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부종과 관련된 피부손상 위험성 간호과정2025.01.221. 부종과 관련된 피부손상 위험성 간호사정을 통해 대상자의 부종 증상과 관련된 피부 상태를 확인하고, 간호계획을 수립하여 부종 증상 완화와 피부 손상 예방을 위한 간호중재를 제공하였다. 간호평가 결과 대상자의 부종 증상은 일부 지속되었으나 피부 상태는 양호하게 유지되었다. 1. 부종과 관련된 피부손상 위험성 부종은 피부 건강에 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 부종이 지속되면 피부가 늘어나고 압박을 받아 혈액 순환이 원활하지 않게 됩니다. 이로 인해 피부가 얇아지고 쉽게 손상될 수 있습니다. 또한 부종으로 인한 압박은 피부 조직...2025.01.22
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간호학과 성인실습 욕창 self study2025.01.131. 욕창 욕창은 오랫동안의 부동자세로 인해 신체 한 부위에 압력을 지속적으로 받으면 그 부위에 혈액순환 장애가 오고 산소와 영양공급이 부족하여 압력을 받는 부위의 피부, 피하지방, 근육의 허혈로 인하여 발생하는 피부손상, 즉 궤양을 말한다. 욕창은 4단계의 과정을 거치며, 치료를 위해 체위변경, 피부관리, 영양관리, 괴사조직 제거, 피부이식 및 피판술 등의 다양한 방법이 사용된다. 또한 상처 드레싱 방법도 중요하며, 습윤성 드레싱이 효과적이다. 1. 욕창 욕창은 피부와 피부 아래 조직의 손상으로 정의되는 심각한 의료 문제입니다. ...2025.01.13
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뇌경색 간호과정(문헌고찰 포함, 간호진단 3개)2025.01.041. 뇌경색 뇌경색은 뇌의 혈류장애로 인해 중추신경계의 기능장애가 나타나는 것을 말한다. 뇌경색은 혈전, 색전 또는 출혈에 의해 뇌순환의 갑작스런 장애로 인해 초래되는 신경학적 결손이다. 뇌경색의 원인으로는 직접적 원인인 뇌혈관의 동맥경화증, 심혈관계통의 이상으로 인한 색전증과 간접적 원인인 고령, 고혈압, 죽상동맥경화, 고지혈증, 심장질환, 당뇨병 등이 있다. 뇌경색의 증상으로는 마비, 언어장애, 시야장애 등이 있으며, 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관 조영술 등의 검사가 이루어진다. 뇌경색의 치료로는 혈전용해제, 항응고제, 항...2025.01.04
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노인간호학실습 워크시트(work sheet) 5개 (아주 구체적)2025.01.211. 노인간호학실습 노인간호학실습에 대한 구체적인 내용이 제공되었습니다. 실습 일정, 실습 내용, 임상 질문 및 자율학습을 통해 확인한 내용 등이 상세히 기술되어 있습니다. 노인 환자의 특성, 욕창 관리, 투약, 활력징후 측정, 정맥주사, 치매 선별검사, 척추관 협착증 등 다양한 주제에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 2. 노인 환자 특성 노인 환자들은 기저질환이 많고, 혈관이 약하며, 스스로 체위 변경이 어려운 등의 특성을 가지고 있습니다. 이에 따라 욕창 관리, 정맥주사 등의 간호 시 특별한 주의가 필요합니다. 3. 욕창 관리 ...2025.01.21
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[성인간호학 CASE-A+자료] 경막하출혈 간호진단 영양불균형_영양부족, 피부통합성 장애의 위험, 감염의 위험2025.01.201. 영양불균형: 영양부족 환자는 신장기능 저하로 인한 섭취량 감소로 영양불균형: 영양부족 문제를 겪고 있습니다. 주관적 자료로는 '신장기능이 안 좋아서 투석받고 있어요', '원래 다 잘 먹었는데 입원한 이후로 식욕이 없어요', '일반식 주실거 아니면 뉴케어만 먹을게요', '밥 맛 없어요' 등이 있습니다. 객관적 자료로는 9월 12일 혈액투석식이 거부하고 뉴케어 200ml 하루 3회 섭취로 식이 변경, 모든 식사를 거부하는 모습 관찰 등이 있습니다. 2. 피부통합성 장애의 위험 환자는 요독증으로 인한 소양감으로 피부통합성 장애의 위...2025.01.20
