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낙상 예방 지침을 통한 환자 안전관리2025.01.201. 낙상 예방 활동 모든 환자들에게 입원 시 낙상 평가 및 낙상 예방 교육을 실시했음에도 불구하고 낙상 사건이 발생하였다. 실습 중 한 학기에 한번씩은 낙상이 발생하였으며, 심한 경우 일주일 내에 2번의 낙상이 발생하기도 하였다. 이번 실습에서도 환자와 보호자에게 모든 낙상 예방 교육을 실시했음에도 불구하고, 환자가 혼자 걷다가 병동 복도에서 주저앉는 낙상 사고가 발생하였다. 따라서 낙상 예방 활동을 통해 낙상 발생 시 환자 손상을 최소화하고 낙상 발생을 줄여 환자 안전을 향상시키고자 한다. 2. 낙상 위험 요인 분석 논문에 따르...2025.01.20
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정신장애인의 인권관련 이슈사례와 정신건강복지법의 적용2025.01.191. 정신장애인의 인권 정신건강복지법 제84조에 정신질환자의 인권 보호를 위한 벌칙규정이 있으며, 정신질환자의 자기결정권, 개인정보 보호, 차별 금지, 치료 계획 및 협의, 퇴원권 보장 등 다양한 권리가 규정되어 있다. 또한 정신간호사의 윤리적 의무로 자아인식, 윤리적 의사결정, 자율성 존중, 선행, 정의, 정직성 등이 제시되고 있다. 2. 자의입원과 행정입원 자의입원은 정신질환자 본인이 정신의료기관에 입원하는 것이며, 행정입원은 특별자치시장·특별자치도지사·시장·군수·구청장이 2명 이상의 정신건강의학과전문의 소견을 근거로 정신질환자...2025.01.19
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정신질환자의 윤리적 딜레마2025.01.271. 정신질환자의 법적 권리 정신질환자의 예방·치료, 정신질환자의 재활·복지·권리보장과 정신건강 친화적인 환경조성에 필요한 사항을 규정함으로써 국민의 정신 건강 증진 및 정신질환자의 인간다운 삶을 영위하는 데 이바지함을 목적으로 하고 있다. 모든 국민은 정신질환으로부터 보호받을 권리를 가지며, 모든 정신질환자는 인간으로서의 존엄과 가치를 보장받고 최적의 치료를 받을 권리를 가진다. 정신질환자는 자신의 신체와 재산에 관한 사항에 대하여 스스로 판단하고 결정할 권리를 가지며, 자신과 관련된 정책의 결정과정에 참여할 권리를 가진다. 2....2025.01.27
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[성인간호학실습] SBAR, cerebral infraction(뇌경색) Notify [EICU, 대본, 레포트, 의사에게 노티, 지침서, 실습]2025.05.071. 뇌경색 환자는 58세 남성으로 2022년 8월 2일 뇌경색 진단을 받고 본원 응급실을 통해 EICU에 입원했습니다. 주증상은 구음장애, 보행장애이며 입원 후 지남력 저하, 반응 저하, 우측 안면마비, 구음장애 등의 증상을 보이고 있습니다. 과거력으로 고지혈증과 허리 협착증 수술 병력이 있습니다. 현재 처방약물로는 Ginmacton, phenytoin, Gliatamin, Ganaton, keppra, Fraxiparine, Newfenac, Fullgram 등이 있습니다. 입원 3주 후 폐렴 의심 소견이 있으며 저체온증이 의심...2025.05.07
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응급재난간호 정신응급(조현병) 시나리오 및 처치 관련 레포트2025.01.131. 정신응급 61세 여성 김00씨는 조현병을 앓고 있으며, 최근에 남이 자신을 죽이려고 한다는 망상을 하거나 누군가가 사람을 죽이라고 명령하는 환청을 듣는 등 증상이 점점 심해지고 있었다. 어느 날 거실 소파에 앉아있던 00씨는 갑자기 일어나서 귀를 막고 소리를 지르며 부엌으로 달려가 과도를 들고 나왔다. 가족들이 놀라서 과도를 뺏으려 하자 00씨는 칼을 휘두르며 소리를 질러댔다. 난동을 피우던 중 과도가 00씨의 팔에 스쳐서 피가 흘렀고, 놀란 대동씨는 그대로 바닥에 주저앉았다. 00씨의 남편은 아내가 또다시 난동을 피울 것 같...2025.01.13
