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위장관계, 호흡기계 환자 간호2025.01.061. 연하장애 대상자 간호 위식도역류 질환과 식도이완불능증 환자의 증상, 진단, 치료 및 간호 중재에 대해 설명하고 있습니다. 위식도역류 질환은 위산 역류로 인한 식도 점막 손상이며, 식도이완불능증은 하부식도괄약근의 이완 장애로 인한 연하 곤란이 특징입니다. 약물 요법, 내시경 치료, 수술 등의 치료법과 함께 생활습관 개선, 식이 요법, 자세 관리 등의 간호 중재가 중요합니다. 2. 염증성 장질환 대상자 간호 크론병과 궤양성 대장염으로 구분되는 염증성 장질환의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호 중재에 대해 설명하고 있습니다. 이 ...2025.01.06
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담낭절제술 케이스, 염증과 관련된 급성통증, 부적절한 식습관과 관련된 영양불균형 신체 요구량보다 적음2025.04.301. 염증과 관련된 급성통증 대상자는 복부 통증으로 인해 입원 중이며, NRS 통증 척도 점수가 6점으로 높게 나타났다. 매일 NRS 통증 척도를 이용해 통증의 위치, 빈도, 정도를 사정하고, 진통제 투여, 자세 변경 등의 중재를 통해 3일 내에 NRS 점수를 2점으로 감소시켰다. 또한 대상자에게 이완요법과 심호흡을 교육하여 통증 완화에 도움을 주었다. 2. 부적절한 식습관과 관련된 영양불균형: 신체 요구량보다 적음 대상자는 최근 소화가 잘 되지 않아 음식 섭취량이 감소하였고, 체중이 2kg 감소하였다. 혈액검사 결과 Albumin...2025.04.30
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성인 신경과 실습_뇌수막염/급성통증/낙상위험성2025.05.151. 박테리아성(세균성) 뇌수막염 박테리아성(세균성) 뇌수막염은 여러 원인균이 코나 입을 통해 상피세포에 들어와 혈류를 타고 혈관 안에 생존하면, 이 균이 혈관 내 장벽을 통과해 뇌척수액에 침투하여 척수막하강에서 증식하여 염증을 일으키는 질환을 의미한다. 주요 원인균은 연쇄상 폐렴구균(streptococcus pneumococus)과 나이제리아 수막염균 (neisseria meningitidis)이며, 인풀루엔자균(hemophilus influenzae)은 백신 사용으로 감소하였다. 세균성 수막염은 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 연막과...2025.05.15
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성인간호학_급성 췌장염_사례보고서case study_간호진단(복부 팽만과 관련된 급성 통증,반복적인 구토와 관련된 체액부족의 위험)2025.01.141. 급성 췌장염 급성 췌장염은 십이지장으로 배설되지 못한 췌장효소가 췌장 안에서 활성화되어 췌장세포의 자가소화를 유발하는 급성 염증상태입니다. 급성 췌장염은 잠재적으로 췌장의 부종, 괴사, 출혈 등을 일으킬 수 있는 치명적인 염증 과정입니다. 급성 췌장염의 주요 증상은 극심하고 지속적인 상복부 통증, 반복적인 구토, 복부 팽만 등이며, 원인 요인들이 제거되면 증상이 사라집니다. 급성 췌장염의 주요 원인으로는 알코올 섭취, 담석, 고지방혈증, 외상 등이 있습니다. 진단을 위해서는 혈청 아밀라아제, 리파아제 검사와 복부 CT 검사가 ...2025.01.14
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신부전 간호과정2025.04.281. 급성신부전 급성신부전은 갑자기 관류가 줄어들어 발생하는 신장 기능 저하 상태입니다. 관류 저하로 인한 세뇨관 허혈, 독성물질, 염증 등이 주요 원인이 될 수 있습니다. 임상증상으로는 핍뇨, 무뇨, 요비중 증가 등의 비뇨기계 증상과 함께 심혈관계, 호흡기계, 위장계, 신경계 증상이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등을 시행하며, 원인 요인 치료, 수분 섭취 제한, 영양 관리, 전해질 조절, 신기능 대체 요법 등의 치료가 필요합니다. 1. 급성신부전 급성신부전은 신장 기능이 갑자기 악화되는 심각한 ...2025.04.28