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A+ 보장 노인간호학 실습 다발성골절 질환보고서 및 Case STUDY (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.041. 다발성 골절 다발성 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 골절의 원인으로는 교통사고, 골다공증, 낙상 등이 있으며, 증상으로는 통증, 부종, 신경 손상 등이 나타난다. 진단을 위해서는 병력 청취, 신체검진, 방사선 검사 등이 필요하며, 치료는 정복, 고정, 재활의 원칙을 적용한다. 예방을 위해서는 칼슘 섭취, 금연, 안전한 환경 조성 등이 중요하다. 1. 다발성 골절 다발...2025.01.04
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뇌출혈 노인 간호과정 사례2025.05.071. 뇌출혈 뇌출혈은 뇌 내부에서 출혈이 발생하는 질환으로, 주로 고혈압으로 인해 발생한다. 뇌출혈은 갑작스러운 두통, 구토, 마비 증상 등이 나타나며, 신속한 치료가 필요하다. 이 사례에서는 뇌출혈 환자의 간호과정을 자세히 다루고 있다. 2. 욕창 예방 및 관리 이 사례에서는 뇌출혈 환자의 욕창 예방 및 관리에 대해 자세히 다루고 있다. 욕창 발생 위험 요인 파악, 체위 변경, 압력 분산 등의 간호중재를 통해 욕창 예방 및 관리를 하고 있다. 3. 노인 자가간호 증진 이 사례에서는 뇌출혈로 인한 신체기능 저하로 자가간호가 어려운 ...2025.05.07
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간호학과 뇌경색 case study (간호진단, 과정 4개)2025.01.201. 급성 뇌경색 이 환자는 상기도 감염 이후 발생한 급성 뇌경색 및 일시적인 의식 소실을 경험한 사례입니다. 정확한 진단과 신경학적 평가를 통해 적절한 치료 계획을 수립하고, 환자의 안전과 건강 회복을 위해 지속적인 간호 중재가 필요합니다. 2. 신경학적 기능 손상 위험성 환자의 신경학적 상태를 지속적으로 모니터링하여 추가적인 신경학적 손상이 발생하지 않도록 합니다. EEG와 심장 모니터링을 통해 발작 활동과 심장 기능을 평가하고, 환자와 보호자에게 신경학적 증상 변화 시 즉시 보고하도록 교육합니다. 3. 낙상 위험성 환자가 의식...2025.01.20
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파킨슨병 환자의 간호과정2025.01.071. 신체 기동성 장애 대상자의 관절 운동 범위와 신체기동성 정도를 사정하고, 근력 변화를 재사정하여 운동을 제공합니다. 일상생활 보조를 위해 대상자의 잔존기능을 사정하고, 구축이나 기형을 예방하기 위해 수동적 관절운동을 실시합니다. 스스로 할 수 있는 활동을 격려하여 자신감을 높이고 관절을 운동시킵니다. 약물치료를 통해 증상을 완화시켜 운동성을 증진시킵니다. 2. 피부통합성 장애의 위험 욕창 위험 사정을 통해 대상자의 피부 상태와 압박부위, 감각 인지, 습기, 활동성, 가동성, 영양 등을 사정합니다. 영양 섭취와 수분 섭취 상태를...2025.01.07
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성인간호학 담관염을 포함한 담관결석 간호진단 3개 간호과정 3개 케이스스터디2025.05.031. 영양 불균형 대상자는 잦은 오심과 구토로 인해 신체 요구량보다 적은 영양을 섭취하고 있었습니다. 간호사는 영양기초평가를 통해 영양불량 위험 1단계(경증)으로 확인하고, 치료적 금식 기간 동안 TPN 유지, 선호하는 음식 섭취 지원, 항구토제 투여, 구강간호 등의 간호중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 영양 상태가 정상으로 회복되었습니다. 2. 피부손상 대상자는 좌측 하지 수술로 인한 움직임 저하로 피부손상 위험이 있었습니다. 간호사는 Braden scale을 통해 욕창 위험군으로 확인하고, 2시간 마다 체위변경, Air...2025.05.03
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