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질 향상과 환자안전 교육, 정확한 확자확인2025.04.301. 질 향상과 환자안전 질 향상(QI)과 환자안전(PS)은 의료서비스 제공 과정에서 발생할 수 있는 위해를 최소화하고 환자의 안전을 보장하기 위한 활동입니다. 환자안전사고는 의료진의 실수나 시스템 오류로 인해 발생할 수 있으며, 이를 예방하고 재발을 방지하기 위해 환자안전법이 제정되었습니다. 환자안전 증진을 위해서는 근접오류, 위해사건, 적신호사건 등 다양한 유형의 환자안전사고에 대한 보고체계를 구축하고, 지속적인 질 향상 활동을 수행해야 합니다. 2. 정확한 환자 확인 정확한 환자 확인은 환자안전의 첫걸음입니다. 의료서비스 제공...2025.04.30
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보건의료팀 내 업무조정을 위한 협력 방안2025.11.171. 보건의료팀 협력의 필요성 보건의료체계는 상호의존적 업무 특성으로 인해 전문직 간 역할 분담과 협동이 필수적입니다. 다학제적 접근방법을 통해 환자의 욕구와 선호도에 맞춘 통합적 서비스를 제공하며 의료 서비스의 질을 향상시킵니다. 미 의학연구소에 따르면 전문직 간 협력을 높이면 연간 약 2,400억 달러의 보건의료 비용을 절감할 수 있습니다. 특히 간호사와 의사 간의 협력은 환자 만족도 향상, 의료 오류 감소, 긍정적 치료 결과에 중요한 요소입니다. 2. 효과적인 의료진 간 의사소통 의료기관 내 의사소통은 구두, 문서, 이메일, ...2025.11.17
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투약오류사례보고서: 간호학 실무 오류 분석2025.11.141. 헤파린과 히비구루 혼동 사례 간호사가 헤파린 생리식염수와 소독액 히비구루(chlorhexidine gluconate)를 같은 외관의 주사기에 담아 라벨을 잘못 붙였다. 다른 간호사가 이를 헤파린으로 착각하여 정맥주사하면서 환자가 심폐정지로 사망했다. 원인은 5right 미확인, 약명 미기록, 투약 준비 중단, 재확인 부재 등이다. 해결책은 한 환자 완료 후 다음 환자 진행, 5right 확인, 즉시 약명 기록, 2명 이상 확인, 의심 약물 폐기 등이다. 2. 염화칼슘과 염화칼륨 혼동 사례 두드러기 치료를 위해 염화칼슘 정맥주사...2025.11.14
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간호사의 법적의무 위반 사례 분석 및 개선방안2025.11.151. 간호사의 법적의무 및 주의의무 간호사는 환자에게 투약할 때 처방된 약물을 정확히 확인하고 투여하는 주의의무를 가진다. 본 사례에서 간호사 김 씨는 모틴 대신 베카론을 투여하여 환자의 심정지와 사망을 초래했다. 간호사의 확인의무 위반은 직접적인 과실이며, 이는 환자 안전을 위협하는 중대한 법적 책임이다. 약물 투약 시 환자 확인, 약물 확인, 투여 방법 확인 등 다중 확인 절차가 필수적이다. 2. 의료기관의 구조적 약물관리 체계 병원의 약물관리 미흡은 의료사고의 주요 원인이다. 베카론은 마취 시 기도삽관용 근육이완제로 일반 병동...2025.11.15
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낙상 보고서(간호관리학 실습)2025.05.011. 낙상 보고서 이 보고서는 신경과 병동에서 발생한 낙상 사고에 대한 내용을 다루고 있습니다. 보고서에는 사고 발생 경위, 환자 관련 정보, 간호 활동, 사고 원인 분석, 사고 예방 및 재발 방지를 위한 개선 방안 등이 자세히 기술되어 있습니다. 낙상 사고 예방을 위해서는 환자의 위험 요인 사정, 환경 점검, 간호사 교육 등 다각도의 접근이 필요한 것으로 나타났습니다. 2. 낙상 위험 요인 이 환자는 78세 남성으로 파킨슨병 진단을 받았고, 체위성 저혈압을 유발하는 약물을 복용하고 있어 낙상 위험이 높은 것으로 확인되었습니다. 또...2025.05.01
