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간호관리학실습 SBAR 인수인계 보고서2025.01.121. 혈당 관리 최OO(F/45) 환자는 당뇨로 약물 치료 중이며 폐렴 진단으로 입원하였습니다. 점심 직전 혈당이 310mg/dL로 측정되었습니다. 아침 식사 후 amaryl 2mg 1T를 투여하였습니다. 추가 인슐린 처방이나 약물 처방이 필요한지, 혈당 측정 계획은 어떻게 할지 확인이 필요합니다. 2. 혈압 관리 김OO(M/58) 환자는 고혈압 기저 질환이 있으며 norvasc 10mg AMP로 복용 중입니다. 새벽 3시경 NRS 5점의 두통이 지속되어 측정한 혈압이 165/78mmHg로 높게 나왔습니다. 혈압 조절을 위한 약물 ...2025.01.12
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어깨충돌증후군 간호과정_성인간호실습_진단3개_과정1 약물 부작용과 관련된 영양불균형2025.05.021. 약물 부작용과 관련된 영양불균형 대상자가 수술 후 약물 부작용으로 인해 속쓰림, 오심, 구토와 식이 섭취의 불균형을 호소하고 있습니다. 이로 인해 영양 불균형이 발생할 위험이 있습니다. 간호사는 대상자의 섭취량과 배설량을 기록하고, 부작용 가능성이 있는 약물을 중지하며, 고단백식이로 변경하고, 위장관 증상을 완화시키는 약물을 투여하는 등의 중재를 통해 영양 불균형을 예방하고자 합니다. 2. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 어깨 수술을 받았으며, 수술 후 급성 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정을 통해 통증 정도를 파...2025.05.02
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대상자인 김00님의 건강관리2025.01.141. 신경근육골격 건강문제 대상자는 2013년 고관절 수술을 받은 후 하지 허약감으로 인해 이동 시 보조기구가 필요하고, 앉았다 일어날 때 비틀거리는 모습이 자주 관찰됩니다. 근력 감소로 인해 지팡이를 짚는 쪽 어깨에 무리가 가며, 활동 범위가 좁고 균형감각이 저하되어 있습니다. 낙상 위험성이 증가되어 있어 낙상예방교육과 운동 중재가 필요합니다. 2. 약물요법 대상자는 관절약과 변비약을 복용 중이나 복용법에 대한 지식이 부족하고, 변비로 인한 불편감 해소를 위해 변비약에 의존하는 경향이 있습니다. 통증이 심할 경우 추가적인 진통제 ...2025.01.14
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염증성 장질환(크론병과 궤양성대장염 설명)2025.05.061. 염증성 장질환 염증성 장질환은 크론병과 궤양성 대장염으로 구성되는 만성적이고 재발률이 높은 질환입니다. 원인은 명확하지 않지만 유전적 성향, 환경적 요인, 면역 조절 결함, 세균, 효소 파괴 등이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 크론병은 소화기관 전체에서 불연속적인 분절 양상이 나타나며, 궤양성 대장염은 대장의 점막과 점막하에서만 발생하는 특징이 있습니다. 주요 증상으로는 복통, 설사, 체중 감소 등이 있으며, 치료는 약물 요법과 수술 요법으로 이루어집니다. 2. 크론병 크론병은 소화관 어느 부위에서나 발병할 수 있으며, 주...2025.05.06
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영화 '셔터아일랜드'에 나타난 주인공의 정신분열증 분석2025.01.041. 정신분열증 평가 및 진단 영화 '셔터아일랜드'의 주인공 테디는 지속적인 악몽, 망상, 환각 등 조현병 환자들에게서 나타나는 전형적인 증상을 보이고 있다. 그의 행동은 폭력적이고 과격하며, 실제 상황과 자신의 환상을 구분하지 못하는 모습을 보인다. 이는 정신분열증의 주요 증상들이다. 2. 정신분열증 치료 방법 현대의 관점에서 테디에게 적용할 수 있는 치료 방법은 약물치료와 정신치료의 병행이다. 급성기 환자에게는 약물치료가 효과적이며, 증상이 안정화되면 정신과 전문의와의 상담, 집단 정신치료 등을 통해 왜곡된 생각을 교정하는 것이...2025.01.04
