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조현병 환자의 사회적 고립, 자아 존중감 저하, 자가간호 결핍에 대한 간호2025.01.141. 대인관계 능력 부족과 관련된 사회적 고립 대상자는 다른 환자와 거의 대화하지 않으며, 화장실을 갈 때 빼고는 침대 위에서 내려오지 않는 등 사회적 고립 양상을 보이고 있다. 간호사는 대상자와 일관성 있게 짧고 잦은 의사소통을 시도하여 치료적 관계를 형성하고, 대상자와 유사한 흥미를 가진 다른 환자를 찾아 함께 즐길 수 있는 집단 프로그램을 제안하며, 적절한 사회적 기술을 인식시켜주기 위해 역할모델을 제시해준다. 2. 자아 존중감 저하와 관련된 무력감 대상자는 자아 존중감 척도 점수가 21점으로 자아 존중감이 보통보다 낮으며, ...2025.01.14
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파킨슨병 케이스스터디 / 환자사정 자세함/ 간호진단 5개, 과정 2개 / 노인간호학 실습 / 간호학과2025.01.121. 파킨슨병 파킨슨병은 기저신경절의 일부인 흑질 조직의 광범위한 퇴행으로 발생되며, 도파민 생성 신경세포의 퇴행으로 인하여 도파민과 아세틸콜린의 정상적 균형이 이루어지지 않습니다. 도파민 저하 시 수의적인 섬세한 움직임, 자발적인 행동을 시작하거나 통제하는 것이 어려워집니다. 또한, 추체외로계의 손상으로 전반적인 수의적 운동이 억제되지 못해 진전이 생기고 근육 긴장도를 상실하여 경직을 유발하고 자세를 변화시켜 걸음걸이와 평형상태에 비정상적인 결과를 초래합니다. 2. 신체 기동성 장애 파킨슨병 환자의 신체 기동성 장애를 해결하기 위...2025.01.12
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양극성 장애 대상자 간호과정 (대인관계결핍)2025.05.131. 양극성 장애 정의 양극성 장애는 조증삽화 또는 우울삽화 같은 극단의 기분 변화와 정상적인 기분이 번갈아 나타나며 재발이 잦은 것이 특징이다. 기분, 사고, 행동, 기력, 수면 등 다양한 증상 차원에서 삽화의 형태, 개인, 시간 경과에 따라 다양하고 특징적인 양상을 나타내기에 생애 전 과정에서 신중하게 관리되어야 한다. 2. 양극성 장애 원인 양극성 장애의 원인은 유전적 요인, 신경생물학적 요인, 신경해부학적 요인, 신경내분비계 작용, 일주기 리듬, 약물과 신체 질환, 정신사회적 요인 등 다양하다. 유전적 요인, 신경전달물질 이...2025.05.13
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만성신부전 케이스스터디 (간호진단6개, 간호과정)2025.01.231. 만성신부전 만성 신부전은 3개월 이상 지속되는 신장의 손상이 있거나 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계로, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태이다. 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염, 다낭성 신장 등이며, 신경계, 심혈관계, 호흡기계, 소화기계 등 전신 증상이 나타날 수 있다. 진단을 위해 신기능 검사(사구체 여과율)가 가장 중요하며, 원인 질환 치료, 신기능 소실 지연 치료, 합병증 치료, 투석이나 이식과 같은 신 대체요법 등이 필요하다. 2. 감염 위험성 이 환자는 Levin tu...2025.01.23
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성인간호학 실습 A+뇌내출혈(ICH) (간호진단, 과정 2개-조직관류장애, 자가 간호 결핍)2025.05.141. 뇌내출혈(ICH) 뇌 실질 내에 일어나는 출혈로, 고혈압이나 외상 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 증상으로는 의식 저하, 마비, 언어장애 등이 나타나며, 진단을 위해 신경계 검진, 영상검사 등이 필요하다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 이루어지며, 간호 중점은 재출혈 예방, 합병증 관리, 자가간호 증진 등이다. 2. 간호진단 - 조직관류장애 뇌내출혈로 인한 뇌조직의 손상과 부종으로 인해 뇌 관류가 저하되는 문제가 발생할 수 있다. 이를 해결하기 위해 혈압 및 신경학적 상태 모니터링, 두개내압 관리, 경련 예방 등의 ...2025.05.14
