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경막하출혈_CASE2025.05.091. 경막하출혈 대상자는 61세 남성으로 술을 마시고 택시에서 내리다가 뒤로 넘어져 머리를 부딪치면서 경막하출혈이 발생하였다. 대상자는 의식 소실 후 119에 의해 병원으로 이송되었고, 수술을 받았다. 대상자는 현재 의식 수준이 혼미한 상태이며, 왼쪽 편마비가 있다. 대상자의 주요 간호 문제는 비효율적인 뇌 조직 관류, 자기 돌봄 결핍, 낙상 위험, 출혈 위험, 감염 위험 등이다. 간호 중재로는 활력징후 및 의식 수준 모니터링, 체위 관리, 산소 공급, 약물 투여, 자기 돌봄 증진 교육, 낙상 예방 교육 등이 필요하다. 1. 경막하...2025.05.09
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중환자실습 케이스스터디 심정지 환자 Cardiac Arrest case study 간호진단 9개, 간호과정 2개2025.05.081. 저산소성 뇌손상 저산소성 뇌손상은 혈중 산소량이 적고 혈류의 감소나 중단으로 인해 뇌에 비가역적인 손상을 입는 것을 말한다. 대상자는 차량 단독 TA로 arrest 상태로 CPR을 하며 내원하였으며 Traumatic shock 진단을 받고 hypoxic brain injury 진단을 받았다. 대상자의 GCS는 E(1), V(E1), M(1)이며 의식상태는 coma상태이고, EEG 검사를 통해 Brain death 판정을 받았다. 2. 외상으로 인한 뇌손상 내적 또는 외적인 여러 이유로 뇌의 신경조직에 이상이 생겨 행동 또는 기...2025.05.08
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독거노인의 일상생활 지원과 자가간호능력 향상2025.01.031. 독거노인의 일상생활 어려움 대상자는 86세 독거노인으로 무릎 및 관절 통증으로 인해 이동이 어려워 자기위생 관리가 부족한 상황입니다. 계단이 많고 엘리베이터가 없는 빌라에 거주하여 낙상 위험이 높으며, 움직임 저하로 근력이 점차 감소되고 있습니다. 이러한 일상생활의 어려움을 해결하기 위해 적절한 보행, 자기위생, 운동 등의 중재가 필요합니다. 2. 자가간호능력 결핍 대상자는 인지저하가 의심되며 건강에 대한 문제의식이 낮아 건강검진 시행에 부정적인 인식을 가지고 있습니다. 보건소 방문 간호사의 만성질환 관리 외에는 자가간호 행위...2025.01.03
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A+) 정신간호학실습_조현병 케이스스터디2025.01.291. 망상과 관련된 사고과정장애 대상자는 망상에 대한 인식을 갖고 망상관련 표현이 줄어들 것이다. 대상자는 환각 및 망상 증상치료에 있어 약물치료의 중요성에 대해 말할 것이다. 2. 자기내면으로의 철회와 관련된 감각기능 장애 대상자는 다른사람들과 상호작용을 수행하려는 태도를 보일 것이다. 대상자는 환각으로 인한 두려움이 감소될 것이다. 대상자는 집단활동의 중요성을 알고 자발적으로 참여하려는 태도를 보일 것이다. 3. 억압된 두려움과 관련된 사회적 고립 대상자는 다른사람들과 상호작용을 수행하려는 태도를 보일 것이다. 대상자는 환각으로...2025.01.29
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[A+ 자료] 정신건강간호학 조현병 케이스스터디/사례연구보고서/CASESTUDY 간호진단 5개/간호과정2개2025.01.151. 부적절한 사고과정과 관련된 사회적 상호작용 장애 대상자는 1개월 이내에 망상적 사고가 줄어들었다고 표현할 수 있으며, 1개월 이내에 시설 회원들과 관심 있는 주제를 가지고 기본 대화를 주고받을 수 있다. 또한 5일 이내에 자신의 생각을 정리하여 말로 표현할 수 있고, 간호사와 기본 대화를 할 때 집중하며 눈을 맞출 수 있다. 2. 일상생활 수행에 대한 관심 결여와 관련된 목욕 자기돌봄 결핍 대상자는 1개월 이내에 목욕 활동을 스스로 3일에 1번씩 수행할 수 있으며, 1주 이내에 간호사의 도움을 받아 2일에 1번씩 목욕할 수 있...2025.01.15
