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[A+보장]성인간호학 실습 척수손상(spinal cord injury) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 31페이지 자료2025.01.231. 척수손상 척수 손상의 주된 원인은 외상이며, 사실 교통사고가 45%로 가장 많고, 추락사고가 41%이다. 기타 폭행, 자상, 무거운 물체가 떨어져 부딪히거나 운동이나 다이빙 사고에 의해서도 발생하며, 소아마비, 이분 척추(Spinal bifida), 종양 같은 질병으로 인해 발생하며, 이들 대상자들은 급성기 관리와 재활을 위해 3개월 이상의 입원을 요한다. 발생 빈도는 미혼인 15 ~ 30세에서 가장 빈번하며, 30대, 20 대 순으로 청, 장년층에서 비교적 높게 나타나며 그 중 남성이 81%를 차지하며, 호발 부위는 경추이며...2025.01.23
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A+성인 척수손상환자 사례기반 케이스스터디 (문헌고찰 상세, 간호진단 3개, 간호과정 1개)2025.01.121. 척수손상의 정의 척수손상(spinal cord injury)은 가벼운 굴곡과 신전으로 인한 손상에서부터 영구적인 사지마비를 초래하는 완전 척수 절단까지 다양하게 발생된다. 척수손상이 되면 운동, 감각 및 반사기능 장애, 장과 방광조절의 손상이 일어나며 역할상실, 신체상과 자아개념의 변화와 관련된 감정적, 행위적 문제를 경험하게 된다. 2. 척수손상의 원인과 위험요인 외상이 흔한 원인이며 자동차나 오토바이 사고, 폭행, 낙상, 운동 시 사고 등이 원인이다. 노인층에서 척수손상 환자가 증가하는 추세이며, 대부분 낙상과 관련이 있다...2025.01.12
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척추손상 환자의 간호2025.04.261. 척수손상의 병태생리 척수손상은 1차 손상과 2차 손상으로 구분된다. 1차 손상은 척수에 직접적인 기계적 손상이 가해지는 것이며, 2차 손상은 초기 손상 후 점차적으로 일어나는 화학적 변화로 인한 손상이다. 척수손상의 분류는 손상 기전, 손상 수준, 손상 정도에 따라 다양하게 나타난다. 2. 척수손상 환자의 증상과 징후 척수손상 환자에게 나타나는 주요 증상과 징후로는 반사의 변화, 근육경련, 자율신경 반사항진 등이 있다. 이러한 증상들은 척수손상의 수준과 정도에 따라 다양하게 나타난다. 3. 척수손상 환자의 진단검사 척수손상 환...2025.04.26
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시신경 척수염(Neuromeylitis optica[Devic])에 대한 문헌고찰과 케이스스터디, 간호진단 3개, 간호과정 3개 포함2025.01.051. 시신경 척수염 시신경 척수염은 희귀난치성 질환으로 진단을 받는 환자의 수는 많지 않지만 진단을 받는 사람의 숫가는 꾸준히 증가하고 있다. 시신경 척수염은 일반적인 감각저하, 운동 장애 등의 증상이 외에도 시신경의 염증을 일으켜 시력의 문제가 생길 수 있는 복합적인 증상을 가지고 있는 질병이다. 대상자는 입원 시 원인을 알 수 없는 척수병증을 진단받고 치료와 검사를 받기 위해 입원하였으며, 추후 임상검사와 검진을 통해 시신경 척수염 진단을 받았다. 대상자는 배꼽을 기준으로 발끝까지 평소 느끼던 감각에 비해 10~20%정도로 둔한...2025.01.05
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성인간호학A+, 장기간의 부동과 관련된 피부손상, 경추손상, 척수손상 케이스 스터디, 간호과정1개2025.01.121. 척추손상 척수 뼈 안으로 지나가는 척수신경이 외상 등에 의하여 손상을 받아서 신경증상이 발생한 상태이다. 척추손상은 사고, 종양, 감염, 면역질환 등 여러 원인으로 척수가 다쳐서 마비 등의 운동기능 장애, 감각저하, 경직, 통증, 소변 대변의 자율적 조절장애, 우울증의 증상과 사회 경제적 손실과 가정적 어려움을 초래하는 질병이다. 경추의 추간관절은 흉요추에서 수평으로 가깝기 때문에 탈구되기 쉽다. 또 탈구에 골절을 합병하는 수도 있다. 머리로부터의 추락, 머리위로 중량물의 낙하 등이 원인인데 얕은 물속에 뛰어들어 생기는 수도 ...2025.01.12
