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통합시뮬레이션 실습 PBL 보고서 호흡곤란2025.01.241. 활력징후 측정 및 정상범위 성인의 활력징후 측정 방법과 정상범위를 관찰한다. 체온은 고막체온계로 측정할 때 귀를 후상방으로 살짝 잡아당겨 체온계를 귀 안으로 넣어 측정한다. 2. 호흡곤란 대상자의 특징 및 폐음 청진 호흡곤란 대상자의 전반적인 외모와 특징을 관찰하고, 폐음을 청진한다. 폐음 청진 시 앞, 뒤 모두 위에서 아래로 청진하며 좌우 양측을 비교한다. 정상 호흡음의 특징과 비정상적인 호흡음의 특징을 구분한다. 3. 경구투약 경구투약 시 5가지 원칙(정확한 대상자, 약물, 용량, 경로, 시간)과 유의사항을 준수한다. 대상...2025.01.24
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건강사정 기말 과제 <신체계통별 정상, 비정상상태>2025.04.301. 면담기술과 건강력 면담 시 조용하고 개인적인 공간을 사용하며, 전문의학용어를 피하고 천천히 명료하게 의사를 전달한다. 효과적인 의사소통 기법을 사용하고 개방형 질문과 폐쇄형 질문을 적절히 사용한다. 건강력 사정 시 주관적 자료와 객관적 자료를 모두 수집하며, 대상자의 진술을 격려하는 다양한 방법을 사용한다. 건강력 사정은 포괄사정과 초점사정으로 구분되며, 아동, 청소년, 노인 등 대상자의 특성에 맞게 실시한다. 2. 신체검진 기법과 기록 신체검진은 시진, 촉진, 타진, 청진의 순서로 체계적으로 실시한다. 시진은 계획적이고 체계...2025.04.30
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A+ 천식 간호과정_Asthma_(호흡기계병동)_(문헌고찰O, 간호진단 및 간호과정 O,SBAR 및 소감문 까지)2025.01.231. 천식의 정의와 병태생리 천식은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도폐쇄 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환이다. 기도내 염증으로 인해 천명음, 호흡곤란, 흉통, 기침 특히 야간이나 이른 아침에 심해지는 기침 증상을 보인다. 항원 자극에 의한 기도 과민 반응으로 기관지 연축을 유발하며, 감작된 기도 점막의 비만세포에서 화학매개체가 유리되고 화학매개체의 교감신경 수용체와 기도 평활근 자극으로 기관지 연축이 나타난다. 2. 천식의 증상 및 진단 천식의 특징적 증상은 호흡곤란, 기침, 천명음이며, 시진으로 호기 시간이 ...2025.01.23
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폐렴(Pneumonia) 아동 실습 케이스 간호진단5개 간호과정 3개2025.01.281. 폐렴 폐렴은 폐 실질조직의 염증으로 아동기에 흔히 발생하는 질환이며 영아와 어린 아동에게 더 자주 발생한다. 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진 상의 이상 소견이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상 소견이 보일 때 정의할 수 있다. 미국의 보고에 따르면 매년 5세 미만의 소아 1,000명 중 약 40명(40%)에서 폐렴이 발생하고 5~14세 소아 1,000명당 약 15%에서 발생한다. 폐렴은 원인 병원체와 환자의 연령, 기저질환에 따라 감기와 유사한 정도의 경미한 폐렴에서부터 사망에 이를 수 있는 심각한...2025.01.28
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[꼼꼼보장] 폐렴 케이스스터디 +) 문헌고찰, 간호과정 3개 (진단적, 치료적, 교육적 계획 포함)2025.01.111. 폐렴의 개요 폐렴은 폐의 작은 기낭(폐포)과 그 주변 조직의 감염이다. 전세계에서 가장 일반적인 사망 원인이고 종종 폐렴은 다른 심각한 만성 질병이 있는 환자들에서 사망을 야기하는 마지막 질병이다. 어떤 유형의 폐렴은 예방접종으로 예방할 수도 있다. 미국에서 매년 약 4~5백만 명이 폐렴에 걸리고(코로나19로 인한 폐렴 제외), 이 중 약 55,000명이 사망한다. 미국에서 폐렴(인플루엔자와 함께 발생하는 폐렴을 포함)은 8번째 주요 사망 원인이고, 첫 번째 감염성 사망 원인이다. 2. 폐렴의 원인과 병태생리 폐렴은 박테리아,...2025.01.11