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아동간호학실습 A+ 천식 Case Study (간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.01.121. 천식 천식이란 폐 속에 있는 기관지가 아주 예민해진 상태로, 때떄로 기관지가 좁아져서 숨이 차고 가랑가랑하는 숨소리가 들리면서 기침을 심하게 하는 병으로, 기관지의 알레르기 염증 반응 때문에 발생하는 알레르기성 질환이다. 기관지 천식의 대표적인 증상으로는 호흡곤란, 기침, 천명음이 있으며, 이러한 증상들은 유전적 요인과 환경적 요인이 합쳐져서 나타난다. 만성적이고 재발이 많은 질환이므로 증상을 잘 조절하고 일상생활을 정상적으로 유지하는 것이 치료의 목표이기 때문에 천식에 관한 문헌고찰을 통해 질병의 병태생리와 그 간호에 대해 ...2025.01.12
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성인간호학실습 석회성건염 CASESTUDY (간호진단 5개, 간호과정 3개) A+2025.05.091. 수술부위와 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 Rt. sh 부위의 통증을 호소하였다. 통증 정도는 NRS 7점으로 심한 편이었다. 처방된 진통제를 투여하고 냉찜질을 제공하였으며, 대상자에게 iv PCA 사용법과 심호흡 및 이완법을 교육하여 통증 관리에 도움을 주었다. 대상자는 퇴원 시 수술로 인한 통증을 호소하지 않았다. 2. 수술로 인한 움직임 제한과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 Rt. sh 수술로 인해 일상생활활동에 제한을 받고 있었다. 식사, 개인위생, 환복 등의 활동에 어려움을 호소하였다. 안전한 환경을 제공하고 ...2025.05.09
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우울과 관련된 자살 행위의 위험성2025.04.251. 우울증 평가 우울증 평가 척도(HDRS)를 사용하여 대상자의 우울증 정도를 사정한다. HDRS는 17개 항목으로 이루어진 척도이며, 총점의 범위는 0~52점으로 점수가 높을수록 우울증이 심각하다는 것을 의미한다. 이를 통해 대상자의 상태를 파악할 수 있다. 2. 자살 위험성 평가 대상자에게 직접 현재 자살사고 및 자살계획에 대해서 질문한다. 이를 통해 대상자가 주관적으로 느끼는 자살 충동 및 이에 대한 계획의 여부를 확인하고, 이에 따른 적절한 중재를 제공할 수 있다. 3. 안전한 환경 조성 대상자에게 편안하고 안정적인 환경을...2025.04.25
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수술 후 근골격계 합병증 관리 (낙상, 통증, 감염)2025.01.041. 낙상 위험성 대상자는 고령, 수술, 약물 투여, 보행 보조기구 사용 등 복합적인 요인으로 인해 낙상 위험성이 높습니다. 간호사는 낙상 위험 사정, 환경 관리, 안전 수칙 교육 등을 통해 낙상 예방을 위해 노력하고 있습니다. 2. 급성 통증 수술 후 대상자는 급성 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증 관리를 하고 있으며, 대상자의 통증이 점차 감소하고 있습니다. 3. 감염 위험성 수술로 인한 피부 및 조직 손상, 침습적 처치 등으로 인해 감염 위험성이 증가하고 있습니다. 간...2025.01.04
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ADHD 아동 청소년을 위한 비약물적 중재에 대한 고찰2024.12.311. ADHD 아동 청소년을 위한 비약물적 중재 현대 사회에서 주의력 결핍 과잉행동 장애(ADHD)는 아동·청소년들 사이에서 빈번하게 나타나는 발달상의 어려움 중 하나로 인식되고 있다. ADHD는 주의력 결핍, 과잉행동, 충동성 등의 증상을 포함하며, 이로 인해 학업 성적 하락, 사회적 문제, 가족 내 갈등 등 다양한 어려움을 겪는 경우가 많다. 이에 따라 ADHD를 가진 아동·청소년을 지원하기 위한 다양한 중재 방법이 연구되고 있다. 그 중에서도 비약물적 중재는 약물치료 이외의 방법을 통해 환자들의 증상을 완화하고 기능적인 개선을...2024.12.31
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