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낙상 예방 교육 PPT2025.01.201. 낙상이란? 낙상이란 서 있거나 앉아 있거나 누워있는 상태에서 갑자기 떨어지거나 미끄러져 다침 등을 포함하는 것을 말한다. 2. 낙상사정 도구 낙상사정도구로는 Morse Fall Scale, Johs Hopkins Hospital Fall Rist, FAS-K 등이 있으며, 본원에서는 Morse Fall Scale을 사용한다. 낙상의 경험, 이차적 진단, 보행보조, 정맥수요법/헤파린록 유무, 걸음걸이, 의식장애 등을 평가하여 0-24점은 정상, 25-50점은 낙상 저위험군, 51-125점은 낙상고위험군으로 분류한다. 3. 낙상 ...2025.01.20
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응급 및 재난 간호학: 낙상사고로 인한 응급상황 발생 사례 및 느낀점2025.01.041. 낙상사고로 인한 응급상황 제공된 사례에서는 입원 중 낙상으로 인한 뇌출혈 발생 후 하지 괴사성 근막염이 발생하여 수술하였으나 사망한 사례와 다발성 골수종 진단을 받은 환자가 병원 내 침대에서 낙상하여 뇌출혈로 사망한 사례가 소개되었습니다. 이를 통해 낙상사고가 생명을 위협할 수 있는 심각한 결과를 초래할 수 있다는 것을 알 수 있습니다. 특히 노인 환자의 경우 기본적인 체력 저하와 약물 투여로 인한 부작용으로 낙상 위험이 더 높아 주의 깊은 관찰과 교육이 필요합니다. 1. 낙상사고로 인한 응급상황 낙상사고는 노인들에게 매우 위...2025.01.04
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ICU 중환자실 성인간호 케이스 스터디 - 패혈증(Septic Shock)2025.01.041. 패혈증(Septic Shock) 76세 남성 환자로, 담석증, 말기신부전(ESRD), 다낭성 신질환(ADPKD) 등의 과거력이 있습니다. 내원 당시 호흡곤란과 의식저하 증상이 있어 119를 통해 응급실로 내원하였고, 중환자실에 입원하였습니다. 혈액검사 결과 감염 소견이 있었고, 간 CT 검사에서 간경화와 비장비대가 확인되었습니다. 패혈증성 쇼크가 의심되어 승압제, 항생제 치료와 산소 공급 등의 치료를 받고 있습니다. 환자의 의식 수준과 감염 지표가 호전되지 않아 중환자실 입원 치료가 지속되고 있습니다. 1. 패혈증(Septic...2025.01.04
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AMI 급성심근경색 SBAR 5개_응급실 상황2025.05.051. 급성심근경색 이 환자는 57세 남성으로 가슴 중앙의 조여오는 듯한 통증을 호소하며 내원했습니다. 현재 급성심근경색이 의심되어 CAG와 PTCA 시술이 예정되어 있습니다. 초기 활력징후는 안정적이었으나 이후 혈압 저하, 서맥, 호흡 곤란 등의 증상이 발생했습니다. 이에 따라 니트로글리세린 투여, 산소 공급, 아트로핀 투여 등의 처치가 필요한 상황입니다. 또한 소변량 감소로 인해 이뇨제 투여가 고려되고 있습니다. 2. 응급실 상황 관리 이 사례에서는 응급실 간호사가 환자의 상태 변화를 SBAR 형식으로 의사에게 보고하고 있습니다....2025.05.05
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급성 지주막하 출혈 환자의 SBAR 보고2024.12.311. 급성 지주막하 출혈 급성 지주막하 출혈은 뇌동맥류의 파열로 인해 발생하는 응급 상황입니다. 주요 증상으로는 구토, 두통, 의식 저하 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이 환자는 응급실에서 진단을 받고 뇌동맥류 코일 색전술을 받았으며, 현재 신경외과 병동에 입원 중입니다. 간호사는 환자의 활력징후, 산소포화도, 두개내압 등을 지속적으로 모니터링하고 있으며, 필요한 약물 투여와 수혈을 진행하고 있습니다. 1. 급성 지주막하 출혈 급성 지주막하 출혈은 뇌동맥의 파열로 인해 발생하는 심각한 신경학적 응급 상황입니다. 이...2024.12.31
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