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열탕 화상(Scalding burn)의 간호진단 및 간호과정2025.01.051. 열탕 화상 열탕 화상은 뜨거운 액체에 의한 화상을 말한다. 주요 원인은 커피, 차, 국물 라면 등의 뜨거운 액체이며, 70도의 물질에 1초만 접촉해도 깊은 2도 화상을 입을 수 있다. 아동의 경우 회피 반응이 느려 더 깊고 넓은 화상을 입을 위험이 크다. 화상의 범위는 Lund-Browder 차트를 이용해 계산할 수 있다. 화상의 깊이에 따라 1도부터 4도까지 구분되며, 치료 및 간호를 위해서는 화상 진행 방지, 감염 예방, 통증 관리 등이 필요하다. 1. 열탕 화상 열탕 화상은 매우 위험한 상해로, 신속한 응급 처치와 전문적...2025.01.05
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화상 case study(간호진단5개 간호과정2개급성통증, 감염의 위험성)2025.01.281. 화상의 정의, 원인, 병태생리 화상은 불이나 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해 피부 및 조직이 손상된 것을 말하며, 일반적으로 증상에 따라 1도에서 4도로 구분한다. 화상의 원인에는 열화상, 전기화상, 방사선 화상, 화학화상, 흡입화상 등이 있다. 화상 피부의 수분증발, 전해질 불균형, 저혈압, 저혈량성 쇼크, 조직 저산소혈증, 신부전 위험 증가 등의 병태생리가 나타난다. 2. 화상 환자의 간호정보 조사 이 대상자는 6세 4개월 여아로, 집에서 라면 국물에 허벅지 화상을 입어 응급실을 방문하였다. 체온은 정상이고 의식 수준도 명...2025.01.28
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응급처치의 방법 종류2025.01.171. 해파리 쏘임 해파리 쏘임은 바닷물에서 수영을 하다가 비교적 흔하게 발생할 수 있는 사고입니다. 해파리의 몸통으로부터 길게 나온 촉수가 사람을 찔러 촉수에 있는 수천 개의 작은 자포로부터 해파리 독이 인체에 해를 미칠 수 있습니다. 해파리 독의 중요성은 매우 다양한데, 대부분은 짧은 기간 동안 통증과 피부 발진이 있는 후 증상이 사라지지만, 때때로 전신 반응을 일으켜 생명을 위협할 수 있습니다. 해파리에 쏘인 경우 식초를 이용한 세척 방법이 많이 알려져 있으나, 식초 세척이 피부에 남아 있는 해파리 자포의 비활성화에 도움이 되는...2025.01.17
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응급증상의 이해와 응급상황관리2025.01.101. 응급간호의 개요 및 응급환자 평가 응급환자 분류 중증도 긴급도에 대해 설명하고 있습니다. 응급환자의 상태가 악화될 수 있는 문제를 가지고 있을 가능성이 높은 경우와 그렇지 않은 경우의 예시를 제시하고 있습니다. 또한 KTAS(Korean Triage Acuity Scale)와 CTAS(Canadian Triage and Acuity Scale)에 대해 설명하고 있습니다. 2. 응급처치를 요하는 응급증상의 이해 급성 의식변화, 호흡곤란, 흉통, 쇼크 등 응급처치가 필요한 증상들에 대해 설명하고 있습니다. 특히 뇌졸중 초기 처치 ...2025.01.10
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응급재난보고서 화재2025.01.031. 화재의 정의와 분류 화재란 사람의 의도에 반하거나 고의에 의해 발생하는 연소현상으로서 소화시설 등을 사용하여 소화할 필요가 있거나 또는 화학적인 폭발현상을 말한다. 화재의 3요소는 사람의 의도에 반하거나 방화에 의해 발생, 소화의 필요가 있는 연소 현상, 소화 시설 등의 사용 필요가 있다. 화재는 A급(가연성 물질), B급(인화성 액체), C급(전기), D급(가연성 금속), K급(조리용 기름) 등으로 분류된다. 2. 신촌세브란스병원 화재 대응 2018년 3월 3일 신촌세브란스병원에서 발생한 화재는 3층 피자가게의 화덕에서 시작...2025.01.03
