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백두산 폭발 대비 재난 간호과정2025.01.041. 폐 기능 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 숨참감, 호흡곤란, 기침 등의 증상을 보이고 있습니다. 활력징후 측정, 호흡양상 사정, 흉부 움직임 관찰, 호흡음 청진 등을 통해 폐 기능 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상을 확인할 수 있습니다. 이를 해결하기 위해 편안한 자세 취하기, 균형잡힌 식사와 수분 공급, 심호흡과 기침 유도 등의 치료적 중재와 함께 습도 유지, 복식호흡 교육, 강화폐활량계 사용법 교육, 금연 교육 등의 교육적 중재를 제공할 수 있습니다. 2. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애 대상자는 숨참감...2025.01.04
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성인실습 담석증 간호진단 5개/간호과정 3개(급성 통증, 비효율적인 호흡양상, 감염위험성)2025.01.021. 외과적 절개와 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여, 체위 변경 등의 중재를 제공하였다. 또한 PCA 사용법 교육과 심호흡, 이완요법 등의 교육을 통해 대상자의 통증 감소와 심리적 안정을 도모하였다. 2. 전신마취 후 기도 분비물 축적과 관련된 비효율적인 호흡양상 호흡수와 산소포화도 모니터링, suction을 통한 객담 배출, 흡입제 투여, 강화폐활량계 사용법 교육, 수분 섭취 독려 등의 중재를 제공하여 호흡 양상 개선을 도모하였다. 3. 배액관삽입과 관련된 감염위험성 감염 지...2025.01.02
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외과병동 사전학습(흉부외과, 정형외과)2025.01.101. 기흉(pneumothorax) 기흉은 장측 혹은 벽측늑막의 손상으로 인하여 폐와 흉벽 사이의 늑막강 안에 공기가 축적되어 늑막내압이 상승하고 폐의 허탈 정도에 따라 폐활량이 감소하는 현상입니다. 기흉은 개방성, 폐쇄성, 긴장성으로 분류되며, 늑골 골절, 자상, 폐 감염 등이 원인이 될 수 있습니다. 증상으로는 날카롭고 갑작스러운 흉통, 호흡곤란, 안절부절못함 등이 나타나며, 진단을 위해 흉부 X선 촬영을 시행합니다. 치료로는 저산소증과 호흡성 알칼리증 치료, 산소공급, 흉관삽입 및 밀봉흉관배액 등이 필요합니다. 2. 흉부수술환...2025.01.10
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성인간호학 COPD casestudy (문헌고찰,진단 3개, 과정2개)2025.05.101. 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 정의 만성폐쇄성폐질환은 대개 유해한 입자나 가스 노출에 의해 유발된 기도와 폐포의 이상으로 인해 지속적인 기류제한과 호흡기계 증상이 발생한 질병이다. 주로 '만성 기관지염', '폐기종' 환자에게 볼 수 있으며, 임상적으로는 만성적으로 객담을 동반하는 기침을 하는 '만성기관지염'과 종말세기관지(terminal bronchiole) 이하의 폐포들이 비정상적으로 늘어나고 폐포벽이 파괴되는 '폐기종'이 혼합되어 양자 간의 구분이 힘든 경우, 이들을 총칭하여 COPD라고 한다. 2. 만성폐쇄성폐질환의 원인 ...2025.05.10
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VSIM Surgical Scenario 4 Vernon Watkins 보고서 1단계,2단계,간호진단,퀴즈,검사 포함2025.01.091. 폐색전증(PE) 폐색전증(PE)은 응급상황으로 간주되며, 즉시 치료되지 않으면 1시간 안에 사망까지 갈 수 있다. 폐색전증의 징후와 증상에는 호흡 곤란, 갑작스런 흉통, 불안, 발열, 빈맥, 객혈 및 발한이 포함될 수 있다. 진단을 위해 동맥혈가스분석, 흉부 X-레이, 심전도, 환기-관류 스캔 등이 사용될 수 있다. 모르핀은 통증 완화, 기계적 환기 적응 및 불안 감소를 위해 투여될 수 있다. 헤파린은 항응고 효과를 나타내어 PTT 또는 aPTT 수치를 증가시킨다. 2. 수술 후 관리 Vernon Watkins는 장 천공으로 ...2025.01.09
