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뇌수막염 환아 간호과정2025.01.121. 감염과 관련된 고체온 아동은 발열 및 오한과 두통이 있고, 오심 및 구토, 식욕저하가 있으며 피로하고 기운이 없는 모습이 관찰되었다. 간호계획으로는 활력징후 측정, 체온 측정, 섭취량/배설량 측정, 구강간호, 수액 및 약물 투여, 미온수 닦기, 혈액검사 관찰, 휴식 제공 등이 포함된다. 2. 구역, 구토 및 식욕부진과 관련된 체액부족의 위험성 아동은 구토와 식욕부진이 있어 체액부족의 위험이 있다. 간호계획으로는 활력징후 측정, 섭취량/배설량 측정, 구토 양상 관찰, 탈수 징후 사정, 수액 투여, 보호자 교육 등이 포함된다. 3...2025.01.12
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A+ 성인간호학실습 뇌내출혈 간호과정 (비효과적 기도 청결, 불안정한 혈당수치의 위험, 고체온)2025.01.181. 비효과적 기도 청결 대상자의 기도 분비물 배출 능력이 감소하여 기도가 막힌 상태였습니다. 주기적인 산소포화도 측정, 진해거담제 투여, suction 흡인, 습도 유지, ABGA 검사 모니터링, 흉부물리요법, 산소 투여 등의 간호중재를 제공하여 3일 내로 산소포화도 수치를 95% 이상으로 유지하는 것을 목표로 하였습니다. 2. 불안정한 혈당수치의 위험 대상자의 혈당 수치가 불안정하여 건강에 위협이 될 수 있는 상태였습니다. 매시간 혈당 측정, 당뇨식이 섭취, 인슐린 투여, urine 양 확인, 피부 사정 등의 간호중재를 제공하여...2025.01.18
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신생아 간호 사례 연구2025.05.051. 정상 신생아의 특성 신생아기는 신생아가 태어나서부터 생후 1개월까지의 기간으로, 이 시기에는 신체 각 기관마다 많은 생화학적, 생리적 변화가 일어나며 자궁 외의 생활환경에 적응하게 됩니다. 정상 신생아는 이러한 적응이 잘 일어나는 건강한 상태의 신생아를 의미합니다. 신생아는 출생 직후 1시간이 매우 중요하며 생후 4시간까지 집중적인 관찰이 필요합니다. 2. 신생아 사정 신생아 사정에는 Apgar 점수 측정, 신체계측, 활력징후 측정, 신체검진, 행동사정, 애착행동 사정 등이 포함됩니다. Apgar 점수는 출생 직후 신생아의 상...2025.05.05
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복강경하 자궁근종절제술 후 온열요법의 효과2025.01.181. 복강경하 자궁근종절제술 복강경하 자궁근종절제술은 최소 침습 수술이지만 상당수의 환자들이 수술 부위를 비롯한 어깨와 상복부 통증을 호소하고 있다. 이에 비약물적 간호중재인 온열요법이 가스 통증과 수술 후 회복력 및 체온불편감에 미치는 효과를 검증하여 자궁근종절제술을 받은 여성을 위한 효과적인 중재 방법을 알아보고자 하였다. 2. 가스 통증 수술 후 환자가 지각하는 어깨와 상복부 통증을 NRS로 측정한 결과, 온열요법 적용 전후 효과를 측정시기별로 검증한 결과 오른쪽, 왼쪽, 양쪽 상복부와 어깨 통증 전체 항목에서 유의한 차이가 ...2025.01.18
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간호사 의학용어 (기본)2025.01.181. 체온 체온은 인체의 열 균형을 나타내는 중요한 지표입니다. 정상 체온은 섭씨 36.5-37.5도 사이이며, 이를 벗어나면 고체온(발열) 또는 저체온 상태가 됩니다. 체온 조절은 자율신경계와 내분비계의 복잡한 상호작용을 통해 이루어집니다. 2. 맥박 맥박은 심장의 수축과 이완에 따른 동맥 내 압력 변화를 느낄 수 있는 것으로, 맥박수와 맥박의 특성은 심혈관계 건강을 평가하는 중요한 지표입니다. 정상 성인의 맥박수는 분당 60-100회 사이입니다. 3. 호흡 호흡은 산소 섭취와 이산화탄소 배출을 통해 체내 가스 균형을 유지하는 중...2025.01.18