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화상 환자의 간호 관리2025.01.051. 화상의 분류와 증상 화상은 열에 의한 신체 조직의 손상을 의미하며, 신체에 열이 가해진 원인에 따라 화염화상, 열탕화상, 접촉화상, 전기화상, 화학화상 등으로 나뉩니다. 화상의 깊이에 따라 1도부터 4도까지 구분되며, 2도 화상은 표재성과 심재성으로 나뉩니다. 화상의 증상으로는 홍반, 부종, 통증, 물집 형성 등이 있습니다. 2. 화상 환자의 치료 화상 환자의 치료는 응급기, 급성기, 재활기로 나뉩니다. 응급기에는 기도와 호흡 유지, 수액 공급, 통증 조절 등이 이루어지며, 급성기에는 상처 세척, 감염 예방, 피부이식 등의 처...2025.01.05
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응급 재난간호과제2025.01.121. 호흡기계(기도폐쇄) 기도폐쇄시에는 먼저 상태를 확인하고 119에 신고하는 것이 가장 우선적인 처치이다. 1세 이상 및 성인의 경우 기침유발과 복부밀치기(하임리히법)를 시행하고, 1세 이하의 경우 등 두드리기와 가슴압박을 번갈아가며 반복 시행한다. 하임리히법은 복부에 강한 압력을 주어 장기손상을 유발할 수 있으므로 주의해야 한다. 2. 심혈관계(심부전,대동맥질환) 심부전의 증상으로는 심박출량 감소, 폐정맥압 및 좌심방압 증가와 폐수종으로 인한 증상이 나타난다. 응급처치로는 산소 공급, 심전도 관찰, 약물치료 등이 필요하다. 대동...2025.01.12
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응급처치의 목적과 필요성, 심폐소생술 6단계 및 영유아 안전2025.01.221. 응급처치의 목적과 필요성 예기치 않은 사고나 질병으로 환자가 발생하는 경우 사고 현장에서 병원에 도착할 때까지 상당한 시간이 소요될 수 있고, 이 시간 동안 환자의 상태가 악화되거나 사망에 이르는 경우도 있다. 따라서, 병원에 가기 전에 환자가 발생할 경우 최초목격자에 의해서 응급의료체계에 신고를 하고, 응급구조사가 사고현장으로부터 병원까지 이동할 때 환자의 평가 및 적절한 처치와 병원에서 의료인의 전문적인 처치 등의 단계가 연쇄적으로 이루어질 수 있도록 해야만 환자의 2차적인 손상을 예방할 수 있고, 더불어 귀중한 생명을 살...2025.01.22
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응급처치의 목적과 필요성, 심폐소생술 6단계 응급처치방법과 영유아의 안전에 대한 중요성2025.01.291. 응급처치의 목적과 필요성 응급처치는 위급한 상황에서 즉각적으로 제공되는 의료적 조치로, 환자의 생명을 구하고 상태를 안정화하며, 전문적인 의료 지원을 받을 때까지 시간을 벌기 위한 목적이 있다. 응급처치는 위급한 상황에서 환자의 생명을 구하는 데 중점을 두며, 환자의 상태를 안정화하여 더 이상의 악화를 방지하고, 합병증을 예방하며, 환자의 통증을 완화하는 데 도움을 준다. 응급처치는 상황을 평가하고 적절하게 대처하는 과정이다. 응급처치의 필요성은 현대 사회의 각종 사고와 급성 질환 증가로 인해 더욱 중요해지고 있다. 2. 심폐...2025.01.29
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쇼크 환자 응급 간호2025.01.041. 쇼크 쇼크는 세포 대사에 필요한 충분한 혈류와 산소 공급이 부족한 상태를 말한다. 쇼크의 단계는 보상 단계, 보상 부전 단계, 비가역적 단계로 구분된다. 일반적인 쇼크 환자 관리에는 산소 공급, 순환 혈액량 유지, ABC 확인, 정서적 지지, 수액 및 혈관 수축제 투여 등이 포함된다. 쇼크의 원인에는 심장성, 저혈량성, 분배성 쇼크 등이 있으며 각각의 증상과 징후가 다르다. 쇼크 환자 치료를 위해서는 약물 요법과 협동적 관리가 필요하다. 1. 쇼크 쇼크는 신체적, 정신적 반응으로 나타나는 위험한 상태입니다. 쇼크는 심각한 출혈...2025.01.04
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