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간호과정-비효과적인 호흡양상2025.05.011. 간호사정 주관적 자료: "일주일 전부터 감기 증상이 있다." 객관적 자료: 그렁그렁 가래 끓는 소리가 들리며 숨쉬는 것이 힘들어보임, 호흡 20회/분(불규칙적임), Chest PA 판독 결과 기관지폐렴 소견이 있음 2. 간호진단 호흡곤란과 관련된 비효과적 호흡양상 3. 간호계획 장기목표: 14일 이내에 대상자가 호흡 시 천명음(Wheeze)과 같은 비정상적인 호흡음은 들리지 않고 폐포음, 기관지폐포음, 기관지음과 같은 정상적인 호흡음이 들림. 단기목표: 24시간 이내에 대상자의 호흡이 규칙적으로 돌아오고, 숨쉬는 것이 편해보임...2025.05.01
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군포시 지역사회 간호과정 사례보고서(간호과정 포함)2025.05.141. 지역사회 간호사정 군포시의 지리적 특성, 인구 특성, 건강 수준 등을 파악하고 간호사정을 실시하였다. 군포시는 서울시와 수원시의 중간지점에 위치하고 있으며, 총 인구는 265,999명으로 경기도 인구의 2.0%를 차지하고 있다. 연령별로는 50대가 가장 많고, 고령화가 진행되고 있다. 건강 수준은 경기도 평균과 비교했을 때 긍정적인 지표도 있지만 부정적인 지표도 있는 것으로 나타났다. 2. SWOT 분석 및 전략 군포시의 SWOT 분석을 통해 강점, 약점, 기회, 위협 요인을 파악하고 이를 바탕으로 다양한 전략을 수립하였다. ...2025.05.14
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간호진단 비효과적 호흡 양상 SOAPIE2025.01.031. 간호진단 환자의 호흡 곤란 증상을 관찰하고 평가하여 간호진단을 내렸습니다. 환자는 숨쉬기 힘들어하는 모습이 관찰되었고, 빠른 호흡과 자세 변경 시도 등의 증상이 있었습니다. 이를 바탕으로 '폐 확장을 방해하는 자세와 관련된 비효과적 호흡 양상'이라는 간호진단을 내렸습니다. 2. 간호목표 간호목표는 장기목표와 단기목표로 구분되었습니다. 장기목표는 1개월 이내에 환자가 숨쉬기 편해졌음을 표현하는 것이었고, 단기목표는 2일 이내에 호흡수가 성인 정상 범위(12-20회)로 회복되는 것이었습니다. 3. 간호계획 및 수행 간호계획으로는 ...2025.01.03
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뇌경색 케이스스터디 (간호진단 3개, 간호과정 3개, 낙상평가, 욕창평가)2025.01.031. 허혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중은 혈전이나 색전으로 뇌동맥이 폐색되어 발생한다. 혈전성 뇌졸중은 일시적인 언어 손상, 편마비, 편측 감각이상과 같은 전구증상이 몇 시간 또는 며칠 동안 나타나며 일반적으로 갑작스럽게 생기지는 않는다. 치료로는 작업치료를 통해 신체적, 인지적, 정신적으로 손상을 받은 환자가 최대한 독립적으로 일상생활을 영위할 수 있도록 신체적 기능을 회복시키는 것이 중요하다. 1. 허혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중은 뇌로 가는 혈액 공급이 차단되어 발생하는 심각한 질환입니다. 이로 인해 뇌 조직이 손상되고 신경학적 증상이...2025.01.03
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전신적 쇠약과 관련된 낙상위험성(성인실습 간호진단)2025.01.151. 전신적 쇠약 전신적 쇠약은 신체적 기능이 전반적으로 저하된 상태를 의미합니다. 이로 인해 낙상의 위험이 증가하게 됩니다. 이 환자의 경우 나이가 87세이고 췌장암 진단을 받아 전신적 쇠약감이 있는 것으로 확인되었습니다. 따라서 낙상 예방을 위한 간호중재가 필요한 상황입니다. 2. 낙상 위험성 평가 이 환자의 낙상 위험성은 Morse Fall Scale 평가 결과 75점으로 높은 편입니다. 과거 낙상 경험, 보행 보조기 사용, 정맥 수액 요법 등의 위험요인이 확인되었습니다. 따라서 낙상 예방을 위한 체계적인 간호중재가 필요할 것...2025.01.15