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성인간호학 15장 심장장애 대상자 간호2025.01.161. 심장의 구조와 기능 심장은 무게가 약 300g 정도의 근육기관으로, 심장의 위치는 종격동의 중앙과 흉곽의 왼쪽에 위치하며, 심장은 좌우 사이막, 각 심방과 심실로 구성된 4개의 방으로 이루어져 있습니다. 심장은 1분간 약 72회 정도 박동하며, 1회 약 70mL 정도의 혈액을 박출합니다. 심장의 전도체계는 동방결절, 방실결절, 히스속, 푸르킨예섬유로 구성되어 있습니다. 2. 심장의 기계적 특성 심박출량은 박동량과 심박동수의 곱으로 계산되며, 정상 범위는 4~8L/min입니다. 심장지수는 심박출량을 체표면적으로 나눈 값으로 정상...2025.01.16
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게실염(diverticulitis)간호과정 (문헌고찰 + 간호진단 2개 + 간호과정 2개 -염증과 관련된 급성통증, 질병 및 치료과정과 관련된 지식부족)2025.05.021. 게실염(diverticulitis) 게실질환은 다발성 게실증(diverticulosis)과 게실염(diverticulitis)을 말한다. 다발성 게실증은 장벽의 비염증성 주머니(outpouchings)를 말하고 게실염은 게실에 염증이 생긴 것이다. 게실은 근육막을 통하여 장 점막층이 탈장되거나 바깥으로 돌출되어 나온 것으로 S자 결장에서 흔히 발생한다. 게실질환은 45세 이상의 비만한 사람에게 많이 발생하며 60세 이상의 환자가 전체 발병률의 약 1/3을 차지한다. 2. 게실염의 병태생리 게실은 혈관이 장관 점막층이나 근육층을...2025.05.02
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(아동간호학)가와사키 케이스스터디-간호진단5, 간호과정2(1.혈관 내 염증과 관련된 고체온 2. 염증과 관련된 급성통증)2025.01.201. 가와사키 병 가와사키 병은 소아에서 발생하는 원인 불명의 급성 열성 혈관염으로, 전신에 다양하게 침범한다. 피부, 점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져올 수 있고, 위장관 장애, 담낭수종, 드물게 뇌수막 등의 염증이 나타날 수 있다. 가와사키 병의 원인은 불명확하지만 현재까지는 유전학적 요인이 있는 소아가 병원체에 감염되면 과민반응이나 비정상적인 면역반응을 일으켜 가와사키 병이 발생한다고 추정하고 있다. 가와사키 병의 전형적인 증상은 38.5℃ 이상의 고열, 사지말단의 부종, 피부의 부정형 발진, ...2025.01.20
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급성 담낭염 환자의 간호과정2025.01.141. 담낭의 해부학적 구조 및 기능 담낭은 길이 7~10cm, 직경 2.5cm, 용량 30~35mL이며, 간의 오른엽의 내장쪽 면의 오목한 부위에 위치한 속이 빈 서양배 모양의 근육 주머니로 부교감신경과 교감신경의 지배를 받고, 주요 기능은 담즙이 소장으로 분비되기 전 담즙의 저장 및 농축이다. 2. 급성 담낭염의 정의 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환을 급성 담낭염이라고 하며, 이는 RUQ의 통증을 ...2025.01.14
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급성 췌장염 (질병보고서)2025.01.291. 급성 췌장염의 정의 정상적으로 췌장 효소는 췌장 내에서는 활성화하지 않고 장으로 들어가면 활성화 상태가 되는데, 췌장염은 세균의 침입으로 발병하는 것이 아니라 췌장 효소가 췌장 내에서 활성화되어 췌장 세포가 자신을 소화하여 염증이 일어나고 조직이 탈락·괴사하는 과정이다. 2. 급성 췌장염의 원인 급성 췌장염의 정확한 원인은 알려지지 않았지만, 췌장의 손상을 초래하는 여러 요인 중 약 90%가 과도한 알코올과 담도계 질환 특히 담석증과 관련이 있다. 알코올은 췌장의 분비를 자극하고 담석은 유두부를 막아 췌장액의 흐름을 방해하여 ...2025.01.29
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