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자연분만(NSVD) case sudy 간호진단 3개 + 간호과정 3개2025.05.101. 자궁수축과 관련된 급성통증 대상자는 분만 후 7일 이내에 NRS점수가 3점 이하가 될 것이다. 대상자는 퇴원 시까지 통증이 많이 완화되었음을 말로 표현할 것이다. 대상자는 2시간 이내에 간호사가 교육한 통증완화방법 2가지를 수행할 것이다. 대상자는 3시간 이내에 NRS점수가 8점에서 5점 이하가 될 것이다. 2. 복합요인(회음절개술, 침습적 처치, 양수파막)과 관련된 감염위험성 대상자는 퇴원 시까지 감염이 발생하지 않을 것이다. 대상자는 2시간 이내에 감염의 위험요인에 대한 주의사항을 알고 감염예방법 3가지 이상을 말할 것이다...2025.05.10
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제왕절개 수술 사례 연구2025.01.041. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 임신부의 복부를 절개하여 태아를 출산하는 방법으로, 자연분만에 비해 산모와 태아에게 더 큰 위험이 있습니다. 제왕절개 수술은 골반이 좁거나 태아의 위치가 잘못된 경우, 전치태반 등의 이유로 필요할 수 있습니다. 수술 전에는 산모의 건강 상태와 수술 위험 요인을 확인하고, 수술 후에는 출혈, 감염, 마취 부작용 등의 합병증을 예방하기 위한 간호가 필요합니다. 2. 제왕절개 수술 후 간호 제왕절개 수술 후 간호에는 호흡 기능 증진, 영양 및 수분 균형 유지, 배뇨 관리, 모아 애착 증진, 활동과 휴식...2025.01.04
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[모성간호학실습A+++] 분만실 유도분만 case study 간호진단/간호과정 3개2025.05.071. 자궁수축 증가와 관련된 분만통증 대상자는 분만 종료 시까지 통증을 경감하는 방법을 시행하였다. 교육한 호흡법, 체위, 통증 말로 표현하기 등을 원활히 시행하였다. 분만 동안 나카인, 펜타닐 등의 진통제를 투약하였다. 2. 분만과 관련된 출혈의 위험 대상자는 퇴원 시까지 다량의 질 출혈이 나타나지 않았다. 주기적으로 활력징후와 출혈 양상을 사정하였고, 자궁수축제를 투여하여 출혈을 예방하였다. 또한 혈액검사 결과를 모니터링하여 출혈 경과를 확인하였다. 3. 회음절개술과 관련된 감염의 위험 대상자는 퇴원 시까지 회음 절개부위 불편감...2025.05.07
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A+보장!! 여성건강간호학실습 케이스 / 제왕절개 간호과정 / C-sec 간호과정 / 간호과정 3개2025.05.141. 제왕절개 간호과정 나○○님은 IUP at 39+6/wks 된 초산모로써 10/23일 Induction예정으로 10/22일에 Admission하셨고, 입원당시 BP:120/80mmHg, P:94회/min, R:20회/min T:37.0도이고 FHT는 139회/min였다. 다음날(10/23) IUP at 40wks로 induction labor을 진행하기 위해 oxytocin을 투여하였으나 의사의 CPD 판단과 산모가 진통을 참지 못하겠다는 이유로 c/sec으로 변경을 결정하여 oxy 스탑 후 H/S 1L IV 투여하였다. Gom...2025.05.14
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[낙상/회음부 열상] 초산 산모 케이스2025.01.201. 낙상 위험성 대상자는 분만 후 실혈과 금식으로 인해 기력이 저하되어 낙상 위험이 높은 상태입니다. 간호사는 낙상 위험 요인을 사정하고, 철분제와 영양 보충을 통해 대상자의 건강 상태를 개선하며, 낙상 예방 교육을 실시하여 대상자가 퇴원 시까지 낙상 사고를 겪지 않도록 해야 합니다. 2. 회음부 열상으로 인한 급성 통증 대상자는 분만 시 회음부 4도 열상이 발생하여 심한 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 냉요법, 습열요법, 건열요법, 진통제 투여 등의 중재를 통해 통증을 관리하고, 회음부 간호 교육을 실시하여 대상...2025.01.20
