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척수 손상 케이스 스터디, A+, Spinal cord injury, 자율신경 반사장애 간호진단 7개, 간호과정 2개2025.04.271. 척수 손상 척수는 척추 내에 존재하는 중추신경이며, 사고나 질병에 의해 척추가 손상되면서 함께 손상될 수 있다. 척수가 손상되면 뇌와 신체 사이의 신경전달이 제대로 이루어지지 못해 운동, 감각 등의 마비를 초래한다. 척수 손상은 손상받은 척수의 위치와 정도에 따라 다양한 증상이 나타나며, 주요 증상으로는 척수 쇼크, 자율신경 반사 부전, 호흡장애, 출혈, 의식수준 저하, 운동 및 감각 장애 등이 있다. 진단을 위해 신체검사, 반사검사, 방사선 검사 등이 수행되며, 치료는 응급처치, 약물치료, 수술, 재활 등으로 이루어진다. 간...2025.04.27
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성인간호학 신경계 비판적 사고2025.04.271. 가스교환장애 대상자의 호흡 상태와 ABGA 검사 결과를 지속적으로 모니터링하여 환기 관류 불균형과 관련된 가스교환장애를 해결하기 위한 간호중재를 계획하였습니다. 이를 위해 대상자의 활력징후와 호흡 상태를 주기적으로 사정하고, 필요 시 산소요법을 제공하며, 대상자와 보호자에게 환기 증진 방법을 교육하는 등의 간호중재를 수행할 것입니다. 2. 비효과적 뇌조직 관류 대상자의 신경학적 증상과 기저질환을 고려하여 순환기능 장애와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험을 간호진단하였습니다. 이를 해결하기 위해 대상자의 신경학적 상태와 두개내...2025.04.27
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골관절염 환자의 수술 후 간호2025.01.041. 신체 기동성 장애 대상자는 TKR 수술 이력이 있고 하지와 상지의 근력이 저하되어 있으며 전반적인 쇠약감을 호소하고 있습니다. 기동력과 일상생활 의존도가 높아 독립적으로 활동하기 어려운 상태입니다. 따라서 대상자의 근력 회복과 점진적인 활동 증진을 위한 간호중재가 필요합니다. 2. 낙상 위험성 대상자는 고령이며 전반적인 쇠약감과 근력 저하, 수술 경험 등으로 인해 낙상 위험이 높습니다. 따라서 낙상 예방을 위한 다양한 간호중재가 필요합니다. 대상자와 보호자에게 낙상 예방법을 교육하고, 환경적 요인을 개선하여 낙상 발생을 최소화...2025.01.04
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성인간호학실습 케이스스터디 정형외과 신체기동성장애 무릎관절증 골관절염 case study2025.01.181. 무릎관절증(gonarthrosis) 무릎관절증은 관절연골의 퇴행성 변화로 인해 발생하는 만성 관절질환입니다. 연골이 닳아 관절면에 미란이 생기고 관절 구조가 변형되어 통증과 기능장애, 변형을 유발합니다. 주요 증상으로는 무릎 통증, 관절 강직, 운동범위 제한 등이 있습니다. 치료로는 약물 치료, 물리치료, 수술 치료 등이 있으며, 증상 완화와 기능 향상을 목표로 합니다. 2. 골관절염 골관절염은 관절연골의 퇴행성 변화로 인해 발생하는 만성 관절질환입니다. 연골이 닳아 관절면에 미란이 생기고 관절 구조가 변형되어 통증과 기능장애...2025.01.18
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파킨슨병 케이스스터디 / 환자사정 자세함/ 간호진단 5개, 과정 2개 / 노인간호학 실습 / 간호학과2025.01.121. 파킨슨병 파킨슨병은 기저신경절의 일부인 흑질 조직의 광범위한 퇴행으로 발생되며, 도파민 생성 신경세포의 퇴행으로 인하여 도파민과 아세틸콜린의 정상적 균형이 이루어지지 않습니다. 도파민 저하 시 수의적인 섬세한 움직임, 자발적인 행동을 시작하거나 통제하는 것이 어려워집니다. 또한, 추체외로계의 손상으로 전반적인 수의적 운동이 억제되지 못해 진전이 생기고 근육 긴장도를 상실하여 경직을 유발하고 자세를 변화시켜 걸음걸이와 평형상태에 비정상적인 결과를 초래합니다. 2. 신체 기동성 장애 파킨슨병 환자의 신체 기동성 장애를 해결하기 위...2025.01.12
