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정신간호학_대상자의 정신 상태 사정(MSE) 정의 및 관찰내용2025.05.061. 병식 결여 환자가 자신의 병을 알고 있는 지적인 것, 자신의 문제 혹은 질환의 특성을 이해하는 것이 결여된 상태. 자신의 증상이 비정상적이고 병적이며 자신의 정신장애의 원인, 진행경과, 결과 등에 대해 인식하고 있지 못한 상태. 2. 사고 형태 사고의 형태에는 현실적 사고, 자폐적 사고, 사고의 비약, 지연사고, 연상의 이완, 우원증, 두절 등이 있으며 이는 정신질환자에게서 관찰될 수 있는 특징적인 사고 양상이다. 3. 사고 내용 망상은 아무 근거도 없이 주위의 모든 것이 자신과 관련되었다고 믿는 관계망상, 자신이 누군가에게 ...2025.05.06
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성인간호학실습 사전학습 신경계2025.01.241. 신경계 병동에서 주로 시행하는 검사 전·후 간호 신경계 병동에서 주로 시행하는 검사에는 뇌혈관 조영술, MRI, EEG, 요추천자, 심부건반사 검사, 경두개 초음파 도플러 검사 등이 있다. 각 검사의 목적과 검사 전후 간호를 설명하였다. 검사 전에는 검사 목적과 절차를 설명하고, 필요한 준비를 하며, 검사 후에는 합병증 예방과 관찰을 수행한다. 2. 두개내압 상승 환자 간호 두개내압 상승 환자의 간호에서는 뇌조직관류 유지, 정상적인 호흡 유지, 체액균형 유지, 감염 예방, 출혈 예방 등이 중요하다. 두개내압 상승 증상을 관찰하...2025.01.24
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관장,정맥주입,수혈,수술 전/후 엄청난 핵심술기 대본입니다!2025.01.121. 관장 온수와 글리세린을 1:1 비율로 섞은 50ml의 관장액을 사용합니다. 공기를 제거하고 카테터를 연결한 후 윤활제를 바르고 환자를 측위로 눕힙니다. 관장액을 천천히 주입하고 10-15분 후 배변을 하도록 합니다. 방수포를 깔아두고 편안하게 휴식을 취하도록 합니다. 2. 정맥 수액 주입 수액의 용량, 투여 경로, 대상자 정보, 시간, 수액 용량 등을 확인합니다. 수액 세트를 연결하고 공기를 제거한 후 정맥에 주사합니다. 주사 부위의 통증, 발적, 부종 등을 관찰하고 팔을 구부리거나 올리지 않도록 주의합니다. 시간당 주입량과 ...2025.01.12
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간호학과 실습 정신과 실습일지2025.01.041. 우울증 실습 중 관찰한 환자는 심각한 우울증을 겪고 있었습니다. 우울감과 삶에 대한 흥미 및 관심 상실이 우울증의 핵심 증상이며, 자살 사고도 나타났습니다. 환자는 무기력감과 에너지 상실을 호소하며 일상생활과 학업에 어려움을 겪고 있었습니다. 실제 관찰 결과 환자는 자해 흔적이 있었고 말투가 쳐지고 힘이 없어 보였습니다. 환자는 자신의 질병 심각성을 제대로 인지하지 못하는 것으로 보였습니다. 2. 조현병 관찰한 다른 환자는 2012년부터 조현병을 앓고 있었습니다. 이 환자의 특징은 타인에 대한 관심이 많아 다른 환자들에게 부정...2025.01.04
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정신간호학실습 이상행동 관찰 기록지 레포트2025.05.011. 사고장애 영상에서 관찰한 사고장애의 증상들로는 사고형태, 사고과정, 사고내용 등이 있었습니다. 구체적으로는 자폐증, 아스퍼거 증후군, 지적장애, 조현병 등에서 나타나는 양성 증상들이 관찰되었습니다. 이상행동으로는 사고의 비약, 사고의 지연, 우원증, 보속증, 음송증, 사고 두절, 지리멸렬, 사고이탈, 마술적 사고, 자폐적 사고, 신어 조작증 등이 있었습니다. 또한 망상, 환각 등의 증상도 관찰되었습니다. 2. 지각장애 영상에서는 환각의 다양한 유형들이 관찰되었습니다. 환청, 환시, 환취, 환미, 환촉 등의 증상이 나타났는데, ...2025.05.01