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아동간호 임상실습일지2025.01.121. 소아과 병동 및 병실 구조와 배치, 물품, 기구 파악 실습 첫날 병동에서 시작하였다. 같은 조원들끼리 돌아가면서 예진, 접종실, 병동, 영유아발달실을 돌아다녔다. 8시부터 2시간마다 체온을 측정하였고, 오전에 3명의 환아가 퇴원하였다. 퇴원 간호를 보고 새로운 물품이 들어와서 정리하는 것을 보았다. 의사 회진을 따라다니며 환자 파악과 간호사의 역할을 관찰하였다. 마지막에 EMR을 확인하여 사례연구 대상자를 선정하였다. 2. 환아의 활력징후 측정 및 신체계측 외래에서 근무하였다. 체온, 체중, 키 등을 측정하였고, 예진실에서 체...2025.01.12
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아동간호학 고체온 아동 케이스 스터디 A+ 자료(간호진단 4개, 간호과정 2개)2025.01.191. 원인불명열 원인불명열이란 적어도 세 차례 이상 체온이 38.3℃ 이상으로 올라가는 발열 증상이 3주 이상 지속되고, 1주일 이상 입원해 있는 동안 진단을 위해 여러 가지 검사를 해도 그 원인이 밝혀지지 않는 경우를 말한다. 발열은 체온이 정상보다 높은 상태로 직장 체온 38℃ 이상인 경우로 정의하나 측정 부위, 측정 방법 및 측정 시간에 따라서 그 정상치가 달라질 수 있다. 2. 발열의 원인 및 증상 불명열의 원인으로 보고된 질환은 수백여 가지에 이르지만 가장 대표적인 원인 질환 세 가지는 감염질환, 종양질환, 결체조직 질환이...2025.01.19
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아동간호학(아동의 활력징후) 핵심내용2025.05.081. 혈압 혈압은 상완수축기압 90~120mmHg, 이완기압 60~80mmHg 범위가 정상이다. 수축기압 140mmHg 이상이거나 이완기압 90mmHg 이상인 경우 두통 확인, 과거력 확인, 약물 확인, 머리 상승 등의 조치가 필요하다. 수축기압 90mmHg 이하이거나 이완기압 60mmHg 이하인 경우 어지러움, 피로 확인, 과거력 확인, 약물(이뇨제 등) 확인, 하지 상승, 수액 속도 높이기, 침상 안정 등의 조치가 필요하다. 하지수축기압은 상완혈압보다 10~40mmHg 정도 높다. 2. 맥박 성인 맥박은 60~100회/분, 아동...2025.05.08
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신규간호사 교육 매뉴얼_활력징후 측정 및 해석2025.05.081. 활력징후 측정 및 해석 활력징후 측정 및 해석에 대한 정의, 정상 범위, 측정 방법 등을 자세히 설명하고 있습니다. 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등 각 활력징후의 정상 범위와 측정 방법, 이상 징후에 대한 설명이 포함되어 있습니다. 1. 활력징후 측정 및 해석 활력징후 측정은 환자의 건강 상태를 평가하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 체온, 맥박, 호흡수, 혈압 등의 활력징후를 정확하게 측정하고 해석하는 것은 질병 진단, 치료 계획 수립, 건강 관리에 필수적입니다. 활력징후 측정 기술이 발전하면서 보다 정확하고 편리한 측정 방...2025.05.08
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[A+보장]아동간호학 고체온(Hyperthermia) 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호진단, 간호과정 자료입니다. 1개의 간호과정을 포함한 14페이지 고퀄리티 자료입니다.2025.05.061. 발열의 정의 발열은 체온이 정상보다 높은 상태로 직장 체온 38˚C 이상인 경우로 정의하나 측정 부위, 측정 방법 및 측정 시간에 따라서 그 정상치가 달라질 수 있다. 일반적으로 액와 부위의 체온이 37.3˚C 이상일 경우 미열이 있다고 말하며, 38.0˚C 이상의 발열이 있을 때는 의료기관을 방문하여 진찰을 받는 것이 좋다. 39.0˚C 이상의 발열이 있을 때는 고열이 있다고 말한다. 2. 체온 조절 메커니즘 체온은 뇌의 시각 교차 앞 구역이나 시상하부에 위치한 온도에 민감한 신경세포에 의해 조절된다. 이러한 온도 조절기에 ...2025.05.06
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