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다발성 뇌경색 환자의 간호 사례 연구2025.01.041. 뇌경색의 병태생리와 임상 증상 뇌경색은 뇌의 혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환이다. 뇌경색의 위험 요인에는 고혈압, 심장질환, 당뇨병, 흡연 등이 있으며, 증상은 혈관이 막힌 부위에 따라 다양하게 나타날 수 있다. 갑작스러운 마비, 언어장애, 시야 장애, 어지러움 등이 뇌경색의 주요 증상이다. 2. 뇌경색 환자의 진단 및 치료 뇌경색은 CT, MRI 등의 영상 검사를 통해 진단할 수 있다. 치료로는 혈전용해제, 항혈전제, 항응고제 등의 약물 요법과 혈관성형술, 스텐트 삽입술 등의 비약물 요법이 있다. 급성기에는 호흡 관리...2025.01.04
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아동 폐렴 케이스 시나리오 진단2 과정2 Pneumonia2025.05.071. 폐의 구조 폐(lung)는 심장을 가운데로 두고 좌우에 2개가 있는 중요한 기관이다. 폐는 가볍고 스폰지 같은 모양으로 구멍이 많이 있고 탄력성이 있으며 흡기에 의해 팽창되고 호기에 의해 수축된다. 폐는 횡경막과 쇄골 사이에 있으며 제1늑골 위에 폐의 첨부(apex)가 있고 횡경막에 폐의 기저부(base)가 있다. 폐를 지배하는 신경과 폐혈관, 기관지가 통과하는 폐의 중간 부위를 폐문(hilus)이라고 한다. 2. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 말단 세기관지(terminal bronchiole)이하 폐실질 조직의 염증으로 주로 ...2025.05.07
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Lab 종류와 검사방법2025.01.131. Lab 종류 Lab 종류에는 blood culture bottle(5cc), Pt/ptt(약 3cc/그어진 선까지), LFT(3cc), CBC(2cc) 등이 있습니다. 각 검사에 맞는 용량으로 채혈하여 담아야 합니다. 2. 채혈 순서 채혈 순서는 blood culture bottle -> Pt/ptt -> LFT -> CBC 순으로 담아야 합니다. 용량을 맞춰서 넣어야 합니다. 3. 입원 시 기본 검사 입원 시 기본 검사로는 Pt/Ptt, LFT, CBC, U/A, Chest PA, EKG 등이 있습니다. 혈액검사와 EKG, ...2025.01.13
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결핵 환자 케이스스터디(CASESTUDY) 비효율적 호흡양상, 지식 부족, A받은 과제2025.05.061. 폐결핵의 정의 폐결핵은 결핵균에 의해 폐가 침범되는 감염성 질환이다. 결핵 중 85%가 폐결핵이며, 결핵균이 포함되어있는 침을 통해 노출되기 되면 바로 결핵균에 감염될 수도 면역력이 감소하는 시점에서 발병할 수도 있다. 결핵균인 Mycobacterium tuberculosis에 의해 발생하는 전염성 질환으로, 폐결핵 환자로부터 나온 미세한 침방울에 의해 직접 감염된다. 2. 폐결핵의 원인 결핵은 공기를 통해 사람에게서 사람으로 전염되는 질환으로 세균(mycobacterium tuberculosis)에의해 발생하는 감염성 질환이...2025.05.06
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아동간호 급성기관지염 케이스 case study2025.01.291. 급성기관지염 급성기관지염은 2016년 건강보험심사평가원 자료에 따르면 외래 다발생 1위 질환으로 연간 진료인원이 1500만을 넘는 국내에서 가장 흔한 질병이다. 이로 인해 일상적인 생활이나 사회적 활동에 지장을 초래하여 막대한 사회적 비용이 발생하고 있으며 전년 대비 진료비 증가율 또한 12.4%로 매년 증가 추세를 보이고 있다. 이처럼 급성기관지염은 다른 질병에 비해 비교적으로 위중한 질병은 아니지만 많은 사람이 앓는 질병이므로 가장 간호사들이 많이 접하는 질병인것같아 가장 잘 알아야한다고 생각했다. 2. 급성 기관지염의 정...2025.01.29