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기본간호학1 요약 정리2025.01.211. 간호의 기본개념 간호의 정의와 목표, 간호사의 역할과 활동분야, 간호와 전문직에 대해 설명하고 있다. 간호는 건강증진, 질병예방, 건강회복, 장애나 죽음에 대한 수월한 대처를 목표로 하며, 간호사는 돌봄제공자, 교육자, 옹호자의 역할을 한다. 또한 간호는 PICOT 모델을 기반으로 하는 전문직이다. 2. 인간의 이해 인간의 정의, 성장과 발달, 인간의 기본요구에 대해 설명하고 있다. 인간은 특수구성론적 관점과 총체론적 관점에서 이해할 수 있으며, 성장과 발달은 방향, 순서, 속도, 특징 등의 원리에 따라 이루어진다. 인간의 기...2025.01.21
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아동간호학 case study - 잦은 설사와 관련된 체액부족 위험성 (1)2025.05.021. 소아 위장염 소아 위장염은 구토, 설사 또는 두가지 모두를 초래하고 경우에 따라 열이나 복부경련을 동반하는 소화관 염증으로, 소아들에게 가장 일반적인 소화장애에 해당됩니다. 구토와 대변을 통해 체액이 손실되기 때문에 탈수와 전해질 불균형이 발생하게 됩니다. 고체온으로 인해 땀을 흘리면 몸의 수분과 염분이 다량으로 고갈되어 탈수를 유발하게 되고 체액과 염분이 감소하면 근육과 뇌로 전달되는 혈액이 부족하여 열경련이나 실신이 일어날 수 있습니다. 2. 체액부족의 위험성 상기 환자는 하루에 3~4회로 계속 설사 중입니다. 고열과 설사...2025.05.02
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장기간 침상안정과 관련된 피부손상위험성 간호진단 케이스2025.05.141. 간호진단 이 자료는 장기간 침상안정과 관련된 피부 손상 위험성에 대한 간호진단 사례를 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 간호진단 번호, 진단일시, 평가일시, 주관적/객관적 자료, 간호목표, 간호계획 및 이론적 근거, 간호수행 및 평가 등이 포함되어 있습니다. 2. 피부 손상 위험성 이 사례에서는 장기간 침상안정으로 인한 피부 손상 위험성이 있는 환자에 대한 간호중재를 다루고 있습니다. 주요 위험요인으로는 Braden 도구 평가 결과 고위험군, 24시간 기저귀 착용, 영양상태 불량 등이 확인되었습니다. 3. 욕창 예방 간호계획에...2025.05.14
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우울장애 간호과정 적용2025.05.071. 우울장애 간호과정 우울장애 환자의 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 간호 사정, 간호 진단, 간호 목표, 간호 계획 및 수행 등 전반적인 간호 과정을 설명하고 있습니다. 특히 우울과 관련된 무력감에 초점을 맞추어 간호 과정을 적용하고 있습니다. 2. 우울장애 간호 중재 우울장애 환자에게 적용할 수 있는 다양한 간호 중재 방법을 제시하고 있습니다. 치료적 관계 형성, 운동 계획 수립, 약물 치료와 인지 치료 시행, 사회기술 향상을 위한 지역사회 자원 활용 등의 중재 방법을 설명하고 있습니다. 3. 우울장애 간호 평가 우울장애...2025.05.07
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심근경색 간호진단2025.01.281. 심근경색 간호진단 심근경색 환자의 간호 과정에서 발생할 수 있는 다양한 간호 진단과 그에 따른 간호 중재 및 평가 방안을 제시하고 있습니다. 주요 간호 진단으로는 '심근경색으로 인한 산소 공급 부족과 관련된 비효율적 조직 관류', '심장 손상으로 인한 불안감과 관련된 불안', '심근 괴사와 관련된 급성 통증', '흉통으로 인한 신체 활동 제한과 관련된 활동 지속성 장애', '심근 손상으로 인한 심박수 변동과 관련된 비효율적 심박동양상', '심장 기능 저하로 인한 체액 과잉과 관련된 체액 불균형', '급성 통증과 관련된 비효율적...2025.01.28
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