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노인간호 - 뇌졸중,뇌출혈 CASE, 간호진단 3개, 과정 많음2025.01.131. 좌측 편마비와 관련된 신체기동성 장애 대상자는 우측 뇌출혈로 인한 좌측 상하지 마비로 일상생활활동에 많은 문제가 있는 상태입니다. 관절가동범위 측정, 일상생활수행능력 평가, 운동 보조기구 필요성 평가를 통해 대상자의 운동 능력을 사정하고, 안전한 환경 제공, 체위변경, 관절범위운동, 작업치료 등을 통해 신체기동성 증진을 도모하고자 합니다. 또한 운동처방의 목적과 과도한 운동의 위험성, 보조기구 사용법 등을 교육하여 대상자의 회복을 돕고자 합니다. 2. 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자는 음식 섭취에 어려움을 겪고 있어 영양상...2025.01.13
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파킨슨병 사례연구 케이스 스터디(A+ 과제) 간호진단 및 과정 3개2025.01.031. 신경 근육 손상과 관련된 신체 기동성 장애 파킨슨병 환자는 안정 시 진전, 강직, 운동 완서, 자세 불안정 등의 임상적 특징으로 인해 질병이 진행될수록 독립적인 일상생활을 수행하기 어려워진다. 이로 인해 근력 약화와 균형 능력 저하로 낙상 위험이 높아지며, 이는 골절, 상해 등의 2차적 합병증을 유발할 수 있다. 따라서 관절 가동 범위 운동, 보행 훈련 등의 간호중재가 필요하다. 2. 질병과 관련된 자가 간호 결핍 파킨슨병 환자는 중증 치매와 인지 기능 저하로 인해 배뇨, 배변, 식사 등의 자가간호 수행이 어려워진다. 이에 대...2025.01.03
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종골골절/신체기동성장애/급성통증 케이스스터디2025.01.281. 종골 골절 종골 골절(calcaneus fracture)은 족근골 골절 중 65%의 이환률을 보이는 골절로, 높은 곳에서의 낙상 사고로 흔히 발생하며 합병증이 발생할 확률이 높다. 중골 골절은 고난도의 수술적 치료와 긴 재활 과정을 요구하며, 특히 고령 환자나 기저 질환이 있는 경우 더욱 복잡한 예후를 보인다. 이 사례 연구를 통해 중골 골절 환자의 빠른 회복과 삶의 질 향상을 위한 간호 중재 방안을 모색하고자 한다. 2. 신체기동성 장애 종골 골절 환자는 통증, 부종, 보행의 어려움 등으로 인해 신체기동성이 저하될 수 있다....2025.01.28
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성인간호학 화상(contact burn) 사례 보고서2025.05.131. 화상으로 인한 기도 손상과 관련된 비효과적 호흡 양상 환자는 화상으로 인한 기도 손상으로 인해 비효과적인 호흡 양상을 보이고 있다. 간호사는 매 시간 활력징후를 측정하고, ABGA와 산소포화도를 모니터링하며, 호흡 양상을 사정하고 필요 시 산소 공급 및 약물 투여 등의 중재를 제공할 것이다. 또한 환자와 보호자에게 호흡곤란 증상과 정상 호흡 양상에 대해 교육할 것이다. 2. 화상으로 인한 피부 보호막 손실과 관련된 감염 위험성 환자는 화상으로 인해 피부 보호막이 손실되어 감염 위험성이 높은 상태이다. 간호사는 매 시간 활력징후...2025.05.13
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성인간호(정형외과) 케이스 스터디 A+자료2025.05.111. 경험부족과 관련된 지식부족 대상자에게 개별화된 지식을 제공하기 위함이다. 대상자가 다음에 일어날 일을 예견하여 자기 조절감을 가지게 되어 불안이 감소한다. 대상자의 불안이나 긴장을 완화시킨다. 계획을 수정하거나, 교육전략을 변경하여 다음 교육에 도움이 된다. 2. 수술과 관련된 급성 통증 통증은 주관적인 경험이기 때문에 VAS(visual analogue scale)를 통해 개인의 통증경험을 객관적으로 평가할 수 있다. 대상자 스스로 통증을 조절한다는 만족감을 증가시킨다. 대상자는 통증이 일관성 있게 조절되고 투약이 중단되지 ...2025.05.11
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