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여성간호학 CASE STUDY_산과_3가지간호진단+간호사정+간호과정2025.04.281. 급성통증 대상자는 제왕절개 분만 후 배가 부글거리고 몸이 뻐근한 급성통증을 호소하고 있습니다. 활력징후 측정, 통증 강도 및 양상 사정, PCA 적용, 진통제 투여, 조기 이상 격려 등의 간호중재를 통해 2일 내 통증 강도가 NRS 3점 이하로 감소하고 퇴원 시 통증이 없는 것을 목표로 합니다. 2. 출혈위험성 대상자는 제왕절개 수술 후 POD2일에도 여전히 붉은 오로가 나오고 있으며, 혈액검사 결과 RBC, Hb, Hct 수치가 감소하고 있습니다. 활력징후 및 오로 상태 사정, 자궁저부 촉진, 혈액검사 수치 확인 등의 간호중...2025.04.28
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[정신간호학실습 A+] 불안장애 (Anxiety Disorder) CASE / 교수 피드백 O2025.05.091. 불안장애 대상자는 30세 여성 OOO님으로, 남편과 사별 후 우울증을 겪었으나 치료를 받고 회복되어 콜센터 직원으로 일을 시작하였다. 그러나 최근 3주 전부터 모욕과 폭언을 하는 고객의 전화가 잦아지면서 불안 증상이 나타나기 시작하였다. 전화 벨소리만 들어도 어쩔 줄 모르는 불안 증세와 심장박동이 빨라지고 손에 땀이 나는 것을 느꼈으며, 서류의 모서리 부분을 접었다 폈다 하거나, 다리를 덜덜 떠는 등의 행동을 반복하고 상담이 끝날 때마다 화장실에 가 귀를 씻어내는 행동을 반복하였다. 이에 대한 간호중재로 약물치료, 이완요법, ...2025.05.09
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조현병 환자의 간호과정 사례 연구2025.01.031. 상해 위험성 대상자의 망상과 환각으로 인해 자신과 타인에게 상해를 입힐 위험성이 있었다. 간호사는 대상자의 방을 간호사실 가까이에 배치하고, 정기적으로 상호작용하며 잠재적 폭력행동을 사정하였다. 또한 대상자를 안심시키고 편안하게 해주며 망상에 대해 이야기할 기회를 주었다. 자해의 신호에 민감하게 반응하고, 자해하지 않겠다는 계약을 맺었으며, 충동이 증대될 때 안전한 환경에 있도록 하였다. 행동수정 계획과 적절한 대처전략을 지도하여 상해 위험성을 낮추고자 하였다. 2. 비효과적 대처 대상자는 약물 복용과 관련하여 비효과적인 대처...2025.01.03
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정신간호학 셔터아일랜드 케이스스터디 A+ 간호과정 2개(폭력의 위험, 비효과적 대처)2025.01.241. 조현병 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 와해된 행동, 정서적 둔마 등의 증상이 주로 나타나고, 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환이다. 원인으로는 생물학적 요인(유전적 요인, 신경화학적 요인, 생리적 요인)과 심리사회적 요인(심리적 스트레스, 사회환경 및 문화적 요인)이 있다. 증상은 양성증상, 음성증상, 감정적 증상, 인지적 증상 등으로 구분되며, 이러한 증상들은 개인의 기능에 부정적인 영향을 미치게 된다. 조현병의 치료는 약물치료와 비약물적 치료로 구분되며, 급성기에는 약물치료가 가장 중요하다. 2. 폭력의 ...2025.01.24
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[정신간호학 CASESTUDY] 조현정동장애(조증형), 정신지체 간호과정 (간호진단 2개)2025.05.091. 사고 내용 장애와 관련된 자아 정체성 손상 대상자는 과대 망상을 보이며 자신이 초등, 중등, 고등학생 때 1등을 했다거나 OO대학교 관광과를 나왔다고 반복해서 말하는 등 현실적이지 않은 자아 정체성을 보이고 있다. 간호사는 대상자와 신뢰 관계를 형성하고, 망상의 내용과 빈도를 사정하며, 현실 중심적 대화와 활동을 격려하는 등의 중재를 통해 대상자가 현실적인 자아 정체감을 갖도록 돕고자 한다. 2. 감각지각장애와 관련된 비효과적 대처 대상자는 착각과 환촉을 경험하고 있으며, 이로 인해 혼란스러워하고 있다. 간호사는 환각 내용에 ...2025.05.09