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교수님께서 세세하게 피드백 해주시고 그대로 수정해서 A+ 맞은 아동 폐렴 케이스2025.01.151. 폐렴 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상 소견이 보일 때 정의할 수 있다. 원인으로는 바이러스성과 세균성으로 분류할 수 있다. 바이러스성 폐렴의 흔한 원인균은 adenovirus, influenza virus, RSV이고 3세 이하의 영유아에게 가장 흔하다. 세균성 또는 세균 유사성 폐렴은 5세 미만 아동에게 폐렴구균이나 포도상구균이 1차 원인이다. 5세 이상인 경우 폐렴구균 감염이 주요 형태이다. 이 경우 소분절...2025.01.15
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A+ 폐렴 케이스스터디, 소아폐렴 case, 간호과정 간호진단 아동간호실습2025.01.211. 폐렴 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상 소견이 보일 때 정의할 수 있다. 미국의 보고에 따르면, 매년 5세 미만의 소아 1,000명 중 약 40명(4%)에서 폐렴이 발생하고 5~14세 소아 1,000명당 약 15명에서 발병한다. 폐렴은 원인 병원체와 환자의 연령, 기저 질환에 따라 다양한 임상양상을 보이는데, 특히 소아는 호흡기 질환에 취약한 연령과 관련된 신체적 차이를 가지고 있다. 2. 간호과정 간호과정은 대...2025.01.21
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4개월 영아의 세기관지염 간호과정2025.01.031. 세기관지염 4개월 영아 김OO는 1~2회/일 묽고 양이 많지 않은 설사, 2~3일 전부터 기침과 가래 증상으로 진료 후 약을 복용중이었으나 금일 새벽부터 열이 동반하여 내원하였다. 호흡이 규칙적이나 수면도중 기침을 갑자기 켁켁거리며 한꺼번에 몰아서 하는 경향을 보이며, 밤에 발작적인 마른기침과 고열을 보인다. 청진 시 수포음이 들리고 Chest AP상 Peribronchial infiltration(기관지 주변 침윤)의 소견을 보인다. 간호진단으로는 과다한 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도 청결, 기관지 염증반응과 관련된 고...2025.01.03
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성인간호학 폐렴 간호과정 진단2개2025.01.271. 폐렴의 병태생리 폐렴에서 염증은 간질강과 폐포 그리고 종종 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포 공간에서 번식하면서 시작한다. 미생물 침입에 대한 폐의 많은 방어기전에서 병원체가 살아남아 이 과정이 진행된다. 세균의 번식처에 수분 및 삼출물이 괴고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용으로부터 보호받게 된다. 또한 이 액체는 세균이 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다....2025.01.27
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소아폐렴케이스, 소아폐렴, 아동간호학실습, 소아폐렴케이스피피티2025.01.151. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중의 하나이다. 폐렴은 세균, 바이러스, 마이코플라스마, 곰팡이, 원충 등 원인균에 따라 분류되며, 가장 흔히 볼 수 있는 폐렴은 세균성 폐렴과 바이러스성 폐렴이다. 폐렴의 병태생리는 감염균이 기도로 흡입되거나 구강 내 정상균총이 폐로 흡인될 때, 혈액내의 균이 폐 실질로 미치게 될 때, 정상적인 기도의 방어기전이 무너져 외부에서 침입한 이물질을 효과적으로 제거하지 못하게 되었을 때 폐포에 염증반응을 일으켜 일반적인 폐렴의 증...2025.01.15
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