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아동간호학 염증과 관련된 고체온, 분비물과 관련된 비효율적 기도청결 케이스2025.01.111. 급성 기관지염 급성 기관지염은 기관 및 기관지 점막의 염증으로 점액이 많아지는 질환입니다. 주로 소아에서 발생하며, 상기도감염(감기) 후에 발생하는 경우가 많습니다. 바이러스 감염이 주된 원인이지만 세균 감염에 의해서도 발생할 수 있습니다. 기관지 염증 반응으로 객담이 생기고 기도가 과민해져 기침이 지속되며, 때로는 발열과 권태감이 동반됩니다. 영유아에서는 기침을 발작적으로 하여 구토를 하는 경우도 있습니다. 대부분의 경우 바이러스 감염이 원인이므로 항생제는 원칙적으로 사용하지 않으나, 세균감염이 의심되는 경우에는 항생제를 투...2025.01.11
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중환자실 실습 사전과제 - 중환자실의 종류, 구조와 시설, 안전관리, 장비 및 기계 등2025.05.131. 중환자실의 종류, 구조와 시설 중환자실에는 다양한 종류가 있으며, 병원 내 각종 부서와 연관을 맺고 있어 병원의 중앙에 위치해야 한다. 중환자실의 구조와 시설에는 병상, 간호사 스테이션, 청결물실, 오염물질 처리, 기기창고, 직원휴게실, 면담실, 의사 당직실, 간호사 갱의실, 출입구, 방문자 대기실 등이 포함된다. 중환자실은 감염 예방을 위한 시설을 갖추어야 하며, 전기, 의료가스, 의료장비 등이 구비되어야 한다. 2. 중환자실 안전관리 중환자실에서는 낙상, 신체억제대 사용, 환자 이송, 의료팀 간 의사소통, 인공호흡기 사용 ...2025.05.13
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ICH 환자의 간호과정2025.01.171. 뇌용적 증가로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자의 의식수준 및 동공반사, motor를 4시간마다 사정하고 활력징후를 1시간 간격 이내로 지속적으로 모니터링하였다. 처방된 범위내 (120~140)의 혈압을 유지하고 두개내압 상승증상을 사정하였다. 침상머리를 올려 정맥배출을 용이하게 하여 부종을 감소시키고 체위로 인한 혈압상승을 방지하였다. 처방된 이뇨제와 혈압강하제를 투여하였다. 2. 객담배출 능력 저하와 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 활력징후를 1시간 간격 이내로 지속적으로 모니터링하고 인공기...2025.01.17
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아동간호학케이스, 고체온 간호과정, 간호진단 4개, 간호과정 1개, 감염과 관련된 고체온 간호과정2025.05.151. 고체온 대상자는 기관지염 진단을 받고 10/3 오전에 입원하였다. 대상자의 체온이 39.4도까지 상승하였으며, 붉고 상기된 피부와 열감이 관찰되었다. 감염과 관련된 염증수치가 비정상적으로 높은 것으로 확인되었다. 간호사는 대상자의 활력징후를 4시간마다 측정하고, 보호자의 지식수준을 사정하였다. 또한 필요시 해열제와 항생제를 투여하고, 수분섭취를 증가시키며, 시원한 환경을 유지하고 휴식을 취하도록 하는 등의 중재를 제공하였다. 보호자에게는 고열 증상과 관리방법에 대해 교육하였다. 이를 통해 대상자의 체온이 정상범위 내로 유지되었...2025.05.15
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[실습 A+] 아동간호학 신생아 일과성 빈호흡 간호진단 4개, 간호과정 2개 자세함2025.04.281. 신생아 일과성 빈호흡 신생아 일과성 빈호흡은 태아 폐포액의 흡수가 부적절하거나 지연되어서 생기는 질환이다. 주로 만삭아 후기 조산아에서 흔히 발생하며, 만삭아 1,000명당 5.7명의 발생 빈도를 보인다. 일반적으로 빈호흡(호흡수 분당 60회 이상), 경한 흉골 함몰, 경한 청색증, 산소포화도 유지를 위한 산소 치료를 필요로 함을 특징으로 하며, 이러한 호흡기 증상은 비교적 경하고 출생 직후 급성기에 발생하며 출생 24~72시간 이내에 좋아지는 것이 일반적이다. 2. 가스교환장애 폐액 흡수 지연으로 인한 호흡곤란과 관련된 가스...2025.04.28
