개발 이전 가장 속효성 제제였으며 응급 시 정맥주사, 일반적으로 피내주사로 투여된다. 인슐린의 과량 투여 시 저혈당이 초래된다. Semilente insulun은 피하주사로 투여하며 정맥주사는 부적절하다. 제 2형 당뇨병의 경우 식이요법 및 경구용 혈당강하제 투여 등으로 조절한다. 2. 경구용 당뇨병 치료제 Tolbutamide는 장기 투여 시 ...2025.04.27
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URSL 요로결석 수술 과정, 케이스 스터디2025.04.291. 요로결석의 원인 및 증상 요로결석이란 요로계에 요석이 생성되어 소변의 흐름에 장애가 초래되고, 그 결과 격심한 통증이 발생하거나 요로 감염, 수신증, 신부전 등이 나타나는 질환이다. 요로결석은 갑작스럽게 옆구리 통증과 같은 측복부 통증을 유발하며, 대개 통증이 매우 심하여 응급실을 방문하게 된다. 통증은 갑자기 나타나 수십 분~수시간 정도 지속되다가 사라지는 것을 반복하는 경우가 흔하다. 통증이 심한 경우 구역, 구토, 복부팽만 등이 동반되며, 요로결석에 의한 혈뇨도 동반될 수 있다. 증상과 문진상 요로결석이 의심될 때 소변검...2025.04.29
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