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환자의 잠재적 위험요인 간호와 문제점, 개선방안2025.11.121. 응급상황 대처 및 수술 전중후 간호 응급상황에서는 즉각적인 간호사정을 통해 환자의 손상 정도를 파악하고 생명을 보호하기 위한 조치를 취해야 한다. 수술 전 대상자 사정은 성공적인 수술 결과에 직접적으로 영향을 미치며, 신체검진, 알레르기 병력, 만성질환 병력 등의 정보 수집이 중요하다. 수술 중에는 정서적 지지와 안전한 환경 제공, 무균법 유지, 합병증 예방이 목적이다. 수술 후에는 합병증을 예방하고 최적의 기능 회복을 위해 지속적인 사정과 적절한 간호가 필요하다. 2. 출산 전중후 간호 출산 전 간호에서는 산부와 태아의 신체...2025.11.12
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정확한 환자 확인 QI 활동2025.01.141. 환자 확인 환자에게 의료서비스를 제공하기 전 정확한 대상자임을 신뢰할 수 있는 방법으로 확인하는 행위를 말하는 것으로, 의료서비스에는 '의약품 투여 전, 혈액제제 투여 전, 검사 시행 전, 진료 전, 처치 및 시술 전' 등이 포함됩니다. 2. 투약 오류 약물이 부적절하게 사용되거나 또는 환자에게 위험을 초래할 수 있는 모든 예방 가능한 사건을 말합니다. 투약 오류는 의사의 처방에서부터 약사의 조제, 간호사의 투여 등 일련의 과정에서 일어나며, 발생 시 환자에게는 입원기간의 연장과 함께 진료비 상승을 초래할 뿐만 아니라 신체의 ...2025.01.14
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종합실습 기반 환자 안전 사건 분석 및 개선활동2025.11.161. 정맥주입 요법 및 합병증 관리 정맥주입 시 적절한 부위 선정, 카테터 고정, 주사액 누출 모니터링이 중요합니다. 알부민 같은 고점도 약물은 굵은 혈관 선택이 필수이며, 2시간마다 부종, 통증, 침윤 증상을 확인해야 합니다. 카테터와 수액세트는 72시간마다 교환하고, 주입속도는 등장성 600ml/hr, 저장성 400ml/hr, 고장성 200ml/hr 기준을 따릅니다. 침윤 발생 시 조직괴사를 예방하기 위해 즉시 중단하고 응급처치를 시행해야 합니다. 2. 고위험 약물 투약 안전관리 - 염화칼륨 염화칼륨(KCL)은 반드시 희석하여 ...2025.11.16
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환자안전보고체계 및 사례를 기반으로 간호사의 역할2025.01.211. 환자안전사고 보고 절차 환자안전사고는 근접오류, 위해사건, 적신호 사건으로 나뉘며, 각각 다른 보고 절차와 시간이 있다. 근접오류는 7일 이내, 위해사건은 24시간 이내, 적신호 사건은 즉시 구두 보고 후 24시간 이내 보고한다. 보고 후에는 개선활동 및 효과 평가, 환자안전위원회/병원장 보고 등의 절차가 진행된다. 2. 환자안전사고 유형 환자안전사고 자율 통계에 따르면 낙상(49.7%)과 약물 오류(28.0%)가 가장 많은 비중을 차지한다. 낙상은 주로 보호자 없이 침대에서 일어나거나 내려오는 과정에서 발생하며, 약물 오류는...2025.01.21
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최근 시사 및 보건의료 관련 자료에 근거한 간호조직에의 창의적 적용방안2025.04.281. 간호사 근무환경 개선 간호사는 교대근무로 인한 일주기 리듬 변화로 수면장애, 소화기계 질환, 근골격계 장애 등 스트레스성 질환 유병률이 높으며 일반인보다 감염성 질병에 취약한 것으로 조사되었다. 따라서 간호 인력 충분 배치, 유연근무제 도입, 스트레스 해소 프로그램 운영 등 간호사의 건강 증진을 위한 노력이 필요하다. 2. 투약오류 예방 간호사의 투약오류는 환자에게 직접적인 피해와 고통을 주고, 입원기간 연장과 기존 질병의 악화를 초래한다. 투약오류 예방을 위해 간호사 카트의 약 칸을 바코드 인식과 음성 확인 과정을 거쳐 열리...2025.04.28
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