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[A+보장]성인간호학 실습 두 개 내 뇌출혈(ICH) 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호진단, 간호과정 17페이지 자료입니다.2025.01.121. 뇌출혈(ICH) 뇌를 둘러싼 3종류의 막(경막, 지주막, 연막) 사이사이에서 일어나는 출혈을 총칭하며 출혈의 해부학적 부위에 따라 뇌에 생긴 뇌내출혈, 뇌막을 기준으로 두 개골과 뇌막사이에 생긴 경막외출혈, 뇌막 중에서도 경막 아래에 생긴 경막하출혈, 지주막하 공간에 생긴 지주막하출혈, 뇌실에 생긴 뇌실내출혈로 나눌 수 있다. 뇌출혈의 원인으로는 외상, 고혈압, 혈관기형, 혈액학적 장애, 뇌종양 등이 있으며 증상은 출혈 부위에 따라 다양하게 나타난다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며 수술 방법으로는 개두술, 감압성 ...2025.01.12
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급성 림프모구백혈병 (ALL) 아동 간호학 사례 간호과정2025.05.151. 면역력 저하와 관련된 감염의 위험성 환자분의 질환과 고열이 나타나는 것, WBC 1000, ANC가 0인 것으로 보아 감염이 될 수 있을 것으로 생각이 들었다. 혀와 점막은 백태로 덮어있고, 거의 먹지 못하는 영양 불균형, 비강 캐뉼라와 Chemo port 적용중인 것으로 보아 감염이 위험해 1순위 진단으로 뽑았다. 4시간 간격으로 V/S을 측정하고, 혈액검사를 실시한다. 4시간 간격으로 구강 점막을 사정하고, 배뇨상태를 사정하며 회음부 간호를 한다. 구강 점막 손상 관리, 부드러운 칫솔로 양치질, 부드러운 음식 제공, 생리식...2025.05.15
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A+++!!!! 여성건강간호학 전치태반 case study. placenta previa 간호진단5개 간호중재2개2025.05.051. 전치태반 전치태반은 임신 후반기 출혈의 가장 흔한 원인이며, 분만 전, 후에 심각한 출혈을 일으킬 수 있다. 전치태반은 위치에 따라 minor 등급 ①②, major 등급 ③④ 총 4가지로 분류할 수 있다. 전치태반은 유착태반, 감입태반, 침투태반 등과 동반되는 경우가 많고, 전치태반의 7%에서 임상적으로 의미있는 유착태반이 동반될 수 있다. 전치태반으로 인한 출혈은 모성 사망의 원인이 될 수 있으며, 태아의 경우 조산으로 인한 사망의 위험이 크다. 외에도 자궁내 저산소증, 선천성 기형, 자궁내 성장지연, 저체중 등이 발생할 ...2025.05.05
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성인간호학 실습 케이스 (gastrointestinal hemorrhage) 위장관출혈2025.01.041. 위장관 출혈 위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생합니다. 상부 위장관 출혈의 주요 원인은 소화성 궤양이며, 하부 위장관 출혈은 주로 혈변으로 나타납니다. 내시경 검사를 통해 출혈 부위와 병변을 확인하고, 지혈 요법으로 치료합니다. 출혈이 지속되거나 재발할 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 2. 식도정맥류 간경변증의 주요 합병증인 식도정맥류는 출혈이 경미할 경우 특별한 증상이 없지만, 출혈이 심하면 토혈, 빈혈, 어지러움 등의 증상이 나타납니다. 내시경 검사로 정맥류의 정도를 확인하고...2025.01.04
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아동간호 혈우병 리플렛 (과제 점수 만점 보장)2025.05.061. 혈우병 혈우병은 선천적으로 유전에 의해, 혹은 돌연변이에 의하여 혈액 응고인자가 결핍되어 발생하는 질환입니다. 출혈 시 정상인보다 지혈 시간이 오래 걸리며, 자연출혈이 발생하기도 합니다. 응고인자의 종류(제 8, 9인자)에 따라 혈우병 A와 B로 나뉘며 증상, 치료 목표 등은 같습니다. 치료는 부족한 응고인자를 보충하는 수혈이 주된 방법이며, 데스모프레신이라는 혈관수축제 약물을 사용하기도 합니다. 2. 혈우병 증상 혈우병 환자는 관절 및 근육 출혈, 뇌출혈 등의 증상이 나타납니다. 관절 및 근육 출혈은 주로 무릎, 발목, 팔꿈...2025.05.06