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통합시뮬레이션 호흡기계 질환 대상자 간호과정 및 시나리오2025.01.291. 가스교환장애 환자의 호흡곤란과 관련된 가스교환장애를 해결하기 위해 활력징후 측정, 산소포화도 측정, 호흡양상 확인 등의 간호중재를 수행하고, 입술오므리기 호흡법, 복식호흡, 강화폐활량계 사용법 등을 교육하여 폐기능 향상을 도모한다. 2. 객담과 관련된 비효과적 기도청결 객담 배출을 위해 체위배액, 흉부타진 및 진동, 기관내 흡인, 네뷸라이저 적용 등의 간호중재를 수행하여 효과적인 기도청결을 도모한다. 3. 호흡곤란과 관련된 불안 호흡곤란으로 인한 불안을 완화하기 위해 심호흡법, 입술오므리기 호흡법 등의 이완요법을 교육하고, 간...2025.01.29
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[성인간호학 CASE A+] 전립선 암 간호과정 3개 - 감염의 위험, 급성통증, 지식부족2025.01.201. 수술과 관련된 감염의 위험 수술 후 감염 예방을 위해 활력징후 모니터링, 수술 부위 및 침습적 처치 부위 사정, 항생제 투여, 손위생 등의 간호중재를 제공하였다. 대상자의 체온, WBC, CRP 수치를 주기적으로 확인하여 감염 징후를 모니터링하였으며, 감염이 발생하지 않도록 지속적인 관찰과 관리가 필요하다. 2. 수술 절개 부위와 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 통증 사정도구를 활용하여 통증 정도를 주기적으로 확인하고, 진통제 투여, 정서적 지지, 마사지 등의 중재를 제공하였다. 대상자의 통증 양상과 활력징후 변화를...2025.01.20
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만성폐쇄성폐질환 case study, COPD 케이스 스터디, 성인간호학실습 A+2025.01.241. COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) COPD는 만성염증에 의한 기도와 폐실질 손상으로 비가역적인 기류제한이 진행되어 폐기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하는 폐질환입니다. 폐기종과 만성기관지염이 포함됩니다. 주요 원인은 흡연, 유전, 대기오염, 감염 등이며 증상으로는 호흡곤란, 기침, 가래 등이 있습니다. 진단을 위해 폐기능 검사, 영상검사 등이 필요하며 치료는 가스교환 증진, 호흡기능 향상, 기도개방 유지, 영양섭취, 활동 지속성 유지, 감염 예방 등의 방법으로 이루어집니다. 2. 폐...2025.01.24
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[A+ 보장]아동간호학실습 폐렴(Pneumonia) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 자료입니다.2025.01.211. 폐(Lung) 폐는 흉강 내에 위치한 부드러운 스펀지와 같은 1쌍의 원추형 장기이다. 폐는 폐포라고 불리는 작은 공기 주머니로 이루어져 있으며, 폐포와 폐포 사이에는 폐포 중격이 있어 폐포들은 각자 독립된 공간을 가진다. 폐의 주요 기능은 호흡작용, 기체 운반, 체온 조절, 산-염기 평형 유지 등이다. 2. 폐렴 병태생리 폐렴은 말단 세기관지 이하 폐실질조직의 염증성 질환으로, 주로 감염에 의해 발생한다. 원인 병원체로는 바이러스, 마이코플라즈마균, 세균 등이 있으며, 개인의 감수성, 지역 사회의 역학적 특성, 계절 등에 따라...2025.01.21
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<간호학과> 성인 1실습_폐렴(pneumonia) 케이스2025.04.291. 가스교환장애 폐포와 모세혈관막 사이의 산소와 이산화탄소의 가스 교환이 과잉 또는 감소된 상태로, 대상자의 주증상인 호흡곤란 및 기침과 직접적으로 연관되어 있으며, 가장 생명과 직결되는 문제이기 때문에 1순위로 지정하였다. 2. 감염의 위험 배액관 삽입과 관련된 감염의 위험은 현재의 문제 외에도 또 다른 합병증을 야기할 수 있기 때문에 2순위로 지정하였다. 3. 비효과적 기도청결 객담 축적과 관련된 비효과적 기도청결은 호흡에 영향을 주어 우선순위가 될 수 있지만, 현재 대상자의 주호소가 객담이 아니기에 우선순위로 사용하는 것이 ...2025.04.29
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