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2024년도 보험심사관리자(보험심사간호사) 문제 정리(4) - 바뀐 법 적용2025.01.211. 상대가치점수(RBRVS) 상대가치점수(RBRVS)는 의료서비스 생산에 투입된 자원 즉, 투입요소에 따라 진료행위를 각각 점수화 한 것입니다. 투입요소에 해당하는 항목은 의사업무량 상대가치, 진료비용 상대가치, 의료사고위험도 상대가치, 간호비용 상대가치입니다. 2. 요양기관 종별 가산율 적용 요양기관 종별 가산율을 적용하는 항목은 응급의료관리료, 난관 성형술 등이며, 연성신요관경하 결석제거술 등은 요양기관 종별가산율 적용 예외항목입니다. 3. 의료급여 외래 명세서 작성 상급종합병원 의료급여 1종 외래 명세서에서 요양급여비용 총액...2025.01.21
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성인간호학실습 폐렴 케이스스터디 A+, 간호진단 5개, 간호과정 2개, 가스교환장애, 고체온2025.05.041. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애 대상자의 호흡 상태와 분비물 양상을 지속적으로 사정하고 모니터링하였다. 동맥혈가스분석 결과를 확인하고 저산소증 증상을 관찰하였다. 처방에 따라 산소를 공급하고 심호흡, 기침, 체위변경을 격려하여 객담 배출을 도왔다. 이를 통해 대상자의 가스교환 장애가 개선되어 퇴원 시까지 정상 범위를 유지할 수 있었다. 2. 폐의 염증과 관련된 고체온 대상자의 활력징후와 수분섭취량을 지속적으로 사정하고 모니터링하였다. 처방에 따라 해열제를 투여하고 얼음주머니와 미온수 목욕을 적용하여 체온을 정상 범위로 ...2025.05.04
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간호윤리와 직업윤리의 딜레마2025.01.231. 간호윤리 간호윤리는 자유로운 자발적 의지의 실천 행위라는 게 중요하다. 법적인 제재나 도덕적인 비난이 두려워서 도리를 다 하는 게 아니라 자발적으로, 봉사하는 마음에서 우러나오는 직업윤리라고 할 수 있다. 하지만 상황이 복잡해지면 우리는 직업윤리를 순순히 따르기 어려운 딜레마에 빠지게 된다. 2. 간호사의 판단과 의사 처방 '간호사의 판단에 따라 의사의 처방을 수행하지 않는다면 윤리적으로 어떠한가?' 라는 주제를 처음 강의시간에 들었을 때, 쉽게 답을 내릴 수 없었다. 개인적 윤리와 직업윤리가 충돌하는 상황에서 직업윤리를 우선...2025.01.23
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ACI 케이스 진단2개 과정2개2025.04.261. 간호사정 환자의 일반적 정보, 입원 관련 정보, 신체 사정 등을 포함하고 있습니다. 환자는 71세 여성으로 2012년 2월 3일에 입원했으며, 좌측 편마비, 고혈압, 대동맥박리 등의 진단을 받았습니다. 검사 결과와 투약 내역, 간호 일지 등이 자세히 기록되어 있습니다. 2. 검사 결과 환자의 일반 검사와 특수 검사 결과가 상세히 기록되어 있습니다. 일반 검사에는 혈액 검사, 소변 검사 등이 포함되며, 특수 검사로는 흉부 X선 검사, 갑상선 초음파, 신장 초음파 등이 시행되었습니다. 3. 투약 내역 환자에게 처방된 약물의 명칭,...2025.04.26
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FT-IR을 이용한 감기약(연질캡슐) 과 갈근탕(한방약) 분석2025.05.131. FT-IR 분석 FT-IR 분석은 적외선 영역의 복사선이 시료 내에 존재하는 진동 운동이나 회전 운동에 의해 흡수되는 원리를 이용합니다. 이를 통해 유기물이나 무기물의 공유결합 정보를 제공할 수 있습니다. FT-IR 분석에는 광원, 검출기, 간섭계 등의 핵심 부품이 사용되며, 시료 전처리가 필요할 수 있습니다. 적외선 분광법을 이용한 정량 분석에는 한계점이 있지만, 감도가 가장 좋고 유기물 작용기에 대한 정보를 정확하게 확인할 수 있습니다. 2. 감기약(연질캡슐) 분석 감기약(연질캡슐)의 FT-IR 분석을 위해 연질캡슐에 구멍...2025.05.13
