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중환자간호 쇼크 관리 보고서2025.05.121. 쇼크 관리 쇼크는 부적절한 순환으로 인해 신체의 세포와 조직 대사에 필요한 산소를 공급받지 못하여 기능장애를 초래하고 심하면 생명을 위협하는 응급상황이 될 수 있는 상태를 말한다. 쇼크의 원인에는 저혈량성 쇼크, 심장성 쇼크, 분배성 쇼크(신경성 쇼크, 패혈성 쇼크, 아나필락틱 쇼크), 폐색성 쇼크 등이 있다. 쇼크 환자의 일반적인 증상으로는 심혈관계, 호흡기계, 신경내분비계, 요로계, 근골격계, 피부계 증상 등이 나타난다. 쇼크의 주요 합병증으로는 ARDS, DIC, ARF, MOF 등이 있다. 쇼크 환자의 치료는 심박출량과...2025.05.12
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A+ CASE STUDY, 케이스 [OR.수술실] 탈장수술2025.01.161. 서혜부 탈장 서혜부 탈장은 복벽을 통해 장의 일부가 돌출되는 증상으로, 주로 서혜부 주변에서 발생한다. 직접 서혜탈장과 간접 서혜탈장으로 구분되며, 선천적 요인과 후천적 요인으로 인해 발생할 수 있다. 증상으로는 초기에는 작은 돌출이 관찰되고 만졌을 때 덩어리가 촉지되며, 경과되면 장폐색 증상이 나타날 수 있다. 진단을 위해 촉진, 초음파, CT 등의 검사를 시행하며, 치료는 도수정복 또는 수술로 이루어진다. 수술 후 간호에서는 신체적 안위 증진, 배설관리, 자가간호 촉진, 환자 교육 등이 중요하다. 1. 서혜부 탈장 서혜부 ...2025.01.16
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무의식 환자를 위한 간호2025.05.101. 무의식 환자의 원인 무의식은 다양한 병태생리 과정, 즉 외상, 대사장애, 종양, 감염 등 여러 원인에 의해 초래될 수 있다. 구조적 원인으로는 외상, 혈관성질환, 감염, 신생물 등이 있고, 대사성 원인으로는 전해질 불균형, 저산소성 뇌병변증, 중독증, 체온변화, 결핍상태, 뇌전증(간질)발작 등이 있다. 2. 무의식 환자의 증상 무의식 환자의 증상으로는 각성 감소, 환경에 대한 주의집중 감소, 혼동, 지남력 상실, 동요, 기억력 저하, 일상생활 수행 능력 감소, 기동성 저하, 실금, 환각 망상 등이 있다. 3. 무의식 환자의 진...2025.05.10
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종합실습 카덱스 case study 우선순위 list 환자 2명 간호과정 3일치2025.05.021. 골절과 관련된 급성 통증 통증의 10점 척도를 이용하여 통증의 정도를 확인한다. 통증의 양상, 위치, 주기를 확인한다. 주기적으로 V/S을 측정하고, 처방에 따라 진통제를 투여한다. 체위변경, 마사지, 이완요법 등을 통하여 환자의 안위를 증진시킨다. 2. 기동성 장애와 관련된 낙상의 위험 낙상 고위험 표식을 부착하고, 낙상 예방과 관련된 시설, 환경을 점검한다. 수면 전 화장실 다녀오도록 하고, 환자 이동 시 직원과 동행하도록 한다. 3. 수술과 관련된 불안 불안의 정도와 원인을 파악한다. 얼굴표정, 행동을 관찰하고, 영양상태...2025.05.02
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성인간호학 중환자실 폐렴 케이스2025.04.281. 폐 폐는 호흡을 담당하는 필수적인 기관으로, 공기의 들숨과 날숨을 통해 산소를 얻고 이산화탄소를 배출하는 기관이다. 폐는 가슴우리 안에 들어 있는 가장 큰 기관으로 성인의 경우 약 500~600g 정도의 가벼운 구조를 가지고 있다. 폐의 주요 기능은 생명현상 유지를 위하여 산소를 취하고 이산화탄소를 배출하는 것이다. 2. 폐렴 폐렴은 병을 일으키는 병원균이 폐에 감염이 되어 발생하는 급성 염증성 호흡기 질환을 말한다. 주로 열과 기침, 가래가 나고, 가슴 엑스레이 사진상 폐렴 병변을 보이게 된다. 흡인성 폐렴은 기관지 및 폐로...2025.04.28