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성인간호학 Ischemic stroke 케이스 A+자료 (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.05.081. 복합적 요인(고지혈증, 흡연, 음주)으로 인한 뇌혈관 재폐색의 위험과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 고지혈증, 흡연, 음주 등의 복합적인 요인으로 인해 뇌혈관 재폐색의 위험이 높으며, 이로 인한 뇌조직 관류 저하의 위험이 있다. 따라서 이를 개선하기 위한 간호중재가 필요하다. 2. 시야결손(좌측 동측성 반맹)과 관련된 낙상의 위험 대상자는 좌측 동측성 반맹으로 인해 시야 결손이 있어 낙상의 위험이 높다. 따라서 낙상 예방을 위한 간호중재가 필요하다. 3. 구음장애와 관련된 언어적 의사소통 장애 대상자는 구음장애로...2025.05.08
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애착과 기질2025.05.141. 애착 Attachment 애착은 가까운 사람과 맺고 있는 강하고 지속적인 정서적 유대를 의미합니다. 애착 행동은 아이와 어른(부모, 돌봐주는 사람) 간의 지속적인 유대를 위한 반응으로, 미소, 옹알이, 울기 등을 포함합니다. 애착 행동은 부모와 함께 있고 싶어하는 욕망, 부모와 함께 있을 때 느끼는 안정감, 부모가 같이 있지 않을 때 느끼는 스트레스를 모두 포함합니다. 2. 애착 발달의 토대 영아의 정서적 발달은 안면 표정, 울음 등의 정서 반응으로 나타납니다. 1-2개월에는 쾌, 불쾌 반응을 보이며, 3-4개월에는 화난 표정...2025.05.14
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A+받은 정신실습 조현병 케이스, 간호진단5개, 간호과정2개, 문헌고찰, 간호사정, 검사, 약물, 직접 제작한 교육자료 포함2025.01.031. 조현병 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 와해된 행동, 정서적 둔마 등의 증상이 주로 나타나고, 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환입니다. 일부 환자의 경우 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료법에 뚜렷한 발전이 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환입니다. 2. 간호진단 본 사례에서는 환각증상과 관련된 비효과적 대처, 위생관리 인지부족과 관련된 목욕 자기돌봄 결핍, 자기 내면으로의 철회와 관련된 사회적 상호작용 장애, 비현실적...2025.01.03
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치매 사례관리 계획서2025.05.071. 치매 사례관리 이 사례는 74세 여성 치매 환자의 사례관리 계획서입니다. 주요 문제로는 영양불균형, 자기 돌봄 결핍, 비효과적인 건강관리가 있었습니다. 이를 해결하기 위해 보건소 영양사, 요양보호사, 운동처방사, 방문간호사 등의 지역사회 자원을 연계하여 맞춤형 사례관리를 진행하였습니다. 특히 가족의 지지, 정확한 투약 교육, 대상자와의 라포 형성 등이 성공 요인으로 작용하였습니다. 1. 치매 사례관리 치매 사례관리는 매우 중요한 사회적 과제입니다. 치매 환자와 가족들은 많은 어려움을 겪고 있으며, 이들을 지원하고 돌봄을 제공하...2025.05.07
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조현병 환자의 자가돌봄 증진을 위한 간호중재2025.01.131. 조현병의 정의와 증상 조현병은 지각, 추론적 사고, 사고와 말의 유창성과 생산성, 정서 표현 능력과 동기 부여의 손상이 포함된 다양한 인지적, 행동적, 정서적 기능 이상을 특징으로 하는 정신질환이다. 주요 증상으로는 망상, 환각, 와해된 언어와 행동, 긴장증적 행동, 충동 조절 문제, 자살 시도 등이 있다. 2. 조현병의 원인 조현병의 원인은 유전적 요인, 신경화학적 요인, 생리적 요인, 심리사회적 요인 등 다양하다. 유전적 요인으로는 가족력, 신경화학적 요인으로는 도파민 과다활성, 생리적 요인으로는 바이러스 감염, 뇌 구조적...2025.01.13
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