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A+ 자연분만 여성간호학실습 간호과정 보고서 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.131. 회음부 절개와 관련된 급성통증 대상자의 통증 정도를 NRS로 사정하고, 분만 후 24시간 동안 냉요법(얼음주머니)를 적용하며, 차가운 물이나 따뜻한 물로 1일 2회 좌욕하도록 하고, 통증 경감을 위한 약물적 처치를 시행하였다. 그 결과 대상자는 1일 이내 회음열상으로 인한 통증 점수가 2점 이하로 감소하였고, 1일 이내 통증을 경감시킬 수 있는 비약물적 요법 2가지에 대해 설명하고 시행하였으며, 2일 이내 걷는데 불편함이 감소되었다고 말로 표현하였고, 퇴원 시까지 통증 점수가 2점 이하를 유지하였다. 2. 회음 절개 부위와 관...2025.01.13
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제왕절개 분만 후 간호 - 급성통증, 지식부족2025.01.031. 제왕절개 분만과 관련된 급성통증 대상자는 퇴원 시까지 통증 없이 편안하다고 말로 표현하도록 하였다. 진통제 투여 후 2시간 이내 통증이 감소하였고, 2일 이내 NRS 점수가 3점 이하로 감소하였다. 그러나 퇴원 시 수술부위 통증이 간헐적으로 지속되어 추가 진통제를 처방받았다. 비약물적 통증완화 방법인 심호흡을 사용하도록 격려하였다. 2. 제왕절개와 관련된 감염위험성 산후출혈, 산도감염, 자궁내막염, 혈전성 정맥염, 유선염 등의 감염 위험이 있었다. 활력징후 모니터링, 항생제 투여, 자궁수축제 사용, 유방관리 등의 간호중재를 제...2025.01.03
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모성(여성건강)간호학 조산 간호진단2025.04.281. 조기 분만 위험과 관련한 불안 산모는 매우 예민하고 불안한 모습을 보이며, 안절부절하는 모습이 관찰되고 태아와 본인의 상태를 자주 질문하며 병실을 방문할 때마다 울고 있는 모습이 관찰됨. 불안 점수는 8점(GAD-7: 총 7문항, 4점 척도)으로 높은 편임. 간호 계획은 편안하고 조용한 환경 제공, 보호자 지지 교육, 불안 표현 격려, 불안 척도 측정, NST 사정 및 결과 설명, 예상 증상 설명 등임. 간호 수행 결과 불안 점수가 3일 내 8점에서 3점으로 감소하여 단기 목표 달성, 퇴원 시 불안감이 완화되어 편안함이 증진되...2025.04.28
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모성간호학실습 자연분만 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개/A+ 받은 케이스2025.01.121. 자궁수축과 관련된 급성통증 산모의 통증 부위를 확인하고 복부마사지를 해주었다. 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 라마즈 호흡법을 설명하고 체위의 필요성을 교육하였다. 1시간 이내 NRS 점수가 6점 이하가 되었고, 퇴원 시 통증호소와 불편감이 없었다. 2. 회음부 절개와 관련된 감염위험성 15분 간격으로 활력징후를 측정하고 감염 여부를 관찰하기 위해 CBC 검사 WBC 수치를 확인하였다. 처방에 따라 항생제를 투여하고 좌욕의 필요성, 패드 교환 방법, 회음부 자가간호 방법을 교육하였다. 1시간 이내 체온이 37도 이하로 감소하...2025.01.12
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자연분만 간호과정2025.01.041. 자연분만 간호진단 대상자는 분만 중 회음절개 및 봉합술을 받았으며, 회음부 절개부위의 통증과 변비를 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 냉요법, 진통제 투여, 안정적인 환경 제공, 관심전환 방법 교육 등을 실시하였고, 변비 관리를 위해 약물 투여, 습열요법, 식이 및 수분 섭취, 복부 마사지, 운동 등을 교육하였습니다. 이를 통해 대상자의 통증과 변비가 감소하고 퇴원 전까지 정상적인 배변 습관을 갖출 수 있었습니다. 1. 자연분만 간호진단 자연분만은 산모와 태아의 건강을 위해 매우 중요한 과정입니다. 간호진단은 이 과정에서 ...2025.01.04