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미숙아 간호과정 <비효율적 호흡양상>2025.01.221. 폐 기능 미숙과 관련된 비효율적 호흡 양상 미숙아의 폐 기능 미숙으로 인한 비효율적 호흡 양상에 대한 간호과정을 설명하고 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 단계를 통해 미숙아의 호흡 상태를 관리하고 있습니다. 주요 내용으로는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 흉부 타진 및 흡인, 기관지 확장제 투여, 산소 요법 적용 등이 있습니다. 1. 폐 기능 미숙과 관련된 비효율적 호흡 양상 폐 기능 미숙은 신생아와 영유아에게 흔히 나타나는 문제로, 이로 인한 비효율적 호흡 양상은 이들의 건강과 발달에 큰...2025.01.22
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성인간호실습_폐부종, 심부전 케이스스터디2025.01.291. 폐부종 폐부종은 폐울혈이 극심하여 폐의 간질조직이나 폐포내에 체액이 비정상적으로 축적된 상태를 말한다. 주요 원인은 고혈압성심질환, 판막성심질환, 죽상경화성심질환 및 심근병증 등으로 심부전이 진행되거나 급성심근경색 등으로 심장근육이 손상되었을 때 발생한다. 임상증상으로는 기도내의 공기와 혼합되어 호흡 시 악설음(거품소리)이 들리고, 객담을 동반하는 기침을 유발한다. 폐부종은 흔히 밤에 잠자리 들고 몇 시간 후 증상이 심해진다. 치료는 산소요법과 약물요법으로 이루어지며, 간호중재로는 좌위 취하기, 운동 제한, 전해질 모니터링 등...2025.01.29
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성인간호 CASE STUDY 폐렴_비효과적 호흡양상, 고체온2025.05.041. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 폐실질의 감염에 의한 염증을 말한다. 폐렴은 어느 연령에서나 생길 수 있는 흔하며 위중해질 수 있는 질환이다. 폐렴의 주요 원인은 정상 방어기전의 손상, 유발 위험요인, 폐렴균 침입 등이다. 2. 폐렴의 분류 폐렴은 지역사회 획득 폐렴, 병원감염성 폐렴, 흡인성 폐렴, 기회감염 등으로 분류된다. 각각의 특징과 원인균이 다르다. 3. 폐렴의 병태생리 폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량이 증가하고 혈관 확장 및 혈관 투과성이 증가되며 호중구가 활성화되어 침입한 균을 탐식하고 제거한다. 이로 인해 액체성 ...2025.05.04
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응급실습 일산화탄소중독 케이스 스터디 간호진단2개, 간호과정 10개 이2025.05.141. 일산화탄소중독 일산화탄소중독 환자의 간호진단과 간호과정에 대해 설명하고 있습니다. 주요 내용으로는 환기와 관류의 불균형으로 인한 가스교환장애, 우울감과 관련된 자살의 위험 등이 있습니다. 간호중재로는 활력징후 및 검사 모니터링, 산소요법, 고압산소요법, 자세변경, 정서적 지지 등이 포함되어 있습니다. 1. 일산화탄소중독 일산화탄소중독은 매우 위험한 상황으로, 신속한 대응이 필요합니다. 일산화탄소는 무색무취하여 감지하기 어려우며, 흡입 시 혈액 내 헤모글로빈과 결합하여 산소 공급을 차단하게 됩니다. 이로 인해 두통, 현기증, 구...2025.05.14
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폐부종- 질병에 대한 문헌고찰2025.01.201. 폐부종 폐부종(Pulmonary Edema)은 여러 가지 원인에 의하여 폐의 간질조직이나 폐포 공간 내에 체액이 비정상적으로 축적된 상태이다. 이러한 폐울혈은 폐포와 기도를 침범하게 되는 과정에서 가스교환을 악화시키게 된다. 그 결과 저산소증을 일으키며, 심한 호흡곤란을 초래한다. 폐부종의 가장 큰 원인은 고혈압성심질환, 판막성심질환, 죽경화성심질환 및 심근병증 등으로 심부전이 진행되거나 급성심근경색증으로 심장근육이 손상되는 경우와 같이 심장질환에 따라 다양할 수 있다. 비심인성인 경우는 급성 호흡부전 증후군이 대표적인 경우로...2025.01.20