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심부전 Case Study (체액과다, 지식결핍, 출혈위험)2025.01.061. 심부전 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완 기능)이나 짜내는 펌프 기능(수축 기능)이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환군입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 피로감과 운동 능력 저하, 부종 등이 있으며, 치료를 위해 다양한 약물 투여와 함께 체액 관리, 생활습관 개선 등이 필요합니다. 2. 체액 과다 대상자는 심부전으로 인한 체액 과다 상태를 보이고 있습니다. 이를 해결하기 위해 매일 체중 측정, 섭취량과 배설량 관찰, 활력징후 모니터링...2025.01.06
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간호학 case 알츠하이머 치매2025.01.131. 신체활동 부족과 관련된 변비 대상자는 신체활동 부족으로 인해 변비를 겪고 있었다. 완화제와 좌약 투여, 충분한 수분 섭취 등의 간호 중재를 통해 3일 이내에 1회 이상 배변을 하고 한 달 이내에 규칙적인 정상 배변 양상을 유지할 수 있도록 하였다. 2. 인지기능 저하와 관련된 자가간호 결핍 대상자는 중증의 인지장애로 인해 자가간호 능력이 저하되어 있었다. 주기적인 인지기능 평가, 단순명료한 의사소통, 편안한 환경 제공, 자가간호 격려 및 교육 등의 간호 중재를 통해 일주일 이내에 돌봄제공자의 도움에 협조하고 퇴원 시까지 양호한...2025.01.13
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노인간호 케이스스터디 (간호진단5개, 간호과정1개-인지기능저하와 관련된 낙상위험성)2025.01.171. 치매 치매는 후천적 뇌질환으로 인해 기억장애와 함께 실어증, 실행증, 실인증, 집행기능 등의 장애를 수반하고 이러한 장애가 사회적 직업적 기능에 중대한 지장을 주는 상태를 말한다. 치매의 주요 원인 질환으로는 알츠하이머병, 혈관성 치매, 루이체 치매 등이 있다. 치매 환자는 인지기능 저하, 행동심리증상, 일상생활수행능력 저하 등의 증상을 보이며, 이에 대한 약물치료와 비약물치료가 필요하다. 치매의 경과는 원인 질환에 따라 다양하지만 일반적으로 초기, 중기, 말기로 나누어 볼 수 있다. 2. 낙상위험성 치매노인은 대뇌피질의 심한...2025.01.17
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염증 반응과 관련된 고체온 간호과정2025.05.131. 염증 반응과 관련된 고체온 대상자는 염증 반응으로 인한 고체온을 경험하고 있습니다. 간호사는 대상자의 활력징후를 4시간마다 측정하고, 혈액검사를 통해 염증 반응을 확인하며, 탈수 증상을 사정합니다. 또한 처방에 따라 해열제와 항생제를 투여하고, 수분 섭취를 권장하며, 보호자에게 미온수 요법과 고열의 증상 및 징후에 대해 교육합니다. 이를 통해 대상자가 퇴원 시까지 정상 체온을 유지하고, 2일 이내에 체온이 37.2도 아래로 떨어지는 것을 목표로 합니다. 2. 투약 부작용과 관련된 전해질 불균형 대상자는 투약으로 인한 부작용으로...2025.05.13
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정신간호학실습 기질성격증후군 충동조절장애 - 충동장애와 관련된 잠재된 폭력위험성 케이스스터디2025.05.161. 기질성 인격장애 기질성 인격장애는 감정이 불안정하고 현저하게 무욕적이며 충동조정이 안되고 편집사고가 생기는 것을 특징으로 하는 정신 질환입니다. 이 환자는 과도한 휴대폰 사용, 성적 오락물 탐닉, 무단 침입 등의 무절제한 행동을 보이고 있어 이러한 증상이 관찰됩니다. 2. 상세불명의 습관 및 충동장애 상세불명의 습관 및 충동장애에는 간헐성 폭발장애, 병적 도벽, 병적 방화, 병적 도박, 발모광, 기타 충동조절 장애 등이 포함됩니다. 이 환자는 과도한 휴대폰 사용, 게임에 과금, 무단 침입 등의 충동적인 행동을 보이고 있어 이러...2025.05.16
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