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[성인간호학실습] Spinal cord injury(척수 손상)[환자 이동, Pain control, GCS, 호흡 상태 사정] [레포트, 지침서, 보고서, 과제, 응급실, ER, 실습]2025.05.081. 척수 손상 환자 이동 척수 손상이 의심되는 응급상황에서 환자를 함부로 움직이면 척수에 영구적인 손상을 초래할 수 있으므로 척추가 움직이지 않도록 하고, 적절한 인력으로 척추를 고정시켜 운반해야 한다. 경추 손상이 의심되는 환자의 경우 머리를 몸과 일직선이 되게 하고, 통나무 굴리는 식(log rolling method)으로 옮기며, 경추 칼라와 모래주머니, 억제대 등을 이용해 고정한다. 2. 척수 손상 환자의 통증 관리 척수 손상 환자의 약 60~80%에서 통증을 경험하며, 만성 통증은 일상생활에 부정적인 영향을 준다. 비스테...2025.05.08
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척수 손상 케이스 스터디, A+, Spinal cord injury, 자율신경 반사장애 간호진단 7개, 간호과정 2개2025.04.271. 척수 손상 척수는 척추 내에 존재하는 중추신경이며, 사고나 질병에 의해 척추가 손상되면서 함께 손상될 수 있다. 척수가 손상되면 뇌와 신체 사이의 신경전달이 제대로 이루어지지 못해 운동, 감각 등의 마비를 초래한다. 척수 손상은 손상받은 척수의 위치와 정도에 따라 다양한 증상이 나타나며, 주요 증상으로는 척수 쇼크, 자율신경 반사 부전, 호흡장애, 출혈, 의식수준 저하, 운동 및 감각 장애 등이 있다. 진단을 위해 신체검사, 반사검사, 방사선 검사 등이 수행되며, 치료는 응급처치, 약물치료, 수술, 재활 등으로 이루어진다. 간...2025.04.27
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간호사를 위한 진단검사 - 소변검사, 객담검사, 뇌척수액검사, 혈액배양검사 등 정리2025.01.031. 소변검사 소변 수집은 아침 첫 소변이 가장 좋다. 아침 첫 소변은 산성이 강해서 원주나 기타 요 구성물이 잘 유지되므로 이상 결과를 발견하기 용이하다. 소변 채취 시 처음 나오는 30mL 정도는 버린 후 중간뇨를 수집용기에 약 30~50mL 정도 받도록 한다. 일반 소변 검사에서 색, 혼탁도, 오렌지색(피리디움), 빨간색(적혈구, 철, 리팜핀), 녹색(녹농균), 갈색(마이오글로빈), 검정, 흑갈색(멜라닌, 레보도파) 등을 확인할 수 있다. 산도(pH)는 신장에서 수소이온 배설을 조정하여 산-염기 균형을 조정한다. 요시험지봉 검...2025.01.03
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[간호학과 CASE STUDY] 성인간호학/척수손상/문헌고찰/간호진단 9개2025.05.141. 신경근육계 장애와 관련된 비효과적 호흡 양상 척수 손상(C5, C6 골절)으로 인해 호흡 기능이 저하되어 복부근육을 이용한 얕은 호흡 양상을 보이고 있다. 산소포화도는 정상이지만 이산화탄소 수치가 낮아 호흡 기능 저하가 있음을 알 수 있다. 이를 위해 활력징후 모니터링, 호흡 기능 사정, 동맥혈가스 분석, 필요 시 산소 공급 등의 간호중재가 필요하다. 2. 신체적 손상과 관련된 급성 통증 척수 손상(C5, C6 골절)으로 인한 급성 통증이 있다. 통증 사정 척도를 이용하여 통증의 특성을 파악하고, 진통제 투여, 보조기구 사용,...2025.05.14
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뇌졸중 대상자 간호, 척수손상 대상자 간호, 연하재활 대상자 간호, 장 또는 방광 재활 대상자 간호 보고서2025.01.131. 뇌졸중 대상자 간호 뇌졸중의 원인 및 병태생리, 사정 및 진단검사, 재활, 간호에 대하여 설명하였습니다. 뇌졸중의 주요 원인으로는 죽상동맥경화성 혈전증, 색전증, 고혈압성 뇌 내 출혈, 동맥류, 혈관 기형 등이 있으며, 일과성 뇌허혈 발작, 혈전성 뇌졸중, 색전성 뇌졸중 등의 병태생리를 가집니다. 사정 및 진단검사로는 CT, MRI, 요추천자, 뇌혈관조영술 등의 검사와 NIHSS, Scandinavian Stroke Scale 등의 평가도구를 사용합니다. 간호중재로는 인지기능 개선, 운동기능 개선, 감각기능 개선, 의사소통기능...2025.01.13
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