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성인간호학 경막하출혈 간호진단 5, 간호과정 32025.01.241. 경막하출혈 경막하출혈은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 혈관이 파열되어 뇌와 경막 사이에 피가 고이는 질환입니다. 급성 경막하출혈은 가장 위중한 경우로 사망률이 높고, 만성 경막하출혈은 주로 노년층에서 발생합니다. 치료는 수술적 치료와 약물 치료로 이루어지며, 예후는 뇌출혈 및 손상 정도에 따라 결정됩니다. 2. 발작 발작은 뇌에서 시작하는 전신 발작과 국소 발작으로 나뉩니다. 발작의 원인은 다양하며, 증상으로는 의식 소실, 근육 수축, 감각 이상 등이 나타납니다. 치료는 약물 치료가 주요하며, 약물 치료에 ...2025.01.24
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성인간호 케이스 경막하혈종(subdural hematoma) 간호진단 12개, 간호과정 5개, 구체적인 사정 자료2025.04.301. 경막하혈종(subdural hematoma) 경막하혈종은 두개내 혈종의 한 종류로, 경막과 지주막하 공간에 혈액이 고이는 것을 말한다. 주로 연결 정맥을 비롯한 정맥의 출혈로 인해 발생하며, 급성, 아급성, 만성 등 다양한 형태로 나타날 수 있다. 증상으로는 의식 저하, 두통, 구토, 신체 마비 등이 있으며, 치료로는 배액 수술이나 두개골 제거술 등이 시행된다. 이 환자는 외상성 경막하혈종으로 응급 수술을 받았으며, 현재 의식 저하, 호흡 곤란, 불안정한 혈압 등의 문제를 겪고 있어 집중 치료가 필요한 상태이다. 2. 간호진단...2025.04.30
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지주막하 출혈 케이스스터디 (간호진단 6개 포함)2025.05.051. 경막하 혈종 경막과 지주막 사이의 공간에 혈액이 축적된 상태로, 중증 두부손상의 20%를 차지하며 두부손상의 가장 중요한 사망원인이 된다. 뇌피질 정맥파열로 인한 급성 정맥출혈이 주된 원인이며, 수술로 경막하혈종을 제거해야 한다. 2. 지주막하 출혈 지주막하 공간에서 출혈이 발생하는 것으로, 대부분 뇌동맥류의 파열에 의해 발생한다. 재출혈 방지가 가장 중요하므로 진통제와 진정제 투여, 혈압 조절 등의 처치가 필요하다. 3. 뇌하수체 종양 뇌하수체 선종은 뇌종양 중 10%를 차지하는 양성종양이며, 호르몬 과다분비 또는 종괴효과에...2025.05.05
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두개내출혈 (ICH, Intracerebral hemorrhage)2025.01.291. 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage, ICH) 뇌출혈은 뇌혈관으로부터의 출혈로 인해, 뇌 속의 작은 동맥이 터져서 피가 뇌실질 속으로 흘러 들어가 뇌세포가 기능을 잃게 되는 것이다. 출혈의 해부학적 부위에 따라 뇌에 생긴 뇌내출혈, 뇌막을 기준으로 두 개골과 뇌막사이에 생긴 경막외출혈, 뇌막 중에서도 경막 아래에 생긴 경막하출혈, 지주막하 공간에 생긴 지주막하출혈, 뇌실에 생긴 뇌실내출혈로 나눌 수 있다. 뇌내 출혈 중 가장 발생 빈도가 높은 고혈압성 뇌내 출혈은 혈관벽의 약한 부분이 파괴됨에 따라 발생하는데...2025.01.29
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A+ 성인 뇌출혈 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 3개 평가까지 포함2025.01.131. 뇌출혈의 정의 뇌출혈은 뇌혈관으로부터의 출혈로 인해, 뇌 속의 작은 동맥이 터져서 피가 뇌실질 속으로 흘러 들어가 뇌세포가 기능을 잃게 되는 것이다. 뇌의 작은 혈관이 터지는 이유는 대부분 고혈압이 원인이 되어 동맥이 약해져 압력을 이기지 못하고 발생하기 때문이다. 뇌출혈 부위는 지주막하, 경막, 경막하로 나누고, 관련 혈관에 따라 동맥, 정맥, 모세혈관 그리고 기점에 따라 외상, 변성으로 분류한다. 2. 뇌출혈의 원인 및 병태생리 원인은 고혈압성, 아밀로이드성 혈관 병변, 뇌동정맥 기형 파열, 출혈성 뇌경색, 뇌종양, 두부 ...2025.01.13
