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담석증 (담낭결석) 수술실 케이스 스터디 A+2025.01.121. 담석증 담석증은 담즙 내 구성 성분이 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물인 담석이 담낭 내에 생긴 것을 말한다. 담석은 성분에 따라 일반적으로 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 크게 나뉘며, 콜레스테롤 담석은 여성, 다출산, 비만한 사람에게 더 잘 생긴다. 담석이 생성되는 기본적인 원리는 담즙의 주요 구성 성분인 담즙산과 인지질이 섞여있는 미포성 용액 내에 콜레스테롤 등의 지방질이나 무기염, 유기염 등이 비정상적으로 증가되어 과포화 상태가 되면서 침전되기 때문이다. 담석증의 60~80%는 증상이 없지만, 증상이 있는 경우 ...2025.01.12
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전신마취와 관련된 요정체 (간호과정 A+)2025.01.131. 전신마취와 관련된 요정체 대상자는 전신마취 하 부분 간절제술을 받은 후 8시간 동안 자가 배뇨하지 못하는 상태가 지속되고 있습니다. 대상자의 배뇨 양상을 사정하고, 방광 팽만의 증상과 징후, 요로감염의 증상과 징후를 교육하였습니다. 또한 수분 섭취 격려, 직립 자세에서의 배뇨 유도, 프라이버시 제공, 규칙적인 배뇨 유도 등의 중재를 시행하였습니다. 그 결과 대상자는 3일 이내 스스로 방광을 완전히 비우고, 매 배뇨 시 소변량 300ml 이상, 잔뇨량 100ml 이하로 측정되어 목표를 달성하였습니다. 1. 전신마취와 관련된 요정...2025.01.13
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[A++] 중추신경계에 직접적으로 약물을 전달하는 stereotaxic injection 방법 이해2025.04.301. Stereotaxic injection 방법 Stereotaxic injection 방법은 살아있는 상태의 실험체의 뇌의 특정 부위에 3D좌표를 활용하여 직접 주사를 통해 약물을 투여할 수 있는 유용한 방법 중 하나이다. 이 과정은 약물을 투여했을 때, 해당 환자의 특정 뇌 부위에서 어떠한 현상이 일어나고 어떠한 영향을 미칠 수 있는지 평가할 수 있게 해준다. Stereotaxic injection은 종마다 일반적으로 정해져 있는 뇌의 지도와 같은 Stereotaxic coordinates를 이용하여 좌표설정을 통해 뇌의 특정...2025.04.30
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A+ 수술실 케이스 스터디 (TLH with BSO)복강경하 전자궁절제술과 양측난관난소절제술2025.05.111. 자궁내막암 자궁내막암은 자궁몸체 부위 특히 몸체 안쪽의 자궁내막에 암세포가 있는 것을 말한다. 주요 증상으로는 폐경 후 자궁 출혈, 비정상 질분비물, 통증 등이 있으며 진단을 위해 세포진검사, 분사식 세척관류법, 자궁내막 생검 등의 검사가 이용된다. 치료는 기본적으로 자궁과 양쪽 난소, 난관을 제거하는 수술을 시행하며 방사선 치료도 보조적으로 사용한다. 2. 복강경하 자궁 전절제술과 양측난관난소절제술 복강경하 자궁 전절제술(TLH)은 개복하지 않고 복강경 내시경을 통해 자궁을 적출하는 수술이며, 양측난관난소절제술(BSO)은 난...2025.05.11
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마취 종류에 따른 간호, 아동 수술 후 간호2025.04.281. 전신마취 후 간호 전신마취 후 간호에는 금식, 호흡운동, 통증 관리, 장운동 확인, 배뇨 간호, 출혈 관리 등이 포함됩니다. 금식은 8시간 동안 유지하며, 정맥 수액 공급과 총 비경구 영양 투여가 필요합니다. 호흡기계 합병증 예방을 위해 심호흡과 기침을 돕고, 통증 관리를 위해 자기통증조절방법(PCA)을 사용합니다. 장운동 저하로 인한 변비나 마비성 장폐색증을 확인하고, 배뇨 반사 회복을 위해 자가 배뇨와 도뇨관 삽입을 고려합니다. 출혈 징후를 모니터링하고 적절히 대응합니다. 2. 척추마취 후 간호 척추마취 후에는 저혈압, 호...2025.04.28