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간호관리 - 의료사고 판례 분석 보고서2025.01.291. 의료사고 판례 분석 이 보고서는 간호 관리학 II 수업에서 다룬 의료사고 판례를 분석한 것입니다. 주요 내용은 의사의 주의 의무 위반과 처방 체계상의 문제로 인해 수술 후 회복 중인 환자에게 부적절한 약물이 투여되어 환자가 의식 불명 상태에 빠진 사례입니다. 간호사의 주의 의무 위반과 이로 인한 업무상 과실치상이 인정되었습니다. 이를 통해 환자 안전을 최우선으로 하는 의료 서비스 제공의 필요성과 간호사의 역할 및 투약 오류 예방을 위한 대책 마련의 중요성을 확인할 수 있습니다. 1. 의료사고 판례 분석 의료사고 판례 분석은 매...2025.01.29
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전문가 시스템의 주요 구성요소와 의료 분야 적용 사례2025.05.141. 전문가 시스템의 구조 전문가 시스템은 지식베이스, 추론 엔진, 사용자 인터페이스의 세 가지 핵심 구성요소로 이루어져 있습니다. 지식베이스는 전문가 지식을 체계적으로 저장하고, 추론 엔진은 이를 바탕으로 문제를 해결하며, 사용자 인터페이스는 사용자와의 상호작용을 담당합니다. 이 세 요소는 상호 연관되어 전문가 시스템의 성능과 효율성을 결정합니다. 2. 전문가 시스템의 요소기술 전문가 시스템을 구성하는 핵심 요소기술에는 자연어 처리, 머신 러닝 알고리즘, 데이터베이스 기술, 분산 컴퓨팅과 클라우드 기술 등이 있습니다. 이러한 기술...2025.05.14
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투약사고 예방을 위한 QI 활동 보고서2025.01.241. 투약사고 예방 코로나에 감염된 영아가 비전대학병원에 입원해 치료를 받고 있던 도중 소아병동 담당 간호사가 코로나 백신 치료제인 에피네프린 약물을 의사의 지시와 다르게 정맥주사로 정량보다 50배 과다 투여하여 영아가 사망하게 된 사례를 선정하여 근본 원인 분석을 통해 해결 방안을 강구하였다. 근본원인 목록을 분석하여 투약 사고 예방 지침서를 참고하는 등 근본적인 원인을 탐구하고 해결책을 제시하여 발생원인을 감소시키기 위한 노력을 하였다. 2. 의료진 간 의사소통 의사소통 요인으로 환자상태에 대한 정보교류 부재, 의료진간 환자상태...2025.01.24
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복막투석 환자 간호(간호과정)2025.01.271. 복부 불편감간호 복부 불편감을 해결하기 위해 투석액 주입량, 배액량, 색, 투명도, 온도, 산도, 농도를 확인하고 복막염을 의심한다. 불편감이 있을 때 포도당 농도와 배액량을 확인하고 기록한다. 통증과 경련을 확인하며 변비를 해결하고 활동량에 따라 투석액 주입량을 조절한다. 자동복막투석을 고려하고 필요 시 투석액 농도를 조절한다. 체위 변경, 주입 속도 조절, 온도 조절 등의 중재를 한다. 환자 교육으로는 앙와위 자세, 복압 증가 활동 피하기, 식이 조절 등을 포함한다. 불편감 정도, 기간, 양상 등을 평가한다. 2. 허리 통...2025.01.27
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기본간호학 약물 오류 예방의 일반적 원리2025.05.051. 약물 오류 예방의 일반적 원리 약물오류를 방지하는 일반적인 원칙은 무엇인가? 약물오류 보고와 예방을 위한 국가 조정위원회(NCC MERP)는 약물오류를 '약물이 의료전문가, 환자 또는 소비자의 지배를 받고 있는 동안 부적절한 약물사용을 야기하거나 환자에게 해를 입히는 예방 가능한 사건'으로 정의한다. 약물오류는 종종 예방가능하며, 안전한 약물관행을 준수함으로써 간호사들은 잠재적으로 심각한 오류를 예방할 수 있다. 약물오류는 약물 사용 절차의 4가지 단계(처방, 기록, 투여조제, 관리)에서 발생할 수 있다. 간호사는 약물 관리의...2025.05.05
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