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경막하출혈(SDH) 케이스스터디(문헌고찰ㅇ, 진단2개)/급성통증, 감염위험성2025.01.131. 경막하출혈(SDH) 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura) 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 의식장애, 반신마비, 동공확대, 호흡곤란 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 진단을 위해 CT, MRI, 혈관조영술 등의 검사를 시행하며, 수술적 치료나 약물치료 등이 이루어집니다. 2. 급성통증 외상으로 인한 다발성 골절 및 두부 손상으로 인해 환자가 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 사정을 통해 통증의 강도, 부위, 양...2025.01.13
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아동간호학실습 두혈종case(신생아)2025.01.281. 폐의 미성숙과 관련된 비효율적 호흡양상 신생아는 폐 발달이 미숙하여 호흡이 불안정하고 얕고 불규칙한 양상을 보일 수 있다. 이를 위해 호흡양상을 지속적으로 모니터링하고, 호흡을 돕는 자세 유지, 천천히 수유하기, 필요시 산소 공급 등의 간호중재를 제공하여 정상적인 호흡기능을 유지할 수 있도록 한다. 2. 두정부 혈종(두혈종) 두정부 혈종은 분만 시 두개골 압박으로 인해 발생할 수 있는 합병증이다. 이를 위해 비타민 K 주사를 투여하고, 모유 섭취량을 증가시키며, 두혈종 부위를 주기적으로 관찰하여 합병증 발생을 예방한다. 3. ...2025.01.28
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급성경막하혈종 환자의 간호 사례 연구2025.01.061. 급성경막하혈종 급성경막하혈종은 외상으로 인한 뇌출혈로, 경질막과 거미막 사이의 공간에 혈종이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 의식저하, 두통, 언어장애 등이 있으며, CT 촬영을 통해 진단할 수 있습니다. 치료는 수술적 치료와 약물 치료를 병행하며, 간호 중재로는 지속적인 의식 수준 및 활력징후 모니터링, 가스교환 유지, 영양 및 수분 섭취 관리, 욕창 예방 등이 필요합니다. 2. 욕창 예방 이 환자는 침상 안정으로 인해 움직임이 제한되어 있어 욕창 발생 위험이 높습니다. 간호사는 2시간 마다 체위 변경, 압력 감소를 위한...2025.01.06
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성인간호학 NSICU 실습 뇌동맥류/지주막하출혈 case study A2025.05.101. 뇌동맥류(Aneurysm) 뇌동맥류(뇌동맥꽈리 ; cerebral aneurysm)는 뇌동맥의 일부에 결손이 생겨 그 부분이 돌출된 것을 말합니다. 즉, 뇌혈관의 일부가 약한 경우에는 혈관벽이 늘어나 꽈리모양으로 불거져 나오는 것을 말합니다. 뇌동맥류는 주로 혈관의 큰 분지부에서 발생하는데 뇌동맥류의 혈관벽은 매우 얇고 구조적으로도 정상 혈관과 달라서 쉽게 터집니다. 파열된 경우에는 뇌컴퓨터단층촬영(CT촬영), 뇌혈관조영술로 알 수 있고, 파열되지 않은 뇌동맥류의 진단으로는 자기공명혈관조영술(MRA)으로 알 수 있습니다. 2....2025.05.10
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성인간호학 acute subdural hemorrhage(급성 경막 하 출혈) case study2025.01.221. 급성 경막 하 출혈 급성 경막 하 출혈은 외상성 뇌출혈 가운데 가장 위중한 경우로 보통 사망률이 60%를 넘고 사망하지 않더라도 중증의 후유장애를 남기는 아주 위험한 뇌출혈이다. 가장 흔한 원인은 추락사고, 폭행, 교통사고 등이 있다. 응급으로 두 개내 개두술을 시행하여도 사고 이전의 정상적인 생활로 돌아갈 가능성은 매우 낮다. 이에 T-SDH의 적절한 치료와 간호를 정확히 알아야할 책임감을 느껴 case 대상자로 선정하게 되었다. 2. 병태생리 신체의 반응에 기인하여 ICP상승과 혈종이 형성된다. 뇌는 저산소증으로 인해 국소...2025.01.22