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MDS(골수이형성증후군) 간호과정 case study 성인간호학 A+자료 (간호과정 7개 분량 많음)2025.01.211. 골수이형성증후군 골수이형성증후군(Myelodysplastic Syndromes, MDS)은 혈액 세포를 생산하는 조혈모세포에 이상이 발생하여 비정상적인 혈액 세포를 만들어내는 일련의 이형성 질환을 의미한다. MDS는 주로 고령자에게서 발생하며, 골수에서의 조혈 세포 분화와 성숙 과정의 이상으로 인해 적혈 구, 백혈구, 혈소판 등의 혈액 세포 생산이 저하된다. 이로 인해 빈혈, 감염 위험 증가, 출혈 경향 등 다양한 임상 증상이 나타나며, 환자의 삶의 질을 심각하게 저하시킬 수 있다. 2. 간호과정 간호과정에서 MDS 환자를 돌...2025.01.21
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B세포 급성 림프구성 백혈병 간호과정2025.01.201. 면역력 저하와 관련된 감염의 위험성 대상자는 B-ALL 환자로 WBC 수치가 거의 0.10보다 낮은 수치를 가지고 있으며, 백혈병 환자의 경우 백혈구의 면역과 염증반응을 손상시키며 감염의 위험성을 증가시킨다. 따라서 대상자는 감염의 위험성이 매우 높으며, 현재 발열이 나타나고 있는 상태이며, CRP 수치는 올라가고, Hct 수치는 낮아져서 감염의 증상을 보이고 있다. 감염이 나타날 시 오심, 구토 현상이 나타나며 심할 시 뇌신경 마비, 사망까지 이를 수 있으므로 가장 우선순위로 선정하였다. 2. 혈소판 감소와 관련된 출혈의 위...2025.01.20
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비효과적 뇌조직 관류의 위험, 신체 기동성 장애 간호중재와 수행 및 평가2025.01.151. 뇌출혈 뇌출혈(뇌내출혈)은 뇌조직 안의 혈관이 터져서 직접적인 뇌 손상이 생긴 것으로, 크게 자발성으로 생긴 경우와 외상에 의해 생긴 경우로 분류됩니다. 자발성 뇌출혈(뇌내출혈)은 주로 고혈압이 원인이며, 표재부의 경우 나이에 따라 다른 혈관이상을 동반할 가능성이 높습니다. 뇌출혈 환자는 출혈이 진행될 가능성을 낮추기 위해 혈압강하제, 지혈제 투여 등의 급성기 치료를 받습니다. 예후는 출혈양이 많고 의식상태가 나쁠수록 불량하며, 생존자의 경우에도 지속적인 혼수, 반신마비, 언어장애 등의 후유증이 심한 경우가 많습니다. 2. 신...2025.01.15
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뇌출혈_지주막하출혈/SAH case] 문헌고찰+간호진단,간호과정(2개)2025.05.051. 뇌출혈 및 지주막하출혈 뇌출혈 및 지주막하출혈은 뇌혈관 질환 중 가장 치명적인 질환 중 하나입니다. 주요 원인은 뇌동맥류의 파열이며, 갑작스러운 두통, 구토, 의식저하 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 뇌 CT 및 뇌혈관 조영술이 필요하며, 치료는 동맥류 결찰술 등의 수술적 치료와 함께 약물 치료가 이루어집니다. 예방을 위해서는 고혈압, 당뇨 등의 관리가 중요하며, 경고성 두통 등의 증상이 있을 경우 신속한 진료가 필요합니다. 합병증으로는 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등이 있어 주의가 필요합니다. 2. 간호진단 및 간호과...2025.05.05
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자궁내막증 case study(간호과정-수술과 관련된 출혈위험성)2025.05.011. 자궁내막증 자궁내막증이란 자궁 안에 있어야 할 자궁내막 조직이 자궁 밖에 존재하는 것을 말합니다. 가임기 여성의 약 10~15%에서 발생되는 흔한 질환으로, 월경을 하는 모든 연령대에서 생길 수 있습니다. 주요 증상으로 심한 월경통과 하복부 통증, 불임 등이 있습니다. 자궁내막증의 원인으로는 월경혈의 역류, 면역학적 요인, 유전적 요인 등이 있습니다. 자궁내막증의 진단을 위해서는 직접 병변을 관찰하거나 조직학적 검사, 질식 초음파 검사, MRI, 혈액검사 등이 사용됩니다. 치료로는 약물요법과 수술요법이 있으며, 복강경 수술이 ...2025.05.01
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