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외상성 지주막하 출혈 (Traumatic Subarachnoid Hemorrhage)2025.05.051. Glasgow Coma Scale (GCS) GCS는 의식수준을 평가하는 도구로, 눈 뜨기, 언어 반응, 운동 반응의 3가지 항목으로 구성되며 총 3-15점 사이의 범위를 가진다. 이를 통해 의식 저하 정도를 파악할 수 있다. 2. 뇌실외 배액 장치 (EVD) 뇌실외 배액 장치는 뇌압 상승 시 뇌척수액을 배출하여 두개내압을 낮추기 위해 사용된다. 삽입 방법, 제로잉, 레벨링, 드레인, ICP 측정 등의 관리가 필요하다. 3. 기도 청결 대상자는 기도 내 분비물 증가로 인해 비효과적 기도 청결 문제를 겪고 있다. 이를 해결하기 ...2025.05.05
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28세 남성의 경추 손상 간호2025.01.121. 부동과 관련된 피부통합성 장애 대상자는 경추 손상으로 인해 움직일 수 없는 상태이며, 이로 인해 욕창이 발생한 상태입니다. 간호사는 욕창 예방을 위해 정기적인 체위 변경, air mattress 사용, 상처 관리 등의 간호 중재를 수행해야 합니다. 2. 신경근육계 장애와 관련된 침상기동성 장애 대상자는 경추 손상으로 인해 팔다리를 전혀 움직일 수 없는 상태입니다. 간호사는 대상자의 관절 가동범위와 근력을 유지하기 위해 적절한 자세 변경과 운동 중재를 제공해야 합니다. 3. 기관지내 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결 대상자...2025.01.12
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성인간호학실습, 사례연구보고서, 케이스스터디, 급성 기관지염, 감염과 관련된 고체온2025.01.151. 급성 기관지염 급성 기관지염은 목구멍 뒤에 있는 폐로 들어가는 관인 기관에 바이러스, 세균 등의 병원균이 침입하여 급성 염증 반응이 생긴 것을 의미한다. 유행성 독감과 같은 인플루엔자가 유행하면 급성 기관지염의 발생 빈도도 증가한다. 급성 기관지염의 주된 원인은 바이러스에 의한 감염이며, 바이러스는 사람에게서 사람에게로 직접 전염된다. 특히 노인, 유아는 급성 기관지염에 걸리기 쉽다. 이외에도 대기오염, 화학연기와 같은 환경 요인, 박테리아 감염 등이 있다. 증상으로는 기관의 점막이 붓고 점액이 분비되어 기관이 좁아지며, 호흡...2025.01.15
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폐렴 사례보고서 케이스스터디2025.01.181. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이균 등 미생물로 인해 폐에 발생하는 염증을 말한다. 폐렴의 주요 원인은 폐렴구균으로 건강한 사람한테는 큰 문제가 되지 않지만, 50대 이상의 중장년층이나 만성 질환자처럼 면역력이 약한 사람에게는 병세를 악화시키고 치명적으로 작용한다. 폐렴은 항생제의 내성균 출현과 합병증으로 인하여 사망률이 점점 증가하고 있다. 특히 65세 이상 환자에서 발생하는 노인성 폐렴은 더욱 위험하다. 따라서 폐렴에 대한 문헌고찰을 통해 원인, 증상, 치료방법을 자세히 알고 대상자를 통해 간호 문제를 발견하여 간호진...2025.01.18
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아동간호학 Acute Bronchitis case study 케이스2025.05.131. 급성 기관지염 급성 기관지염은 기관지에 생긴 급성 감염성 질환으로 어린이나 노인에서 가장 빈발하며 겨울에 발생률이 높습니다. 주요 원인균은 바이러스(Rhinovirus, adenovirus, influenza A, B)이며, 세균(Streptococcus pneumoniae, Hemopilus influenza, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae), 효모균, 곰팡이(Candida albicans) 등도 원인이 될 수 있습니다. 증상으로는 기침, 객담 증가, 흉골 하부 작열감 등이 있...2025.05.13
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