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중환자실 간호과정(비효율적 호흡양상, 감염위험성) 간호진단 5개 간호과정 2개2025.01.131. 비효율적 호흡양상 대상자는 Mesentery repair 수술 후 비효율적 호흡양상을 보이고 있다. 호흡수가 28회/분으로 증가하였고, 객담 양상이 yellowish하며 양이 많은 상태이다. 이에 따라 신체 상부를 올려 호흡을 돕고, 심호흡 운동과 객담 배출을 격려하며, 처방된 약물과 산소요법을 실시하여 정상 호흡 유지를 목표로 간호를 제공하고 있다. 2. 감염 위험성 대상자는 L-tube, C-line, Foley catheter, A-line 등 다양한 침습적 처치를 받고 있어 감염 위험성이 있다. 이에 따라 정기적으로 활...2025.01.13
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성인간호학 폐렴환자 우선순위 간호2025.05.091. 폐렴 간호 폐렴 환자의 간호 중재로는 반좌위 체위 취하기, 산소포화도 모니터링, 산소요법 실시, 객담 배출 증진을 위한 suction 및 흉부물리요법, 항생제 투여, 수분 및 영양 섭취 증진 등이 있다. 이를 통해 호흡곤란을 경감시키고 감염 예방 및 회복을 도모할 수 있다. 1. 폐렴 간호 폐렴 환자 간호는 매우 중요한 과정입니다. 폐렴은 호흡기 감염으로 인해 발생하는 질병으로, 적절한 치료와 간호가 이루어지지 않으면 심각한 합병증이나 사망에 이를 수 있습니다. 따라서 폐렴 환자 간호에는 다음과 같은 주요 사항들이 고려되어야 ...2025.05.09
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A+ 지주막하 출혈 케이스스터디, 정의, 원인, 증상, GCS 사정,뇌압 상승과 관련된 비효율적 조직 관류, 객담 자가 배출 곤란과 관련된 비효과적 기도 청결, 진단3개, 과정2개2025.01.231. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌와 두개골 사이의 공간으로 혈액이 흘러 들어가 뇌척수액과 혼합되어 뇌압을 상승시키는 질환입니다. 주요 원인은 대뇌동맥류의 파열이며, 증상으로는 갑작스러운 두통, 시각장애, 오심/구토, 의식저하 등이 나타납니다. 진단을 위해 뇌 CT, 요추천자, 뇌혈관조영술 등이 시행되며, 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 이루어집니다. 간호중재로는 혈압 및 뇌압 관리, 기도 관리, 감염 예방 등이 필요합니다. 2. 뇌압 상승과 관련된 비효율적 조직 관류 지주막하 출혈로 인한 두개내압 상승은 뇌 조직의 관류 저...2025.01.23
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폐결핵 A+ 간호진단2개 과정2개2025.01.181. 폐결핵 85세 남성 환자로 22년 9월부터 본원 노인병원에 입원하였던 분입니다. 평상시 기침이 있었고 최근 폐렴 악화로 기침, 가래, 숨 차고 열이 나는 상태입니다. 결핵 진단을 받고 항결핵 약물 치료를 받고 있습니다. 호흡 곤란과 객담 배출 문제로 간호 진단과 중재가 필요한 상황입니다. 2. 피부 손상 위험 장기 부동으로 인한 피부 손상 위험이 있습니다. 전신 부종, pitting edema +2, 복부 발진 등이 관찰되었습니다. 영양 상태 불량으로 알부민 수치가 낮고 만성 신부전 진단을 받았습니다. 피부 상태 모니터링, 체...2025.01.18
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성인간호학 뇌내출혈 ICH Intra cerebral hemorrhage CASE STUDY(간호진단2개)(간호과정2개)2025.01.141. 뇌내출혈 뇌실질내에서 발생하는 출혈을 말하며, 뇌출혈에는 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부외상 등의 출혈 원인이 확실할 것과, 고혈압을 기반으로 하는 고혈압성뇌출혈(hypertensive ICH), 확실한 원인이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌출혈(spontaneous ICH) 등이 있다. 출혈부위에 따라 기저핵출혈, 시상출혈, 대뇌출혈, 소뇌출혈, 뇌교 및 연수 출혈 등이 있으며 기저핵출혈이 가장 빈번하게 일어난다. 2. 간호진단 1) 장기간 침상안정으로 인한 욕창가능성 2) 장기간 침상안정과...2025.01.14
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