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성인간호학케이스A+/기흉/PBL/간호력/진단검사/약물/간호진단3개/간호과정2개/진단적치료적교육적계획2025.01.161. 기흉 기흉은 폐와 흉벽 사이의 흉막강 안에 공기가 축적되어 발생하는 질환입니다. 폐쇄성 기흉과 개방성 기흉의 두 가지 유형이 있으며, 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 빠른 호흡 등이 나타납니다. 치료로는 화학적 흉막유착술, 흉관 삽입술 등이 시행됩니다. 기흉 환자의 간호에는 호흡 양상 사정, 산소요법, 진통제 투여, 체위 변경 등이 포함됩니다. 2. 간호진단 이 환자의 간호진단으로는 '복합적 요인과 관련된 비효율적 호흡양상', '침습적 처치와 관련된 급성통증'이 도출되었습니다. 이에 따른 간호계획으로는 SpO2 및 호흡 양상 사정...2025.01.16
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아동간호학 주제발표_폐렴환아간호22025.01.141. 소아 폐렴 (Pneumonua in children) 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 나음, 거친 호흡음, 호흡음 감소 등과 같은 이상소견이 관찰되거나 폐음영의 증가 등과 같은 흉부 방사선의 이상 소견이 보일 때 정의할 수 있습니다. 주로 바이러스 및 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생하게 되지만, 드물게 이물질 및 음식물 등이 기도로 넘어가서 발생하는 흡인성 폐렴 및 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 있습니다. 폐렴은 소아기의 ...2025.01.14
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만성신부전 가스교환장애 간호과정(계획까지)2025.01.131. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 저하되는 질환입니다. 이로 인해 가스 교환 장애가 발생할 수 있으며, 이를 해결하기 위한 간호 과정이 필요합니다. 간호사는 환자의 호흡 곤란, 산소 포화도 저하 등의 증상을 관찰하고 산소 요법, 약물 투여, 체위 변경 등의 중재를 통해 환자의 상태를 호전시키고자 합니다. 2. 가스 교환 장애 만성신부전 환자에서 발생할 수 있는 가스 교환 장애는 폐 기능 저하로 인한 것입니다. 이로 인해 환자는 호흡 곤란, 저산소증 등의 증상을 경험하게 됩니다. 간호사는 환자의 활력 징후, 동맥혈 ...2025.01.13
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신생아 호흡곤란 증후군 케이스 스터디2025.01.161. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시키는 표면 활성제(surfactant)가 부족하여 호흡곤란이 초래되는 질병으로 주로 미숙아에게 나타난다. 이는 단일 질병으로서는 사망률이 가장 높으며(약 10~20%), 신생아기의 대표적인 질병이다. 재태 기간이 짧을수록, 출생 시 체중이 작을수록 발생빈도가 높다. 발생 요인은 폐 미숙으로 인한 표면 활성제의 생성 부족 혹은 신생아 가사로 인한 기능 억제이다. 임상 증상은 급성기에 초기 산소 호흡을 시작하여 임상 증상이 생후 3일경...2025.01.16
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가스교환장애 간호과정 CASE (간호진단1, 간호과정7)2025.01.171. 호흡곤란 대상자가 호소하는 호흡곤란 증상을 사정하고, 산소 투여, 상체 거상, 산소포화도 모니터링 등의 간호중재를 통해 호흡곤란 증상을 개선하고자 하였다. 또한 호흡곤란의 원인과 증상, 자가호흡요법 등을 교육하여 대상자의 자가 관리 능력을 향상시키고자 하였다. 2. 가스교환장애 대상자의 가스교환 장애로 인한 호흡곤란 증상을 해결하기 위해, 산소 투여, 상체 거상, 산소포화도 모니터링 등의 간호중재를 시행하였다. 또한 폐포의 산소분압 상승, 폐혈관 이완, 가스교환 증진 등의 이론적 근거를 바탕으로 간호계획을 수립하였다. 3. 간...2025.01.17
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