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수술실 간호과정 laparoscopic cholecystectomy 간호진단 3가지2025.04.281. Laparoscopic Cholecystectomy 담석과 담낭염은 담도계 질환 중 가장 흔한 질병이다. 담석은 증상이 없을 때 발견되는 경우가 많지만 수술이 필요한 경우도 있다. 요즘은 콜레스테롤이 많은 음식, 무리한 다이어트 등의 이유로 인해 사례가 많이 발견되고 있다. 이를 방치할 경우 담낭염을 유발하거나 반복되면 암으로 발전할 수 있기 때문에 적절한 치료가 필요하다. 사례가 많은 해당 수술을 파악하여 간, 담도계의 기본적인 지식을 다지는데 도움이 될 것이다. 2. 수술실 간호 수술을 준비하는 모든 인원에게 환자 안전이 ...2025.04.28
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성인간호학 수술실 실습 A+ 우회술(bypass) (진단명, 수술명, 마취종류, 수술체위, 피부소독부위, 수술시간, 수술 참관 소감)2025.05.141. NSTEMI (비 ST분절 상승 심근경색증) NSTEMI는 비 ST분절 상승 심근경색증을 의미합니다. 이는 관상동맥이 급성으로 막혀 심장 근육의 일부가 괴사되는 질환입니다. 심전도 검사에서 ST분절 상승이 나타나지 않지만, 심근효소 검사에서 상승이 확인됩니다. 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 불안 등이 있으며, 진단을 위해 심전도, 심근효소 검사, 심장 초음파 등이 시행됩니다. 치료로는 약물요법, 관상동맥 우회로 이식술, 관상동맥중재술 등이 있습니다. 2. 2VD (이혈관 질환) 2VD는 이혈관 질환을 의미합니다. 이는 관상...2025.05.14
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성인간호학 실습-하지정맥류2025.01.171. 하지정맥류 하지정맥류는 하지 얕은 정맥의 판막기능장애로 인한 혈액의 역류를 포함하여 다양한 원인으로 하지의 얕은 정맥이 비정상적으로 부풀고 꼬불꼬불해져 있는 상태이다. 주요 증상으로는 둔한 통증, 근육경련, 하지근육의 피로, 발목의 부종, 하지의 중압감, 가려움증, 타는 듯한 느낌 등이 있다. 진단은 육안으로 확인하거나 초음파 검사로 할 수 있으며, 치료로는 정맥제거술, 경화요법, 고주파 에너지나 레이저 에너지를 이용한 대안요법 등이 있다. 2. 정맥제거술 정맥제거술은 깊은정맥이 정상이여야 하며, 지름이 4mm 이상 늘어나 있...2025.01.17
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정형외과 의학용어2025.01.161. itis: 질병명, tomy: 절제, plasty:성형술 itis는 질병명을 나타내는 접미사이고, tomy는 절제를 의미하며, plasty는 성형술을 나타내는 접미사입니다. 이러한 의학용어들은 정형외과 분야에서 널리 사용되고 있습니다. 2. 관절염 관절염은 관절의 염증을 의미하며, 류마티스 관절염, 퇴행성 관절염 등이 대표적인 관절염 질환입니다. 관절염은 관절의 통증, 부종, 경직 등의 증상을 동반합니다. 3. 인공관절 수술 인공관절 수술은 손상되거나 퇴행성 변화가 심한 관절을 인공관절로 대체하는 수술입니다. 대표적으로 인공 ...2025.01.16
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신규 간호사_수술 전후 간호 교육_교육 간호사2025.01.171. 수술 전 간호 수술 전 간호에는 수술 준비 체크리스트 작성, 수술 전 처치 및 간호 상태 확인, 수술 동의서 서명 확인, 수술 전 검사 및 시술 결과 확인, PCA 예정자 동의서 확인, 필요시 수혈 및 비급여 동의서 확인, 침습적 시술 및 수술부위 위치 표시, 필요시 NPO 시작, 필요시 skin prep 및 bowel prep 시행, 항 혈전제 복용여부 확인, 수술 스케쥴 및 마취방법 확인, 필요시 혈액준비, 항생제 skin test 시행, 수술실 prep 물품 준비, 18G IV line 및 3way extension tu...2025.01.17