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팔로네징후 사례 보고서2025.01.091. 팔로네징후(tetralogy of Fallot) 팔로네징후(tetralogy of Fallot: TOF)는 전체 선천심장병의 약 10%를 차지하며, 폐혈류 감소를 가져오는 가장 대표적인 심장병입니다. 4가지 주 병변을 특징으로 하며, 심실중격결손(VSD), 폐동맥판협착(PS), 대동맥우위, 우심실 비대를 포함합니다. 폐동맥판협착의 정도가 예후에 가장 중요한 요인입니다. 2. 병태생리와 원인 폐동맥의 협착, 심실중격결손의 크기, 폐순환과 체순환 저항에 따라 혈액학적 변화가 다양하게 나타납니다. 심실중격결손이 크고 폐동맥판협착이 ...2025.01.09
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승모판막폐쇄부전증 질병보고서 및 수술과정2025.01.171. 승모판막폐쇄부전증(mitral regurgitation) 승모판막의 이상으로 인해 수축 시 판막이 잘 닫히지 않아 좌심실에서 좌심방으로 혈액이 역류하게 되는 상태를 말한다. 다양한 선천성, 후천적 원인으로 인해 승모판막에 손상이 생기고, 이로 인해 승모판막이 심실 수축기에 완전 폐쇄가 안 되어 혈액이 좌심실에서 좌심방으로 역류한다. 이러한 현상은 심장의 효율성을 감소시키고 심박출량을 줄인다. 2. 수술 과정 환자의 승모판막폐쇄부전증과 삼첨판막폐쇄부전증, 심방중격결손을 치료하기 위해 승모판막치환술, 삼첨판륜성형술, 심방중격결손 ...2025.01.17
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대동맥판막 협착증 케이스스터디2025.05.081. 대동맥판막 협착증 대동맥판막 협착증은 대동맥판막이 좁아지고 잘 열리지 않아 심장에서 온몸으로 혈액이 이동하는 과정에 장애가 생기는 질환입니다. 이를 보상하기 위해 심장이 더욱 강하게 수축하며 시간이 흐를수록 심장 근육이 비후되고 심장 기능에 이상이 오게 됩니다. 대동맥판막 협착증의 진단을 받는 환자의 대부분이 고령 인구이고 우리 사회는 고령 인구가 점차 증가하고 있어 이 질환에 대한 관심이 높아지고 있습니다. 이번 사례연구를 통해 대동맥판막 협착증의 증상을 알고 미리 예방하는 것이 중요하다는 것을 알 수 있었습니다. 1. 대동...2025.05.08
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성인간호학실습 사전학습보고서2025.05.051. 응급실 간호사의 역할 및 응급간호의 원칙 응급실 간호사는 신속한 업무수행을 위한 팀워크를 중요하게 생각한다. 효과적인 임상적 결정과 실수를 피하고 시간을 최대한 신속하게 진행하며 환자의 소생율을 최대화하기 위해 팀워크가 중요하다. 필요한 물품 준비, 각 팀원의 프로토콜에 따른 업무 진행 중재, 팀원 간의 의사소통을 담당하면서 응급처치를 하고, 응급처치 후 팀워크 스킬 및 응급처치 결과 논의를 위해 회의를 소집하기도 한다. 응급실을 관리하고 경영하며 응급의료체계의 발전 및 병원경영에 중심적 역할을 담당하고 있다. 응급간호의 원칙...2025.05.05
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성인간호학 대동맥박리 Aortic Dissection 케이스 case study2025.01.241. 심장 수술과 관련된 심장조직 관류 감소의 위험 대상자는 퇴원시까지 정상적인 심전도 결과를 확인할 수 있도록 수분 섭취량과 배설량을 측정하여 기록하고, EKG 모니터링을 시행하며, 혈액검사를 실시하여 Troponin - I 수치 및 빈혈 상태를 파악하였다. 또한 처방된 이뇨제를 투여하고 적당한 신체적 활동을 권장하였다. 2. 수술 부위와 관련된 급성통증 대상자는 퇴원 시까지 NRS 1점 이하를 유지할 수 있도록 6시간마다 활력징후를 측정하고 8시간마다 NRS 척도로 통증을 사정하였다. 또한 처방된 진통제를 투여하고 통증을 말로 ...2025.01.24