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성인간호학실습 사전학습(수술전간호, 수술후간호, 수액요법과 간호, 인공관절치환술 간호, 요정체)2025.01.101. 수술 전 간호 수술 전 간호는 환자가 수술을 받기 전에 제공하는 간호로서 환자의 신체적, 심리적 준비뿐 아니라 법적 준비도 포함한다. 이 기간 중에 특히 중요한 것은 환자에게 수술의 위험을 증가시킬 수 있는 신체적, 심리적 문제를 해결해 주고 수술에 대하여 상세히 설명해 주는 것이다. 수술 전 환자 사정에는 알레르기, 약물 복용 상태, 사회적 지지, 일상생활 수행능력, 불안, 입원 경력과 병력, 과거 수술과 마취력, 통증 등을 포함한다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호에는 회복실 간호, 병동 간호 등이 포함된다. 회복실 간호...2025.01.10
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아동의 신체검진 [검진순서,아동의 준비,간호중재지침, 신체검진(성장측정, 생리적 측정, 일반적 외모, 피부, 림프절)]2025.05.151. 신체검진 순서 신체검진의 일반적 순서는 머리에서 발이지만, 아동의 발달적 요구에 순응하기 위해 변경될 수 있다. 발달단계를 고려하여 신뢰있는 간호사-아동-부모 관계를 조성하고, 아동이 최대한 준비할 수 있도록 하며, 사정결과의 신뢰성과 정확성을 최대화하는 것이 목표이다. 2. 아동의 준비 아동에게 스트레스를 주는 차가운 청진기와 단단한 커프의 사용을 피하고, 신체검진이 즐겁고 교육적이 되도록 한다. 종이인형을 활용하여 아동이 자신의 신체 부위에 대해 배울 수 있도록 하는 것이 유용한 접근법이다. 3. 간호중재지침 종이인형 기법...2025.05.15
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뷰티풀마인드 정신상태보고서(MSE)2025.01.161. 정신상태사정(Mental status examination, MSE) 영화 속 대상자의 정신증적 증상 관찰을 통해 전반적인 외모, 태도, 정신활동 상태를 상세히 기술하였습니다. 대상자는 초반에는 단정한 외모와 적절한 태도를 보였으나 증상이 진행될수록 수척해지고 단정하지 않은 모습이 관찰되었습니다. 정신활동 상태에서는 상동증, 공격성, 강박행동 등이 나타났습니다. 2. 언어적 양상 대상자의 언어능력, 이해력, 표현력을 관찰하였습니다. 평소에는 말의 속도와 크기가 적당하였으나, 망상 증세가 나타날 때는 말이 느리고 어눌해지는 모습...2025.01.16
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신규 간호사_수술 전후 간호 교육_교육 간호사2025.01.171. 수술 전 간호 수술 전 간호에는 수술 준비 체크리스트 작성, 수술 전 처치 및 간호 상태 확인, 수술 동의서 서명 확인, 수술 전 검사 및 시술 결과 확인, PCA 예정자 동의서 확인, 필요시 수혈 및 비급여 동의서 확인, 침습적 시술 및 수술부위 위치 표시, 필요시 NPO 시작, 필요시 skin prep 및 bowel prep 시행, 항 혈전제 복용여부 확인, 수술 스케쥴 및 마취방법 확인, 필요시 혈액준비, 항생제 skin test 시행, 수술실 prep 물품 준비, 18G IV line 및 3way extension tu...2025.01.17
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수술 간호 실습 개별 실습 일지 5회분 유방암 위암 갑상선절제술2025.01.281. 수술실 간호 수술실 환경과 구조, 수술실 간호사의 역할(순환간호사, 소독간호사, 마취간호사 등), 수술 전후 간호 활동, 수술 중 간호 활동, 수술 관련 용어 및 약물, 수술 기구 사용 등에 대해 학습하고 실습하였다. 2. 유방암 수술 유방암 환자의 유방 보존 수술(Nipple complex preserving mastectomy)을 관찰하였다. 유방암의 진단, 수술 방법, 수술 과정, 수술 후 간호 등에 대해 학습하였다. 3. 위암 수술 위암 환자의 위 전절제술(STG c LND)을 관찰하였다. 위암의 진단, 수술 방법, 수...2025.01.28
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