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강박장애 사례보고서- 불안과 관련된 자살위험성, 강박행동과 관련된 비효과적 대처2025.01.121. 자살위험성 대상자는 불안과 관련하여 자살 위험성이 있는 것으로 나타났습니다. 대상자는 자신이 죽고 싶다고 표현하였고, 실제로 자살 시도를 한 적이 있습니다. 따라서 대상자의 자살 위험성을 면밀히 사정하고, 안전한 환경을 제공하며, 대상자와의 신뢰 관계 형성을 통해 자살 시도를 예방하는 것이 중요할 것으로 보입니다. 2. 강박행동 대상자는 강박행동을 보이고 있으며, 이에 대한 비효과적인 대처 방식을 사용하고 있습니다. 대상자는 반복적인 강박 행동을 하고 있으며, 이를 중단하기 위해 약물에 의존하는 등 부적절한 대처 방식을 보이고...2025.01.12
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지주막하 출혈 케이스스터디_지주막하출혈 사례보고서 CASE STUDY_SAH 지주막하출혈 간호과정_성인건강간호학 케이스스터디2025.01.131. 신경근육계 장애와 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 지주막하 출혈의 후유증으로 상세불명의 사지마비를 겪고 있습니다. 이로 인해 일상생활 동작 수행에 부분적으로 타인의 도움이 필요한 상태입니다. 간호사는 대상자의 기동성 저해요소를 사정하고, 적절한 보조기구 사용을 격려하며, 점진적 활동의 원리를 강조하는 등의 간호중재를 제공하여 대상자의 신체 기동성 향상을 도모하고자 합니다. 2. 의식 수준 저하와 관련된 낙상 위험성 대상자는 초기 중증의 인지장애를 보이고 있어 낙상 위험이 높습니다. 간호사는 대상자의 인지기능 수준을 사정하고,...2025.01.13
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조현병 환자의 간호과정 및 중재2025.04.301. 환청과 관련된 비효과적 대처 대상자의 환청에 대해 사정하고, 처방에 따라 Olanzapine 10mg을 투여한다. 환청과 관련된 불안함이 생길 경우, 말로 표현하도록 교육하며 환청 내용에 대해 수용적인 태도를 보인다. 대상자의 현실감을 강화하고, 주위 자극을 최소화하며 안정적인 환경을 제공한다. 대상자에게 환청이 들릴 때의 대처 기전을 교육한다. 2. 무력감과 관련된 자기돌봄결핍 대상자가 자가간호 요구를 충족할 수 있도록 돕고, 가능한 한 많은 활동을 독립적으로 하도록 격려한다. 대상자의 상황에 맞는 창의적 접근을 시도하며, ...2025.04.30
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조현정동장애 케이스, 대인관계 능력 부족과 관련된 비효과적 관계의 위험,부적절한 통증대처방법과 관련된 수면양상장애2025.04.291. 대인관계 능력 부족과 관련된 비효과적 관계의 위험 대상자는 과거에는 친구들과 잘 어울리고 대화를 이끌어갈 수 있었지만, 현재는 다른 대상자들과 대화를 나누는 능력이 저하되어 있다. 간호사는 대상자와의 신뢰관계 형성, 이룸 내에서의 대화 업무 담당, '친구되기 프로젝트' 참여 등의 중재를 통해 대상자의 대인관계 능력 향상을 도모하였다. 또한 인사의 중요성, 효과적인 의사소통 방법 등을 교육하여 대상자의 대인관계 형성 능력이 향상되도록 하였다. 2. 부적절한 통증대처방법과 관련된 수면양상장애 대상자는 무릎과 어깨 통증으로 인해 수...2025.04.29
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정신간호학 플랜맨(강박장애) 케이스스터디 <불안, 비효과적대처, 사회적상호작용장애> 간호과정3개 이론적근거O2025.01.031. 강박사고와 관련된 불안 대상자는 더러운 것이나 정리되지 않은 것을 보면 불안해하며, 이를 해소하기 위해 소독하거나 정리하는 등의 강박행동을 반복한다. 간호사는 안전하고 차분한 환경을 조성하고, 불안을 사정하며, 불안에 대해 말로 표현해보도록 하고, 이완요법과 사고중지기법을 교육하여 대상자의 불안을 감소시키고자 한다. 2. 강박행동과 관련된 비효과적 대처 대상자는 매일 계획을 세우고 청소, 정리정돈 등의 강박행동을 반복하며, 이로 인해 일상생활에 어려움을 겪고 있다. 간호사는 대상자의 의존 요구를 충족시켜주고, 행동의 의미와 목...2025.01.03
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