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[A+ 인증O] 성인간호학실습 승모판 역류증- 상세한! 이론과 실무연계 + 간호문제 8개+ 간호과정 3개. 구매하시면 후회 않으실거예요!!2025.01.111. 승모판 역류증 승모판막을 구성하고 있는 판막, 건삭 및 유두근 중에서 이상이 생겨 심장의 수축기 동안에 승모판막이 완전히 닫히지 않아 좌심실에서 좌심방으로 혈액이 역류하는 상태이다. 이러한 과정이 지속됨에 따라 좌심실이 확장되고 좌심실의 기능이 감소되며, 좌심부전을 초래하여 심박출량을 감소시키고 심방세동 등을 일으킨다. 2. 원인 승모판막을 손상시키는 모든 질환이 승모판막 폐쇄 부전증을 일으킬 수 있다. 과거에는 류마티스열이 가장 흔한 원인이었으나, 현재는 노령에 따른 승모판막의 퇴행성 변화에 의한 것이 가장 흔하다. 퇴행성 ...2025.01.11
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심내막염2025.01.101. 급성 박테리아성 심내막염 급성 박테리아성 심내막염은 심장 내막의 감염으로, 주로 세균에 의해 발생한다. 증상으로는 고열, 심잡음, 색전, 패혈증 등이 나타나며, 진단을 위해 혈액배양검사, 심초음파 등이 필요하다. 치료는 주로 항생제 투여와 안정, 심부전에 대한 대증요법을 하며, 항생제 치료에 효과가 없거나 심각한 합병증이 있는 경우 수술이 필요할 수 있다. 간호중재로는 심근의 부담과 산소요구량을 감소시키고, 예방을 위해 치과 치료 시 항생제 사용 등이 중요하다. 1. 급성 박테리아성 심내막염 급성 박테리아성 심내막염은 심장 내...2025.01.10
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부정맥 문헌고찰2025.05.011. 부정맥의 정의 부정맥이란 심장이 정상적으로 뛰지 않는 것을 말하며 종류가 매우 많습니다. 부정맥이 생기면 곧바로 심장 박동이나 맥박이 불규칙해지거나, 분당 60회 미만으로 느려지거나(서맥증), 분당 100회 이상으로 빨라지는 이상이 발생 합니다(빈맥증). 2. 부정맥의 원인 부정맥은 심장의 전기적 신호의 발생과 전달에 이상이 생기면서 발생하는데, 유발 요인으로는 심장의 선천적인 이상, 담배, 술, 카페인, 다른 심장 질환, 갑상선 질환, 비만, 수면무호흡증, 고령, 유전적 부정맥 등이 있습니다. 3. 부정맥의 증상 부정맥이 발...2025.05.01
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심방중격결손(ASD) 케이스스터디 간호과정2025.05.031. 심방중격결손(ASD) 심방중격결손(atrial septal defect, ASD)은 우심방과 좌심방 사이의 중간 벽(심방중격)에 한 개 혹은 여러 개의 구멍이 있는 비교적 흔한 선천성 심장 질환 중의 하나입니다. 구멍의 크기가 작거나 중간 크기일 때는 증상이 나타나지 않기 때문에 아동이 성장한 이후 발견될 수 있습니다. 아동은 놀 때 쉽게 지치고, 땀을 많이 흘리며, 호흡곤란, 잦은 호흡기 감염이 동반될 수 있습니다. 치료는 구멍이 작고 증상이 없을 경우 치료가 필요하지 않을 수 있지만, 구멍이 커지거나 우심실이 비대해지는 등...2025.05.03
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동맥관 개존증_NICU_케이스스터디2025.01.131. 동맥관 개존증 동맥관 개존증은 출생 직후에도 동맥관이 닫히지 않고 계속 열려 있는 상태를 말한다. 동맥관이 막히지 않고 열려 있으면 대동맥과 폐동맥 사이 압력차에 의해 대동맥에서 폐동맥으로 혈액이 흐르는 좌우단락이 발생한다. 이때 폐동맥을 통해 폐로 돌아간 혈액에 의해 정상보다 폐혈류가 많아져 폐에 부담이 되며, 좌심방·좌심실·대동맥에도 정상보다 많은 피가 흐르게 되어 심장에도 부담을 주게된다. 동맥관 개존증이 큰 경우 폐혈류량의 증가로 호흡곤란이 나타나기도 하고 치료가 지연되면 폐동맥 압력이 높아져 혈관들이 막히기도 하는 등...2025.01.13