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요실금 + 국시기출2025.01.161. 요실금 요실금은 체외로 요를 운반하는 요괄약근의 기능부전으로 인해 요의 흐름을 조절할 수 없어 요가 저절로 새어나오는 상태를 말한다. 요실금의 원인은 구조적 신체적 요인, 물리적 요인, 사회심리적 요인, 약물 관련 요인 등이 있으며 유형에 따라 복압긴장성 요실금, 긴박성 요실금, 일류성 요실금, 반사성 요실금, 기능성 요실금 등으로 구분된다. 요실금의 치료는 행동요법, 투약, 수술 등 다양한 방법이 있으며 간호중재로는 수분섭취 조절, 자긍심 증진, 체중조절, 변비예방, 신체청결 유지와 안위, 외부 배뇨방법 등이 있다. 1. 요...2025.01.16
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아동실습/ A+급성인두염케이스 자료입니다! (간호진단3개, 간호과정3개) 자세히 적었어요.2025.05.101. 급성 인두염 급성 인두염(acute pharyngitis)은 인두와 주위 림프 조직의 염증이 생긴 경우를 말한다. 주로 바이러스나 세균의 감염에 의해 나타나며, 곰팡이 등 다양한 원인에 의해서 발병한다. 초기에는 인두의 이물감, 건조감과 가벼운 기침의 증세가 나타나며, 심해지면 통증, 고열, 연하곤란, 두통, 전신 권태, 식욕 부진을 호소한다. 바이러스성과 세균성으로 나눌 수 있으며, 바이러스로는 아데노바이러스가 가장 흔하고, 세균은 A군 용혈성 연쇄상구균이 가장 흔한 원인이다. 진단을 위해 인두배양과 항원검사를 실시하며, 치...2025.05.10
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성인 담관암 간호과정 케이스2025.01.221. 담관암의 병태생리 담관암은 불분명한 원인으로 발생하며, 담도계 어느 부위에서나 발생할 수 있다. 주위 조직으로 확산되거나 림프관·혈액을 통해 전이될 수 있으며, 담낭암이 가장 흔히 발생한다. 예후가 나쁘며 5년 생존율이 5%로 보고되고 있다. 2. 담석증의 원인 및 치료 담석증의 원인은 담즙 구성 변화와 담즙 정체이다. 담석증의 비수술적 치료로는 식이요법, 약물요법, 내시경적 방법, 체외충격파담석제거술 등이 있다. 3. 담낭절제술 간호중재 담낭절제술에는 복강경 담낭절제술과 개복수술이 있다. 수술 전에는 체액 결핍, 출혈 예방,...2025.01.22
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담관암 케이스 (간호과정, 간호진단, 문헌고찰, 약물, LAB) 등2025.01.131. 담관암 담관암은 담관에서 발생하는 암으로, 담관은 간에서 만들어지는 담즙을 십이지장으로 보내는 관입니다. 담관암의 원인은 아직 확실히 밝혀지지 않았지만 담관 내부를 이루고 있는 담관세포에 생긴 만성적인 염증, 담관 결석, 경화성 담관염, 간디스토마, 염증성 대장 질환, 담관 낭종 등과 관련이 있다고 알려져 있습니다. 담관암은 초기에 특별한 증상이 없어 조기 진단이 어려우며, 황달, 백색변, 황달뇨, 가려움 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 초음파검사, CT, PTC, ERCP 등의 검사를 시행하며, 치료로는 외과요법, 방사...2025.01.13
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case study_아동_폐렴_Pneumonia_간호과정2개2025.05.141. 폐렴 폐렴은 폐실질 조직의 염증으로, 아동기에 흔히 발생하는 질환이며, 영아와 어린 아동에서 더 자주 발생한다. 다양한 원인들에 의해 발생할 수 있는데 이 아동의 경우 호흡기 바이러스 검사결과 보카바이러스 양성으로 바이러스성 폐렴으로 볼 수 있다. X-ray 촬영 결과 오른쪽 폐에 뿌옇게 음영이 증가한 것으로 보아 폐렴인 것을 알 수 있다. 바이러스성 폐렴의 치료는 대증치료이며, 차게 가습된 산소투여, 열을 관리하기 위한 해열제, 수분공급과 같이 산소화와 안위를 증진하기 위한 방법이 포함된다. 현재 아이는 분비물을 조절하기 위...2025.05.14
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